Gripivaktsiin: mida valida? Kolmevalentne vorm või tetravalentne vorm
Vaktsineerimine on inimese immuniseerimisprotsess eluohtlike haiguste ja nakkuste eest. Vaktsineerimise põhimõte on antigeeni manustamine kas kuumtöödeldud või nõrgestatud kujul, et tulevikus esile kutsuda antikehade tugev sekundaarne vastus. Moodustunud sekundaarsed antikehad neutraliseerivad antigeene põhjustava haiguse või nakkuse (millega inimene on juba immuniseeritud) mõju pikas perspektiivis. Üks selline vaktsiin, mis on populaarseks kasutamiseks, on gripivaktsiin. Gripivaktsiin, mida tavaliselt nimetatakse Flu-Shot'iks, on aastane vaktsineerimine, mis pakub kaitset erinevate gripiviiruse tüvede vastu. Vaktsiin on saadaval kahes klassis: kolmevalentne gripivaktsiin ja tetravalentne gripivaktsiin.
Mõlemad klassid on nimetatud gripiviiruse tüvede järgi, mille vastu see kaitse pakub. Kolmevalentne vorm pakub kaitset kolme gripiviiruse tüve - A-gripiviiruse (H3N2), A-gripiviiruse (H1N1) ja ühe B-gripiviiruse tüve vastu. Teisest küljest pakub tetravalentne vorm lisaks kolmevalentse vormiga kaetud tüvedele kaitset ka täiendava gripiviiruse B-viiruse tüvega. Kolmevalentne vorm on inaktiveeritud või kuumusega tapetav antigeeni tüüp, samal ajal kui tetravalentset vormi kasutatakse nõrgestatud elusvormina. Lisaks hõlmatusele erinevad vaktsiinid ka nende tõhususe ja kahjuliku toime poolest. Mõlemat gripivaktsiini vormi võrreldakse järgmiselt:
Funktsioonid | Kolmevalentne gripivaktsiin | Tetravalentne gripivaktsiin |
Gripiviiruste katvus | Pakub kaitset kolme gripiviiruse - A-gripiviiruse (H3N2), A-gripiviiruse (H1N1) ja ühe B-gripiviiruse tüve vastu | Pakub kaitset nelja gripiviiruse - A-gripiviiruse (H3N2), A-gripiviiruse (H1N1) ja kahe gripiviiruse tüve - |
Vorm, milles kasutatud | inaktiveeritud või kuumakahjustused | live nõrgestatud |
Antikehade sekundaarse reageerimise ulatus | Madalam kui tetravalentne vorm | Kõrgem kui kolmevalentse vormi korral |
Manustatud vaktsiini tugevus | Madalam, kuna kõigi B tüvede katvuse tõenäosus pole võimalik | Kõrgem, kuna B-tüvede katvuse tõenäosus on suurem |
Elus gripiviiruse esinemine vaktsiinis | Ei | Jah |
Manustamise aeg | Seetõttu on enne gripihooaegu tüüpilised gripivaktsiinid | Ükskõik millal aasta jooksul |
Sihtrühm | 6 kuud ja vanemad | 2 aastat ja vanemad |
Efektiivsus lastel ja eakatel | Dokumenteeritud laste efektiivsuse osas on eakate efektiivsus klassifitseeritud „vastuvõetavaks“ | Dokumenteeritud laste efektiivsuse osas vanurid klassifitseeritakse efektiivsus keskmiseks |
Toodetud | Viljastatud kanamunad | |
Ohutus | Ohutu, võib põhjustada reaktsioone, nagu valu, punetus ja turse süstekohal | Kuna elusvaktsiin on vähem ohutu kui kolmevalentne vorm |
Gripi tõenäosus | puudub võimalus ägedaks gripiks | Ägeda gripi tõenäosus on kõrge, kuna viirusi manustatakse elusana |
Süsteemsed kahjulikud reaktsioonid | Kerge ja iseeneslik, tavaliste sümptomitega, nagu halb enesetunne, palavik ja lihasvalu, vahetu ülitundlikkus ulatub urtikaariast angioödeemini.Võivad tekkida febriilihoogud Võib esineda Guillain-Barre'i sündroom Peavalud, köha külmavärinad ja sinusiit Nohu ja ninakinnisus aeg-ajalt | Veel teateid palaviku kohta Vahetu ülitundlikkus ulatub urtikaariast angioödeeminiVõivad tekkida fertiilsed krambidGuillain-Barre'i sündroom ei ole korrelatsioonisHeaches, köhavärinad ja sinusiit Nohu ja ninakinnisus tavalised |
Kõrvaltoimete suhtes kõige vastuvõtlikum rahvastik | Väikesed lapsed, kellel pole varem olnud vaktsiini | Kõik isikud, kellel pole varem olnud vaktsiini |
Vastunäidustused | Varasemat hooajaliste gripivaktsiinide (kolmevalentse vormi) allergia esinemissagedust ei tohiks rangelt manustada alla 6 kuu vanustele imikuteleTurvaline raseduse ajal Munaallergia Ohutu astma korral | Varasemat hooajaliste gripivaktsiinide (tetravalentse vormi) allergia esinemissagedust ei tohi manustada rangelt alla 2-aastastele lastele ega üle 50-aastastele täiskasvanutele. Rasedad ja aspiriini või salitsüklaate saavad patsiendid Munaallergia Ainevahetushaigused ja astma |
Annustamisviis | Intramuskulaarne | intranasaalne |