Luupus vs sarkoidoos
Oleme ajastul, kus nakkusi on kärbitud või likvideeritud, et need poleks enam hirmul. Loodus on ikka leidnud viisi, kuidas inimpopulatsiooni kontrolli all hoida. Autoimmuunhaigus on uut tüüpi haigus, mis on viimastel aastakümnetel tuvastatud ja kasvab pidevalt. Häireid, mille korral keha kaitsesüsteem hakkab geneetilise mutatsiooni tõttu ründama oma rakke, nimetatakse autoimmuunseteks häireteks. Näited on reumatoidartriit, sarkoidoos, süsteemne erütematoosluupus, Crohni tõbi, haavandiline koliit jne..
Süsteemne erütematoosluupus (SLE), mida tavaliselt nimetatakse luupuseks, on üks selline autoimmuunhaigus, mille levimus on viimase kümne aasta jooksul pidevalt suurenenud. See mõjutab korraga paljusid organeid ja kudesid, nagu süda, nahk, liigesed, neerud, närvisüsteem, maks, kopsud ja veresooned. Sarkoidoos on veel üks autoimmuunhaigus, mille korral põletikulised rakud koguvad ja moodustavad kogu keha erinevates kudedes granuloome (sõlmi).
Luupus ja sarkoidoos on tuntud ägenemiste vahelduva olemuse tõttu. On perioode, mil patsiendil puuduvad sümptomid (remissioon), millele järgneb tõsine ägenemine (ägenemised). Remissiooni või ägenemise fikseeritud kestus puudub. Sarkoidoos arvatakse olevat reaktsioon varasemale infektsioonile, mis jätkub vaatamata nakkuse lõppemisele. Geneetika mängib mõlemas olulist rolli.
Luupuse sümptomeid võib näha kõigis süsteemides, mida see mõjutab. Nahas võime näha kettakujulisi lööbeid, liblikalisi lööbeid nina ja põskedel, karvade väljalangemist, haavandeid suus / ninas / tupes. See tekitab käte väikeste liigeste liigesevalusid nagu sõrmed, tursed ja punetus randmetel. Liigeste deformatsioonid on haruldased. See põhjustab aneemiat ja vähendab vereliistakute ja valgeliblede arvu veres. See võib põhjustada südame vooderduse põletikku nagu perikardiit, endokardiit või müokardiit. Kopsudes võib see põhjustada kopsupõletikku, mida nimetatakse pleuriidiks, vedeliku kogunemist kopsudesse, mida nimetatakse efusiooniks, verejooksu kopsudesse ja kopsukoe hajutatut põletikku. See võib kahjustada neere, põhjustades valgu ja vere kaotust uriinis. Pikas perspektiivis võib see põhjustada neerupuudulikkust. See võib põhjustada ka neuropsühhiaatrilisi sümptomeid, nagu krambid, psühhoos, ärevus, segasus ja närvihäired.
Sarkoidoos tekitab sümptomeid kõikjal, kus moodustuvad rakkude sõlmed. Võib kahjustada maksa, kopse, nahka, silmi, aju, südant ja verd. Kopsudes on kõige sagedamini sõlmekesed ja progresseeruv hingeldus kopsukoes levinud põletiku tõttu. Lümfisõlmede suurenemine, silmade kihtide põletik, mida nimetatakse uveiidiks, südameklappide kahjustused, aneemia ja põrna suurenemine, perifeersete närvide valu, laigulised juuste väljalangemine ja suukuivus - kõik need ilmingud teistest süsteemidest, mida see mõjutab. Erinevalt luupusest kahjustatakse liigeseid ja neere harva.
Luupuse diagnoosimiseks tuvastatakse vereproovis antikehad, mida nimetatakse tuumavastasteks antikehadeks (ANA). SLE kinnitamiseks on vaja WHO 11 punkti kriteeriumi, mis sisaldab märke, sümptomeid ja vereanalüüse. Sarkoidoos tuvastatakse sageli pärast kõigi muude võimalike seisundite välistamist. Diagnoosi saamiseks on tavaliselt vaja rindade röntgenograafiat, rindkere CT-uuringut, sümptomaatilise organi koeproove.
Luupust ei saa ravida. Ravi eesmärk on leevendamine ja elukvaliteedi parandamine. Valuvaigisteid antakse liigesevalude jaoks. Toitumisvaegused korrigeeritakse toidulisanditega. Steroidid on sageli ravi valik, et hoida ägenemised kontrolli all ja vältida haiguse süvenemist. Sümptomaatilist ravi antakse ka kõigi muude sümptomite korral. Peaaegu 30–70% sarkoidoosihaigetest ei vaja ravi. Nähtavaid sümptomeid ravitakse steroidide ja immunosupressantidega, näiteks metrotreksaadiga.
Võtke koju viiteid:
Luupus ja sarkoidoos on mõlemad autoimmuunhaigused, mis mõjutavad paljusid organeid. Luupusel on immuunkomplekside ladestused, sarkoidoosil aga põletikuliste rakkude ladestused, mis moodustavad sõlmedes elundites.
Mõlemad on ravimatud ning neil on remissiooni ja ägenemise perioodid.
Mõlemat ravitakse steroididega.