Ajukasvaja
Ajukasvaja ja ajuvähi erinevus
Inimkeha iga rakk paljuneb kontrollitud viisil läbi protsessi, mida nimetatakse rakutsükli regulatsiooniks. Kui see protsess häirub, arenevad normaalsed rakud vähirakkudeks. See toimub paljude tegurite kaudu, mis kutsuvad esile raku muutuse geneetilisel ja epigeneetilisel tasemel, mis põhjustab rakkude ebanormaalset proliferatsiooni. Seda raku evolutsiooniprotsessi nimetatakse kantserogeneesiks, onkogeneesiks või kasvajageneesiks. Rakutsükli regulatsiooni häirete tõttu esinevad vähid tavaliselt rakkude kogumina, mida nimetatakse kasvajaks. Kuid mitte kõik tuumorid pole vähkkasvajad, kuna on ka tuumori kasvu, mida nimetatakse healoomuliseks. Sarnaselt vähkkasvajatega tekivad healoomulised kasvajad rakutsükli regulatsiooni häirete tagajärjel. Vastupidiselt vähkkasvajatele ei kasva healoomulised kasvajad nii kiiresti ja enamasti piirduvad nad keha kindla asukohaga. Selle valguses võivad kasvajad kasvada suvalises kehaosas, sealhulgas ajus. Selle artikli eesmärk on anda ülevaade ajukasvajate ja ajuvähi erinevustest.
Ajukasvaja PET-skaneeringud
Ajukasvajad võivad pärineda närvisüsteemi mis tahes rakulisest komponendist. Aju ja selle rakuliste koostisosade kasvajad moodustavad kesknärvisüsteemi kasvajatest umbes 95%. Kuna need asuvad koljuõõnes, erinevad kliinilised nähud ja sümptomid sõltuvalt ajukasvaja suurusest ja selle konkreetsest asukohast. Ajukasvajaga patsiendid kurdavad tavaliselt peavalu, iiveldust ja oksendamist. Nad võivad arstile esineda ka motoorse nõrkuse, sensoorsete muutuste, näo visaduse, keelepuudulikkuse ja kognitiivse languse korral. Ajukasvajad liigitatakse lisaks healoomulistesse ja pahaloomulistesse ajukasvajatesse. Nende klassifitseerimiseks uurivad meditsiinispetsialistid mikroskoobi all ajukoe, kus nad kasutavad spetsiaalseid plekke healoomulistest ajukasvajate eristamiseks pahaloomulistest. Healoomulised ajukasvajad kasvavad aeglaselt ja need ei levi teistesse kehapiirkondadesse. Selle kliiniline esitus sarnaneb aga pahaloomuliste ajukasvajatega, kuna need võivad kasvada ka koljuõõnes, põhjustades klassikalisi sümptomeid, mida varem mainiti. Healoomuliste ajukasvajate ja pahaloomuliste ajukasvajate erinevus on tingitud selle invasiivsusest, kusjuures viimane on teadaolevalt invasiivsem. Sellega seoses on healoomuliste ajukasvajatega inimestel parem ellujäämisvõimalus võrreldes pahaloomuliste ajukasvajatega inimestega. Tavaliselt saab healoomulisi ajukasvajaid ravida kahjustatud koe kirurgilise eemaldamisega. Seevastu pahaloomulised ajukasvajad ei ravi, vaid neid saab ravida erinevate ravimeetodite kombinatsiooniga.
Igal aastal diagnoositakse ajuvähk umbes 23 000 Ameerika Ühendriikide isikul. Nende inimeste hulgas sureb enam kui pooled haiguse tüsistustesse. Kuigi ajuvähi ellujäämise määr sõltub konkreetsest kasvaja tüübist ja muudest teguritest, väheneb ajuvähi ellujäämise määr üldiselt ühe aasta möödumisel diagnoosimisest. Võrreldes healoomuliste ajukasvajatega paljunevad pahaloomulisi ajukasvajaid sisaldavad vähirakud kiiresti. See põhjustab peavalu, iivelduse ja oksendamise halvemaid sümptomeid. Mõnel pahaloomulisel kasvajal on ka suurem eelsoodumus veritsemiseks, mis võib põhjustada tserebrovaskulaarse haiguse sümptomeid. Vastupidiselt healoomulistele ajukasvajatele võivad pahaloomulised ajukasvajad tekkida ka teistest kehaosadest levimise tagajärjel. Näitena võivad kopsu vähirakud levida ka ajju, tekitades pahaloomulise ajukasvaja. Ajukasvajaid, mis tulenevad vähktõve levikust keha erinevatest osadest, nimetatakse metastaatilisteks ajukasvajateks. Seevastu kasvavaid pahaloomulisi ajukasvajaid nimetatakse kesknärvisüsteemi rakulistest koostisosadest esmasteks pahaloomulisteks ajukasvajateks. Nagu varem mainitud, pole ajuvähki teadaolevalt ravida. Tavaliselt osutavad arstid ravi, et parandada ellujäämist ja säilitada funktsionaalset võimekust. Sellega seoses hõlmavad ajuvähi jaoks kättesaadavad ravimeetodid ajukirurgia, keemiaravi, kiiritusravi ja immunoteraapia kombinatsiooni. Kaugelearenenud ajuvähiga isikuid ravitakse palliatiivsete viisidega.
Kokkuvõte
Ajukasvajaid saab liigitada healoomulisteks või pahaloomulisteks kasvajateks. Kuna healoomulised ja pahaloomulised kasvajad tekivad koljuõõnes, võivad need põhjustada peavalu, iivelduse ja oksendamise sümptomeid. Sõltuvalt mõjutatud aju piirkonnast võivad mõlemad kasvajad esineda ka sensoorse, halvatuse, keelekahjustuse või kognitiivse langusega. Üldiselt saab healoomulisi kasvajaid ravida kirurgiliste protseduuride abil. Seevastu ajuvähk ei ravi, kuid seda saab ravida nii operatsiooni, keemiaravi kui ka kiiritusravi kombinatsiooniga. Võrreldes healoomuliste kasvajatega on aju vähkkasvajad kliiniliselt agressiivsemad, mis avaldab negatiivset mõju haiguse püsimisele. Lisaks ajusisesele arengule võivad teatud tüüpi ajuvähid tekkida ka vähi levimisel teistes kehaosades, mida nimetatakse metastaasideks. Teisest küljest kasvavad aju healoomulised kasvajad peamiselt koljuõõnes.