Sissejuhatus
Ärritatud soole sündroom (IBS) on funktsionaalne häire, mis mõjutab seedetrakti, seevastu tsöliaakia on seedetrakti autoimmuunhaigus..
Põhjuste erinevus-
Tsöliaakia põhjustab reaktsiooni valgule, mida nimetatakse prolamiiniks, mida leidub erinevates teraviljades nagu nisu, oder, soja jne. See valk modifitseerib peptiidi, mida nimetatakse transglutaminaasiks, ja põhjustab soolestikus põletikulist reaktsiooni. Põletiku tõttu piki peensoole koorekihte on häiritud toitainete imendumine, mis põhjustab kehakaalu langust ja puudujääke toitainetes. Samuti on olemas tsöliaakia eest vastutav geneetiline side. Kuid peamine on see, et prolamiinid on tsöliaakia korral autoimmuunse reaktsiooni eest vastutavad valgud.
IBS-i täpne põhjuslik tegur ei ole teada. Selle häire ilmnemist soodustavad tegurid on tugev perekonna ajalugu, stress ja seedetrakti nakkuse äge episood.
Nähtude ja sümptomite erinevus-
Mõlema haigusseisundi tunnused ja sümptomid on sarnased ja kattuvad üksteisega. Tsöliaakia iseloomulik sümptom on väljaheide rasvane, kahvatu, lahti ja rasva sisaldav (steatorröa). Muud sümptomid on kõhukrambid, puhitus, venitus ja toitainete imendumishäired nagu aneemia, korduvad suuhaavandid jne. Selle kroonilise haiguse tagajärjeks on pikaajaline D-vitamiini vaegus koos teiste rasvlahustuvate vitamiinidega nagu A, E ja k. Tänu süsivesikute ja rasvade mitteimendumisele on kehakaalu langus. Muud puudused hõlmavad rauda, vaske ja seleeni.
IBS-ga patsiendil on peamiselt ebamugavustunne kõhus koos püsivalt vaheldumisi kõhulahtisuse ja oksendamisega. Kõhupiirkonnas on alati valu, kiireloomuline väljaheide või soole täielik tegevusetus. Koos nende sümptomitega on näha gastroösofageaalset refluksi koos eruktatsiooni ja kõhupuhitusega. Sümptomite intensiivsus varieerub koos psühholoogilise stressi, ärevuse ja depressiooniga. IBS-is ei toimu kaalulangust ega muud tuvastatavat patoloogiat ning arvatakse, et see on lihtsalt ülitundlik soole, mille valulävi on kehv.
Diagnoosi erinevus-
IBS-i kohta ei ole spetsiifilisi vereanalüüse, mis kinnitaksid diagnoosi või kinnitaksid seda. See on sümptomaatiline esitus koos isikliku ja perekonna anamneesiga, mis kinnitab haigust ennast. Tsöliaakia ja muude seedetrakti haiguste välistamiseks tehakse siiski täielik vereanalüüs koos väljaheite rutiini ja maksafunktsiooni testiga. IBS on tõrjutuse diagnoos.
Tsöliaakia diagnoosimise iseloomulik tunnus on steatorröa esinemine rutiinses rutiinses testis. Seroloogilised testid hõlmavad anti-retikuliini (ARA), anti-gliadiini (AGA) ja anti-endomysium (EMA) antikehade tuvastamist. Endoskoopiline uuring kinnitab diagnoosi ka tsöliaakia korral. Peensool on silmatorkav ja iseloomuliku mosaiigimustriga, mida välimuselt nimetatakse ka pragunenud mudaks.
Kokkuvõte-
Nii IBS kui ka tsöliaakia mõjutavad soolestikku, põhjustades valu ja ebamugavusi. Kuid IBS on funktsionaalne haigus, millel pole patoloogiat ja mis on seotud pärilike tegurite ja elustiili muutustega. Sümptomiteks on vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus koos kõhuvalu ja paisumisega. Nende sümptomitega kaasnevad seedetrakti tagasijooksu sümptomid ja rünnakuid põhjustavad sageli stress või toitumisharjumuste muutmine. Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mille korral sooled on tundlikud valkude suhtes, mida nimetatakse prolamiiniks (gluteen). Patsiendid, kellel on kaalulangus, kõhukinnisus vaheldumisi kõhukinnisusega, vitamiini-, valguvaeguse sümptomid ja iseloomulikult rasvane väljaheide.