Erinevus basaal- ja lamerakk-kartsinoomist

Vähk või kartsinoom, rakkude ebanormaalne kasv, võib mõjutada suvalist arvu inimese elundeid ja kudesid. Nahavähk on vähk, mis esineb naharakkudes. Nahavähki on kolme tüüpi, kuid kahte peamist tüüpi: basaalrakuline kartsinoom ja lamerakk-kartsinoom.

Basaalrakuline kartsinoom on nahavähi kõige levinum tüüp. Basaalrakuline kartsinoom kasvab aeglaselt ja võib kudesid kahjustada, kuid on ebatõenäoline, et see oleks surmav või metastaaseerunud (leviks) teistesse kehaosadesse.

Lamerakk-kartsinoomid algavad ka pika aja jooksul, mitme kuu skaalal, ja metastaasivad seda tõenäolisemalt kui basaalrakuline kartsinoom. Lamerakk-kartsinoomid ei piirdu ka nahaga ning neid võib esineda kopsudes, kilpnäärmes ja söögitorus.

Rinnarakkude kartsinoomidel on palju põhjuseid, sealhulgas pikaajaline päikese käes viibimine ja intensiivne, pikaajaline päikese käes viibimine, mis põhjustab päikesepõletust. Need vähkkasvajad esinevad kohtades, kus päikese käes on sagedamini kokkupuude: kõrvad, nina, peanahk, õlad ja selg. Muud basaalrakuliste kartsinoomide vähem levinud põhjused hõlmavad kiirgust, naha kroonilist põletikku, põletustüsistusi ja armistumist.

Lamerakk-kartsinoomidel on ka palju põhjuseid, sealhulgas, kuid mitte ainult: pikaajaline kokkupuude päikesega või intensiivne päikese käes viibimine, laiendatud ultraviolettkiirguse kokkupuude, arseeni ja muude vähki põhjustavate keemiliste ainete kokkupuude, tubaka tarbimine ja isegi nende diagnoosimine aktiiniliste keratoosidega (a vähieelsete nahakahjustuste seisund).

Mis on basaalrakuline kartsinoom?

Mittemelanoomsetest nahavähkidest on üle 75% basaalrakulised kartsinoomid. Basaalrakuline kartsinoom on teadaolevalt üks kõige pahaloomulisemaid haigusi, mille inimesed oma elu jooksul omandavad. Baasrakulised kartsinoomid esinevad teatud tüüpi rakus nahas, mis tekitab uusi naharakke, kui teised vanemad naharakud surevad.

Kliinilises uuringus on leitud, et enam kui 99% inimestest, kellel on diagnoositud basaalrakuline kartsinoom, on valged, tavaliselt vanuses 40 kuni 79 aastat. Lisaks on enam kui pooled neist diagnoosidest mehed.

Nende vähkide histoloogia analüüsimisel võib nende kartsinoomide struktuuri jagada järgmisteks alatüüpideks: 50–54% sõlmelised (tahke kude vahetult naha all), 9–11% pealiskaudsed (dermaalsete papillide piirkonnas) ), 4-8% tsüstiline (tsüstide kasv), 1-7% adenoid (näärmetes), 6% pigmenteerunud (värvilised), 2% morfeeavormi (valged naastud olemas) ja 1% metüüpilised (suurem metastaaside tõenäosus).

Basaalrakulise kartsinoomi kordumise oht sõltub histoloogiaga kindlaksmääratud asukohast, tüübist ja teatatud kasvaja suurusest. Näiteks korduvad tõenäolisemalt basaalrakulised kartsinoomid, mis esinevad ninal või kõrval, sealhulgas morpheaformsed ja metüüpilised kasvajad. Morpheaformi kasvajatel on nende bioloogias teatud omadused, mis võimaldavad agressiivsemat tuumori moodustumist ja stabiilsust, sealhulgas suurenenud aktiini filamente, vähenenud amüloidi moodustumist (muutes seeläbi kasvajate lagunemise raskemaks) ja suurenenud kollageeni sünteesi.

Basaalrakulise kartsinoomi kliinilised ja bioloogilised markerid on määratletud järgmiselt:

• Esineb epidermise basaalrakkudes
• Invasiivsemate basaalrakulise kartsinoomi korral on muude omaduste hulgas suurenenud IV tüüpi kollagenaasi, aktiini mikrofilamentide ja tetraploidse DNA tootmine
• Aeglaselt kasvavad, keskmiselt rakutsüklid umbes 217 tunni jooksul
• DNA kerge aneuploidsus rakkudes (~ 19% proovidest)
• Harv metastaatiline esinemissagedus

Mis on lamerakk-kartsinoom?

Lamerakk-kartsinoomid on nahavähk (ja muud kehaosad), mida iseloomustavad epiteeli keratinotsüütides arenevad pahaloomulised kasvajad või keratiini tootvad rakud. See on valge elanikkonna hulgas teine ​​levinum nahavähk, basaalrakuline kartsinoom on esimene kõige levinum nahavähk. Erinevate uuringute põhjal on lamerakk-kartsinoomi esinemissagedus viimase 10–30 aasta jooksul kasvanud 50–200%. Lamerakk-kartsinoomid on ka geograafiliselt sõltuvad elanikkonnast, mida see mõjutab: näiteks Põhja-Euroopa ja Austraalia võrdluses on esinemissageduse tõus 50-kordne..

Lamerakk-kartsinoomid on sarnased basaalrakuliste kartsinoomidega, kuna nad on mõlemad nahavähid. Kuid lamerakk-kartsinoomid võivad esineda teistes kehaosades ja organites. Mõlemat kartsinoomi iseloomustab nende esinemine spetsiifilistes naharakkudes, ehkki need esinevad erinevates nahakihtides: basaalrakud asuvad epidermise alumises osas, samal ajal kui lamerakkud on lähemal epidermise pinnale.

Lamerakk-kartsinoomiga diagnoositud patsientidel on tavaliselt päikese käes viibivatel aladel kasvajad, mis on sageli kindla sõlme kujul, mis võivad olla väikesed. Lamerakk-kartsinoomidel puudub erinevalt basaalrakulise kartsinoomi kasvajatest poolläbipaistvus.

Lamerakk-kartsinoomide kliinilised ja bioloogilised markerid on määratletud järgmiselt:

• Esinevad epidermise lamedates (pinna) keratinotsüütides
• Mitme tuumori supressorigeeni inaktiveerimine ja proto-onkogeenide aktiveerimine põhjustab kasvajate suuremat esinemissagedust
• Aeglaselt kasvav
• Invasiivsete kasvajate tagajärjel tekivad kindlad papulid või naastud, mis on roosad või nahavärvi
• Metastaasivad tõenäolisemalt kui basaalrakulised kartsinoomid, kuid siiski haruldased

Erinevus basaal- ja lamerakk-kartsinoomist

1. Kasvaja moodustumise põhjus

Basaalrakulise kartsinoomi kasvajad võivad tekkida päikese käes viibimisel, samas kui lamerakk-kartsinoomi kasvajad võivad tekkida päikese käes, HPV-ga kokkupuutel, immunosupressioonil ja keemilisel kokkupuutel.

2. Kasvajate asukoht

Basaalrakulise kartsinoomi kasvajad moodustuvad enamasti päikese käes, peamiselt ninas ja kõrvades. Lamerakk-kartsinoomi kasvajad tekivad eriti kõrvadel, kuid võivad esineda ka pagasiruumis ja kaelas.

3. Kasvajate bioloogia

Basaalrakulise kartsinoomi kasvajaid iseloomustab c proto-onkogeense ekspressiooni suurenemine-fos, c-minu C, H-ras, ja N-ras, teiste geenide hulgas. Lamerakk-kartsinoomi kasvajatel on kõrge mutatsioonimäär TP53 ja CDKN2A / RB1 geenide hulgas.

4. Mõjutatud epidermise kiht

Enamik basaalrakulistest kartsinoomidest pärineb epidermise basaalkihist, basaalrakkudest. Enamik lamerakk-kartsinoome pärineb epidermise pindmisest lamedamast kihist, keratinotsüütidest.

5. Esinemissagedus elanikkonnas

Basaalrakulised kartsinoomid on mittemelanoomse nahavähi kõige levinum tüüp, samal ajal kui lamerakk-kartsinoomid on mittemelanoomse nahavähi kõige levinum tüüp.

Basaalrakkude vs lamerakk-kartsinoom: võrdlustabel

Basaalrakkude ja lamerakk-kartsinoomi kokkuvõte

• Basaal- ja lamerakk-kartsinoomid on mõlemad nahavähi tüübid.
• Basaalrakuline kartsinoom on peamiselt nahavähk, samas kui lamerakk-kartsinoomid võivad esineda teistes organites ja koetüüpides.
• Basaalrakulise kartsinoomi kasvajad on oma olemuselt poolläbipaistvamad kui lamerakk-kartsinoomi kasvajad. Basaalrakulise kartsinoomi kasvajatel võib olla ka palju pigmendilaike ja need on suure tõenäosusega sõlmelised. Lamerakk-kartsinoomi kasvajad on ka oma olemuselt sõlmelised.
• Mõlemad nahavähi tüübid on harva metastaatilised, kuid lamerakk-kartsinoomid on metastaatilisemad kui basaalrakulised kartsinoomid.
• Basaalrakulised kartsinoomid on mittemelanoomide kõige levinum vorm, lamerakk-kartsinoomid tulevad teise.