Apnoe ja hüpopnoe erinevus

Ventilatsiooni takistuse illustratsioon

Apnoe vs hüpopnea

Apnoe tähendab hingamise ajutist täielikku seiskumist vähemalt 10 sekundiks, mis on põhjustatud hingamisteede täielikust takistamisest. Apnoe ajal hingamislihastes liikumist ei toimu. Hüpopnea on seisund, kus hingamine on aeglane ja pinnapealne, vähendades kopsude hapnikuvarustust. Selle põhjuseks on hingamisteede osaline takistamine. Hüpopnea on apnoega võrreldes vähem raske.

Tavaliselt hoiavad nina, suu ja kurgu lihased hingamisteed lahti, mis aitavad normaalset hingamist. Magama jäädes need lihased lõdvestuvad ja keel langeb hingamisteedele tagasi, peatades õhu sisenemise ja hingamise; seda nimetatakse apnoeks. See on ajutine, umbes 10 sekundit või kauem, kuni aju tajub, et hapniku tase on langenud, mis annab teile märku ärkamisest. See ilmneb tavaliselt uneapnoes, patsiendid ärkavad, hingavad normaalselt ja tsükkel pöördub tagasi ning nad magavad uuesti. See toimub mitu korda öösel. Apnoe põhjused võivad olla vabatahtlikud; vabatahtliku apnoe võib saavutada häälepaelte sulgemisega, sulgedes samal ajal suu ja nina. Ravimitest põhjustatud apnoe võib tekkida oopiumi toksilisuse tõttu, samas kui apnoe võib mehaaniliselt põhjustada kägistamine või lämbumine, neuroloogilised haigused või trauma.

Hüpopnea põhjused on põhjused, mis põhjustavad hingamisteede osalist obstruktsiooni, näiteks äge tonsilliit või adenoidiit, mis põhjustavad hingamisteedele osalist survet, takistades seega normaalset õhuvoolu sisenemist. Teised hüpopnoe põhjused on sünnist saadik kaasasündinud defektid, näiteks nina vaheseina deformatsioon, rahustite nagu lihaseid lõdvestavate unerohtude kasutamine, rasvumine, neuromuskulaarsed haigused nagu Gullian Barré sündroom ja lihasdüstroofia, mis põhjustab hingamisteede lihaste osalist halvatust..

Hüpopnea ja apnoe tagajärjel tõuseb veres süsinikdioksiidi tase ja hapniku tase väheneb. Hapniku taseme langus sõltub otseselt obstruktsiooni raskusastmest. See omakorda põhjustab hapnikuvarustuse vähenemist keha elutähtsatesse organitesse. Apnoe ja hüpopnoe sümptomid on mõnevõrra sarnased, kuna mõlemad on põhjustatud sarnasest mehhanismist, st õhuvoolu takistusest. Hüpopnea kõige levinum sümptom on liigne unisus päeva jooksul; see juhtub korduva ärkamise tõttu öösel. Patsientidel on osalise obstruktsiooni tõttu põhjustatud valju norskamist. Püsida võivad muud sümptomid, nagu ärevus, depressioon, keskendumisvõime, ärrituvus, unustamine, meeleolu või käitumise muutused ja peavalud. Neid sümptomeid täheldatakse nii uneapnoes kui ka hüpnoeas.

Patsiendid, kellel on pikemaajaline apnoe ilma taastumiseta, põevad ajusurma, mille tagajärjeks on kooma või surm organite hapnikuvarude vähenemise tõttu. Uneapnoe diagnoosimiseks kasutatakse korrektseid anamneeseid, võttes korrelatiivseid sümptomeid, korralikku uurimist ja uneuuringut, mida nimetatakse polüsomnograafiaks, mis on uneapnoe diagnostiline test. Selles uuringus registreeritakse aju aktiivsus, pulss, vererõhk, hapniku sisaldus veres, norskamine ja rindkere liigutused. Seda teostatakse unekeskustes või laborites; patsiendid peavad magama nagu tavaliselt ning jäsemete, rindkere, näo ja peanaha külge kinnitatud andurid teevad põhjalikku salvestust. Tänapäeval on saadaval ka kodus kasutatavad kaasaskantavad monitorid.

Apnoe ja hüpopnoe ravi sõltub põhjusest. Kerge hüpopnea korral on rasvunud patsientidel soovitatav kehakaalu alandada. Suitsetajatel soovitatakse suitsetamisest loobuda. Teiseks raviks on CPAP-masina kasutamine, st pidev positiivne hingamisteede rõhk. Operatsioon on viimane võimalus, kui obstruktsiooni põhjustavad adenoidid või mandlid.

KOKKUVÕTE: Apnoe on täielik hingamise seiskumine, mis on tingitud nina ja kopsude vahelise õhuvoolu täielikust takistamisest, samas kui hüpopnoe on osaline obstruktsioon põhjustatud madalast või aeglasest hingamisest. Hüpopnea on apnoega võrreldes vähem raske. Mõlemal haigusseisundil on sarnased põhjused, sümptomid ja raviplaan.