Fibromüalgia vs müofaasiline valusündroom
Fibromüalgiast võib lihtsas inglise keeles mõista lihaste ja sidekudede valu keha mitmes kohas. See mõjutab suures osas naisi ja tema võimalused vanusega suurenevad. Müofascialist valusündroomi iseloomustab lokaalne lihaskonna valu ühes või kahes kohas koos hellusega.
Fibromüalgia põhjused pole kuigi selged, kuid hüpoteese on palju. Ebapiisavat või häiritud und või värskendamata ärkamist on peetud võimaluseks. Sageli on patsientidel hormoon, serotoniin, puudulik. Serotoniin on hormoon, mis reguleerib valu ja und. Nendel patsientidel on muutunud ka kasvuhormooni tase. Kasvuhormoon on oluline lihaste parandamiseks ja tugevuse suurendamiseks ning see toodetakse une 4. etapis. Kasvuhormooni vähenemine nendel patsientidel selgitab neile laienenud valu. Seda tüüpi valu täheldatakse patsientidel, kes kannatavad depressiooni ja ärevuse all.
Fibromüalgia on funktsionaalne häire, mida nähakse koos psühhiaatriliste häiretega, samas kui müofascial valu sündroomi peetakse enamasti füüsilise stressi ja vigastuste tõttu. Müofastsiaalse valusündroomi korral ilmneb valu lihase või lihasrühma ülekasutamise, koormamise, vigastuse või pikaajalise kokkutõmbumise tõttu, eriti laua taga või arvutis lugedes või kirjutades. Valu viidatakse üldiselt konkreetsetest (käivituspunktidest) lihastele, mis asuvad kaugel.
Fibromüalgia korral on lihasvalu, jäikus ja väsimus. Esineb alaseljavalu, valu kiirgab seljalt tuharatele ja jalgadele. Jäikus on rohkem tunda hommikul ärgates ja taandub päeva jooksul. Patsiendid kurdavad väsimust ja kurnatust ning väsinud ärkamist. Samuti kogevad patsiendid aeg-ajalt migreenitaolist peavalu. Kõige iseloomulikum tunnus on valulik hellus kaela, õla, küünarnuki, põlveliigese ja tuharate ümber. Need punktid on kõigil juhtudel kahepoolselt valusad. Sümptomeid süvendab emotsionaalne stress, infektsioon jne.
Müofastsiaalse valusündroomi näide on peavalu, mis tuleneb pinge tõttu kaelalihaste käivituspunktist. Teine näide on valu alaseljas, mis põhjustab valu tuharates. Müofastsiaalse valu sündroom on valu, mis hõlmab väikest õla piirkonda, mis kujutab endast osa fibromüalgia seisundist. Müofassiivne valu, kui sellega ei tegelda õigeaegselt, võib põhjustada ärevushäiretega või depressiooni sümptomitega patsientidel fibromüalgiat..
Fibromüalgiat diagnoositakse anamneesis laialt levinud lihasluukonna valuga, mis on kestnud vähemalt 3 kuud, ja suuremates kohtades on ilmnenud märkimisväärne tundlikkus või valu. Fibromüalgia korral antakse patsientidele nõu, et nende haigus ei ole halb ega deformeeruv ning saadaval on palju ravivõimalusi. Fibromüalgia ravi esimene etapp on triitsükliliste antidepressantide kasutamine une parandamiseks. Kui uni on paranenud, toodetakse hormoone kehas vastavalt ja seetõttu hakkavad patsiendid end paremini tundma. Järgmine rida on antidepressantidega ravitav ärevus või depressioon ja psühhiaatriline nõustamine. Patsiendid paranevad aeroobsete treeningutega lõpuks, kuid harjutused peavad olema kerged ja lühikese kestusega, suurendades järk-järgult tugevust. Lõpuks tuleks rääkida elu stressidest ja patsiente tuleks julgustada arutama pereliikmetega, kes aitavad neil toime tulla.
Müofastsiaalse valu sündroomi korral on kasulik füüsiline stress, massaaž, jääpakid ja ultraheli rakendamine osale. Nendele patsientidele tuleb anda nõu, kuidas vältida töö ja puhkusega seotud lihaspinget. Puhkust tuleks anda pikka aega kasutuses olevatele lihastele, kuna teatud intervallidega puhkus hoiab ära lihaspingete.
Kokkuvõte:
Müofastsiaalse valu sündroom on fibromüalgia kontsentreeritud vorm. Kui seda ei ravita õigel ajal, võib see põhjustada fibromüalgiat.