Differkinome

Erinevus Cushingi tõve ja Cushingi sündroomi vahel

Haigus
Share

Cushingi tõbi on haigus, mille korral esineb hüpofüüsi kasvaja, mis põhjustab liiga palju kortisooli eritumist. Cushingi sündroom on seisund, mille korral on veres ühel või teisel põhjusel veres liiga palju kortikosteroide või kortisooli.

Mis on Cushingi tõbi?

Cushingi haiguse määratlus:

Cushingi tõbi on selgelt eristuv haigus, mille põhjuseks on hüpofüüsi kasvaja tõttu kortisooli ülemäärane sisaldus kehas.

Cushingi haiguse sümptomid:

Sümptomiteks on ümmargune kuju näole ja punakas varjund näonahale. Sõrmed ja varbad on ka tavaliselt saledad ja pikad ning kõhus on palju rasva. Tihti on ka nõme kuju, sest abaluude kohal on rasva. Samuti võivad kõhus esineda lillad jooned, mida nimetatakse striaedeks. Inimestel on lihaste väsimus ja nõrkus ning nad kipuvad kaalus juurde võtma. Sageli verevalumid tekivad kergesti ja nende nahk on õhuke ja haavatav.

Cushingi tõve diagnoos:

Kasvaja tuvastamiseks hüpofüüsis võib kasutada kujutise teste, näiteks MRI. Samuti võib teha deksametasoontesti, milles seda kemikaali kasutatakse kortisooli taseme vähendamiseks. Tavalisest kõrgem kortisooli tase isegi pärast deksametasooni manustamist näitab Cushingi tõbe. Mõnikord tehakse kortikotropiini vabastava hormooni (CRH) stimuleerimise test, mille käigus manustatakse CRH kunstlikult ja seejärel mõõdetakse kortisooli taset erinevate ajavahemike järel.

Cushingi haiguse põhjused:

Cushingi tõve põhjustajaks on alati vähkkasvajatuum, mida leidub hüpofüüsi eesmises osas. Seda kasvajat nimetatakse adenoomiks ja selle tagajärjel sekreteeritakse liiga palju adrenokortikotroopset hormooni (ACTH), mis omakorda vallandab neerupealiste tootmiseks liiga palju kortisooli..

Cushingi haiguse ravi:

Cushingi tõve ravi on alati suunatud haigust põhjustavale kasvajale. Tavaliselt proovitakse kasvaja eemaldamiseks või selle suuruse vähendamiseks kirurgiat või kiiritusravi. Operatsioon on edukas umbes 78% juhtudest. Kui operatsioon ei toimi, on Cushingi tõve jaoks soovitatav ravim ketokonasool ja hiljuti heaks kiidetud ravim pasireotiid..

Mis on Cushingi sündroom?

Definitsioon:

Cushingi sündroom on terve rea füüsilisi probleeme, mis tekivad siis, kui kortisooli või muude sarnaste kortikosteroidide sisaldus veres on liiga kõrge.

Cushingi sündroomi sümptomid:

Patsientide nägu on ümar ja nägu on sageli punakas või lillakas ning sõrmed ja varbad on pikad ja õhukesed. Muud sümptomid hõlmavad kehakaalu suurenemist, eriti kõhu piirkonnas, samuti võivad tekkida lillat värvi jooned ja need võivad esineda kõhus. Selja abaluude kohal võivad tekkida rasvapiirkonnad. Võib esineda ka lihaste nõrkust ja väikest raiskamist. Nahahaavad ei parane hästi ja võib esineda ka verevalumeid.

Kuidas diagnoosida Cushingi sündroomi?

Sündroomi saab diagnoosida füüsiliste sümptomite ning pildistamise ja hormoonitaseme testide põhjal. Kortisooli ja kortikosteroide saab mõõta, vaadates, kui palju on uriinis ja kui palju on vereseerumis. Seerumitesti tehakse keskööl ja see on diagnoosi osas veenvam ning näitab öösel kortisooli taset tavalisest kõrgemal. Võib teha deksametasooni testi.

Millised on Cushingi sündroomi põhjused?

Sündroomi võivad põhjustada hüpofüüsi eesmised näärmed, mis sekreteerivad liiga palju AKTH-d, mida saab osaliselt kindlaks teha selle hormooni taseme mõõtmisega seerumis. Selle põhjuseks on sageli adenoomina tuntud hüpofüüsi kasvaja. See võib olla ka kasvaja tagajärg, mida hüpofüüsist ei leidu. Näiteks võib väikerakuline kopsuvähk põhjustada ACTH tootmist kasvajatest väljaspool hüpofüüsi. Lisaks väikeste rakkude kopsuvähi tuumoritele võivad bronhi kasvajad sekreteerida ka ACTH-d. Cushingi sündroomi võib põhjustada ka kortikosteroidide sissevõtmine või harvaesinev seisund. Neerupealist mõjutav esmane pigmenteerunud sõlmeline neerupealise haigus.

Kuidas ravida Cushingi sündroomi?

Ravi tüüp sõltub haigusseisundi põhjusest. Näiteks võib kiiritusravi või operatsioon aidata kasvajat. Abiks võivad olla dieedimuutused, milles proteiini sisaldus suureneb. Mõnel juhul võib kortikosteroidide sekretsiooni peatamiseks olla vaja selliseid ravimeid nagu metürafoon ja ketokonasool..

Erinevus Cushingi tõve ja Cushingi sündroomi vahel?

  1. Definitsioon

Cushingi tõbi on haigus, mille korral on hüpofüüsi adenoom, mis põhjustab liiga palju AKTH-d. Cushingi sündroom on seisund, mille korral on sümptomeid, mis viitavad kortisooli või kortikosteroidide kõrgele sisaldusele veres.

  1. Hüpofüüsi adenoom

Cushingi tõve põhjuseks on alati hüpofüüsi adenoom. Kuid see on Cushingi sündroomi põhjus vaid aeg-ajalt.

  1. Vähk

Vähk ei ole kunagi Cushingi haiguse põhjus. Kopsude ja bronhide vähk on mõnikord Cushingi sündroomi põhjustaja.

  1. Kortikosteroidide ravimid

Cushingi tõbe ei põhjusta kunagi kortikosteroidravim. Cushingi sündroomi põhjustab mõnikord kortikosteroidravim.

  1. AKTH tase

CUShingi tõvega inimestel on ACTH tase alati tõusnud. CUShingi sündroomiga inimesel ei ole ACTH tase alati kõrge.

  1. Levimus

Cushingi tõbi kipub naistel esinema sagedamini kui meestel. Cushingi sündroom ei ole alati naistel tavalisem ja vähktõvest põhjustatud on meestel sagedamini kui naistel.

  1. Ravi

Cushingi tõve ravi on alati suunatud kasvajale ja hõlmab tavaliselt operatsiooni. Cushingi sündroomi ravi varieerub sõltuvalt haigusseisundi põhjusest.

Cushingi tõve ja Cushingi sündroomi võrdluse tabel

Cushingi haiguse kokkuvõte Vs. Cushingi sündroom

  • Cushingi tõbi on üks põhjus, miks inimesel võib olla Cushingi sündroom
  • Cushingi sündroomil, sealhulgas teatud tüüpi vähiliikidel ja kortikosteroidide kasutamisel on rohkem kui üks põhjus..
  • Cushingi tõve ravi keskendub alati hüpofüüsi kasvajale.
  • Cushingi sündroomi ravi varieerub sõltuvalt haigusseisundi põhjusest.
Haigus
×