Atelektaas vs konsolideerimine
Mis on atelaktaas ja konsolideerumine?
Atelektaas on ühe või mitme kopsupiirkonna kokkuvarisemine, samas kui konsolideerumine on seisund, mida iseloomustab kopsukoe turse ja kõvenemine vedeliku olemasolu tõttu õhukottides (alveoolides) ja väiksemates hingamisteedes. Vedelik võib olla vesi, mäda, veri jne. Konsolideerumine on röntgenifilmi nähtav märk, meditsiinilist seisundit nimetatakse kopsupõletikuks..
Põhjuste erinevus
Atelektaasi täheldatakse kõige sagedamini pärast rindkere või kõhu operatsioone. Anesteesia kõrvaltoime tõttu kipuvad õhukotid kokku kukkuma. Atelektaas võib olla põhjustatud hingamisteede obstruktsioonist võõrkeha, limaskestade või kasvaja olemasolul. Seda täheldatakse ka pneumotooraksil, kus pleuraõõnes on õhku, ja pleuraefusioonil, kus pleuraõõnes on vedelikku. Pleuraõõs on ruum, mis eraldab rindkere seina kopsudest.
Konsolideerumine või lihtsalt öeldes - kopsupõletik on kopsude nakatumine, mille põhjustavad bakterid nagu streptococcus pneumoniae, legionella, mycoplasma pneumoniae; viirused nagu adenoviirus, gripiviirus; seened või parasiidid. Kopsupõletiku korral täidavad alveoolid mäda. Kopsupõletikku täheldatakse madala immuunsusega patsientidel, st AIDS-i, keemiaravi saavatel patsientidel, eakatel patsientidel, haiglaravil olevatel patsientidel jne. Konsolideerumine toimub ka kopsuturse (õhupuhaste vedelik, mis tekib südamepuudulikkuse tõttu) ja kopsuvähiga.
Sümptomite ja märkide erinevus
Atelektaasi korral kurdab patsient köha, valu rinnus, hingeldust, kiiret hingamist ja suurenenud pulssi. Rasketel juhtudel on naha ja huulte sinakas värvus muutunud madala hapnikusisalduse tõttu, mida nimetatakse tsüanoosiks. Konsolideerumisel areneb patsiendil palavik külmavärinatega, köha koos kollase / rohelise / verega värvunud röga, valu rinnus, hingeldus, segasus jne..
Mõlemal juhul aitavad rinnanäärme röntgen- ja CT-uuringud diagnoosida. Kopsupõletiku korral teeme selliseid teste nagu täielik vereanalüüs, vere kultuur, röga kultuur, seerumi elektrolüütide sisaldus ja maksafunktsiooni testid. Võib teha bronhoskoopia, kus õhuke õhuke painduv toru sisestatakse hingamisteedesse hingamisteede vaatamiseks ja takistuste eemaldamiseks.
Ravi erinevus
Atelektaasiga patsientidel on soovitatav teha rindkere füsioteraapiat sügavate hingamisharjutuste vormis. Kui hingamisteedes on takistus, tehakse hingamisteede puhastamiseks bronhoskoopia. Kui kasvaja põhjustab kopsu kokkuvarisemist, tehakse kasvu kirurgiline eemaldamine, millele järgneb kiiritusravi või keemiaravi. Kui pleuraõõnes on õhku / vedelikku, eemaldatakse see. Kopsupõletiku korral pakutakse sõltuvalt haigustekitajast sobivaid ravimeid. Antibiootikume, viiruse- ja seenevastaseid ravimeid antakse reeglina. Patsiendile soovitatakse kiiremaks paranemiseks piisavalt puhata ja rohkelt vedelikku tarbida.
Kokkuvõte
Atelektaas on kopsu ühe või mitme piirkonna kokkuvarisemine, samas kui konsolideerumine on kopsu kõvenemine vedeliku olemasolu tõttu õhukottides ja hingamisteedes. Konsolideerimine on röntgenikiirte abil leitud leid.
Atelektaasia põhjustab hingamisteede takistamine mis tahes võõrkeha tõttu, õhu / vedeliku olemasolu pleuraõõnes, mis surub kokku kopsu, samas kui konsolideerumist nähakse peamiselt kopsupõletiku korral ja tingimustes, kus õhukottides on vedelikku kogunenud.
Uuringud, nagu röntgenikiirgus ja rindkere CT-uuring, aitavad diagnoosi kinnitada. Atelektaasi korral on kasulikud sügava hingamise harjutused. Konsolideerimisel antakse ravi põhjustaja põhjal. On ette nähtud antibiootikumid, viiruse- ja seenevastased ravimid. Soovitatav on piisav puhkus ja piisav vedelike tarbimine.