Alfa-talasseemia on seisund, kus alfa-geenide puudumise tõttu on alfa-polüpeptiidahelate arv vähenenud. Sõltuvalt sellest, millised geenid puuduvad, on alfatalasseemia kahte vormi. Alfa + on siis, kui 16. kromosoomist puudub ainult üks geen, samas kui alfa 0 on siis, kui mõlemal geenil puudub sama kromosoom.
Mõnel juhul ei pruugi sümptomeid olla ja inimene võib olla kandja. Sageli on see olukord, kus see on alfa + vorm, ja see mõjutab ainult ühte alleeli. Muudel juhtudel, kui puuduvad kaks alleeli, esinevad mõned sümptomid, näiteks tavalistest punased verelibled (mikrotsütaatiline aneemia). Sel juhul ilmnevad sümptomid, kuid need ei ole liiga rasked. Kui neljast alleelist kolm puudu, võivad sümptomid olla väga halvad ning hõlmata kahvatust, väsimust, paistes põrna ja kollatõbe. Sellistel inimestel võib tekkida hemolüütiline aneemia. Kõigi nelja geeni mõjutamisel on lootel Barti hüdrops fetalis ja ta ei jää ellu.
Diagnoos põhineb vereanalüüsil, mis näitab väga väikeseid punaseid vereliblesid. Loote hemoglobiin ja hemoglobiin A2 on tavaliselt alfatalasseemia korral normaalne. Geneetiline test võib näidata alleelide deletsioone ja ka hemoglobiini elektroforees võib näidata seda seisundit. Seisundi kontrollimiseks võib eemaldada ka lootekoe.
Seisund on päritud ja selle põhjuseks on alfa-geenide geenimutatsioon, mis vastutavad alfa-polüpeptiidahelate moodustamise eest. See seisund on tavalisem Kagu-Aasia, Aafrika päritolu või Küprose ja Kreeka Vahemere piirkondadest pärit inimestel.
Geneetiline sõeluuring ja nõustamine võivad aidata tuvastada, kas esineb geneetilisi kõrvalekaldeid. Paari hemoglobiinisisalduse mõõtmine võib samuti aidata näidata, kas neil on alfa-geeni mutatsioon. Mõnikord võib tüvirakkude siirdamine loote emakasisese seisundi korral neid ravida. Vastasel juhul vajab patsient liigset raua verest eemaldamiseks elukestvat vereülekannet ja potentsiaalset kelaatravi. Kui põrn suureneb, tuleb see võib-olla kirurgiliselt eemaldada.
Beeta-talasseemia on beeta-polüpeptiidahelate moodustumise vähenemine beeta-globiini geenide mutatsioonide tõttu, mis toimuvad 11. kromosoomis. Beeta-talasseemiat on kahte tüüpi; üks tüüp on siis, kui funktsioon kaob ainult osaliselt. See on beeta + talasseemia. Teine tüüp on funktsiooni täielik kaotamine, milleks on beeta-0-talasseemia.
Sümptomid varieeruvad sõltuvalt geenide kahjustuse ulatusest. Inimesed, kellel on beeta-globuliini tootmisega vähe probleeme, on sageli vaikivad kandjad, kellel sümptomid puuduvad. Mõni inimene on vahepealne ja võib esineda mõningaid sümptomeid. Suur beetatalasseemia (Cooley aneemia) ilmneb selliste raskete sümptomite korral nagu luuüdi probleemid ja raske aneemia. Sellised patsiendid võivad tunduda väga kahvatud; on kollatõbi, jalgade haavandid, laienenud põrnad ja isegi sapikivi moodustumine.
Beetatalasseemiat diagnoositakse hemolüütilise aneemia otsimisel, uurides mikroskoobi all punaste vereliblede määrdumist. Hemoglobiini saab testida ja raske beetatalasseemia korral oleks hemoglobiinisisaldus madal, alla 6 g / dl. Seal oleks keskmisest kõrgem loote hemoglobiin ja hemoglobiin A2 teatud tüüpi beetatalasseemia korral.
See on päritav ja selle põhjuseks on teatud tüüpi geneetilised muutused (mutatsioonid), mis on toimunud beeta-globiini geenides. Beetatalasseemiat leidub sagedamini Kagu-Aasia, Aafrika või Vahemere päritolu inimestel.
Geneetiline sõeluuring ja hemoglobiini testimine võivad näidata, kas inimene kannab mutatsiooni. Ravi võib nõuda vereülekannet ja kelaatravi vereülekannete tõttu tekkinud liigse raua eemaldamiseks ning mõnel juhul on vajalik põrna eemaldamine.
Alfa-talasseemia on koht, kus alfa-polüpeptiidide moodustumine on vähenenud. Beeta-talasseemia on koht, kus beeta-polüpeptiidide moodustumine on vähenenud.
Alfatalasseemia korral ei esine sümptomeid või rasketel juhtudel võib esineda hemolüütilist aneemiat ja suurenenud põrna, kahvatust, kollatõbe ja väsimust. Beetatalasseemia korral ei saa sümptomeid esineda või rasketel juhtudel võivad esineda probleeme luuüdiga, aga ka selliste probleemidega nagu raske aneemia, kollatõbi, sapikivid ja laienenud põrn.
Alfatalasseemiat diagnoositakse väga väikeste punaste vereliblede olemasolul punaste vereliblede mürgis; hemoglobiini geneetiline testimine ja elektroforees. Beetatalasseemiat diagnoositakse punaste vereliblede mürgis hemolüütilise aneemia märkimisel; hemoglobiini test võib näidata loote keskmisest kõrgemat hemoglobiini ja hemoglobiini A2.või madalam kui üldine hemoglobiini väärtus.
Kromosoomi 16 ühe või mitme alfa-geeni mutatsioon põhjustab alfatalasseemiat, samal ajal kui ühe või enama beeta-globiini geeni mutatsioon kromosoomis 11 põhjustab beeta-talasseemiat.
Homosügootses seisundis, kus kõik alfa-geenid on kustutatud, areneb lootel Barti hüdropsifetal ja sureb emakas. Beeta-globiini geenide homosügootses seisundis ei ole see lootele emakas surmav, kuna moodustub mõni loote hemoglobiin.