Erinevus PAD ja PVD vahel

Perifeerne veresoonte haigus

Määratlemata mõisted: perifeersete veresoonte haiguste (PVD) ja perifeersete arterite haiguste (PAD) tõlgenduste lahti mõtestamine

Pidevalt muutuvasse meditsiinimaailma sisenedes on kurnavale korrale mõnikord piir, mis võib valitseda kõigis teadustes. Mõned arstid kasutaksid terminit perifeerne vaskulaarhaigus (PVD) mitmetähenduslikult (1), kuid Ameerika südameassotsiatsiooni (AHA) (2) andmetel on see kogu maailmas esimene viide südame-veresoonkonna süsteemiga seotud probleemidele:

PVD on üldine haigus, kui termin “vaskulaarne” tähendab kõiki veresooni; seal on arterid ja veenid (suured ja väikesed) ja seal on veelgi väiksem mikrotsirkulatsioon, mis ühendab arteriaalset vereringet, mis läheb, südame venoosse vooluga; kapillaarveresooned, mis on mikroskoopilise suuruse tõttu eriti tundlikud obstruktsiooni suhtes.

Neid on kahte tüüpi PVD:

• Funktsionaalne PVD, nagu nimigi ütleb, on vaskulaarsed haigused, millel pole veresoone struktuuri kahjustusi, seetõttu on mõned neist asümptomaatilised või mõnedel võivad esineda kerged sümptomid, mis ei ole funktsionaalsele elule oluliseks ohuks.
• Orgaaniline PVD: on siis, kui veresoone kude on kahjustatud, sealhulgas rebenemine või põletik.

PAD on teatud tüüpi orgaaniline perifeerne vaskulaarne haigus (PVD), kus on kahjustatud Arterid, tavalised kohad on niudearter, popliteaalne (põlvearter) ja sääreluuarterid. Südamearterite (koronaaride) obstruktsiooni peetakse ka perifeerse arteriaalseks haiguseks.

Funktsionaalsed PVD-d On vähem levinud kui obstruktiivne orgaaniline PDV ja see seisneb veresoonte liialdatud spasmides, mida võivad põhjustada:

• Perekonna pärilikkus
• Autonoomse närvisüsteemi muutused, mis kontrollib veresoonte laienemist ja laienemist
• Seaduslikud ja ebaseaduslikud ravimid, millel on toime selles autonoomses närvisüsteemis või otse veresoontes

Lisaks on olemas 3 hästi tõestatud kliinilist häiret:

• Akrotsüanoos: eesliide “acro” tähendab “kõrge” ja tsüanoos on kliiniline märk, mis seisneb vere värvuse häirete tõttu naha värvuse muutumisel sinakamaks tooniks. See on naistel tavaline ja tavaliselt käivitub külm või stress. Ravi pole sageli vajalik.
• Erütromelalgia: erütroos (seotud punaste verelibledega) mel-o, a- (seotud jäsemetega), algia (valu). See on haruldane sündroom, mis seisneb käte ja / või jalgade kuumutamises koos mõõduka valuga. Primaarne erütromelalgia on enamasti idiopaatiline (väljamõeldud meditsiiniline sõna öelda teadmata põhjustel), kuid see võib olla geneetiline (3). Sekundaarse erütromelalgia põhjustavad suured vererakkude häired.
• Raynaudi sündroom: see on sõrmede või varvaste värvimuutus, mis võib muutuda kahvatuks või sinakaks, patsiendil võib tekkida tuimus ja / või kipitus. Seda stimuleerib ka külm või stress. Tavaliselt mõjutab see kõiki sõrmi, välja arvatud pöidlad ja varbad. Ravi eesmärk on vallandajate vältimine ning mõnikord kasutatakse ravimteraapiat.

Joonis: perifeersete arterite haigus

Orgaanilised PVD-d

Laevade seinte kahjustused on enamasti põhjustatud rasva kogunemisest (ateroskleroos), mis järk-järgult võib verevoolu blokeerida ja põhjustada suuri kahjustusi. See rasvaplokk võib mõnikord liikuda ja põhjustada süsteemseid kahjustusi, selle nähtuse (tromboos) kõige levinumad kohad on süvaveenide tromboosi põhjustavad lüliaarveenid ja aju lööke põhjustavad väikesed ajuarterid, tugev võib see liikuda ka kopsudesse või peensoolde.

Mõlemat tüüpi diabeet (insuliinist ja insuliinsõltumatud või 1. ja 2. tüüpi) suurendab perifeerse veresoonkonna haiguse tekkimise riski diabeedi süsteemse iseloomu tõttu, mis põhjustab üldist põletikuseisundit, veresoonte lihaste kokkutõmbumisfunktsiooni häireid ja üldine eelsoodumus moodustada vereringet takistavaid rasvaplokke. Seda riski saab vähendada varakult läbimõeldud intensiivse insuliinravi korral 1. tüübi korral ja vere suhkrusisalduse loomuliku voolavusega, mis kontrollib kõrgeid ja madalamaid tasemeid. (4)

Igasugune vereringe ummistus jätab meie organismi koha ilma vajalike toitaineteta, seetõttu võib PVD või PAD asukoha järgi olla tõsiselt kahjustatud neerude, kopsude, südame, aju, maksa või mõne muu organi funktsioon.
ravi seisneb riskifaktorite vähendamises, mis võimaldab ummistusel toimuda:

• Tasakaalustatud toitumine regulaarselt treenides 3 korda nädalas, et võidelda rasvumise ja halva rasva kogunemise vastu veres (LDL - madala tihedusega lipoproteiinid ja VLDL - vägaLDL),

Lipoproteiinid on valkudest ja lipiididest (rasvast) koosnevad molekulid, mis liiguvad kehas ümber vajaliku töötlemiseks, transportimiseks ja säilitamiseks. kolesterool organismis, halvad lipoproteiinid on need, mis transpordivad kolesterooli rakkudesse elutähtsate funktsioonide jaoks, kui LDL-i on üleliigne, peatavad rakud kolesterooli töötlemise ja rasv koguneb vereringesse, põhjustades ateroskleroosi (seda rasvaplokki, mida me nüüd teame).

• Suitsetamisest loobumine
• Suhkurtõve ja hüpertensiooni kontrolli all hoidmine
• Eriti juhul, kui südames, ajus või kopsus on PAD, võib olla vajalik farmakoloogiline ravi

Kokkuvõtteks, terminid perifeerne veresoonkonna haigus ja perifeersete arterite haigus on laialdaselt üksteisega seotud, välja arvatud juhul, kui tegemist on selge veeni ummistusega arteri asemel, kus õige etümoloogiline kasutamine oleks PVD.

Seega on meil sel juhul ainult üks erinevus:

Perifeerne vaskulaarhaigus viitab loogiliselt arterite või veenide haigustele ja P. Arterial võib viidata ainult arteriaalsele haigusele. Kuid reaalses maailmas võime leida arste, kes saavad veenidehaiguse korral PAD-i kirjutada. Kui nad saavad ravi ja evolutsiooni õigesti, ei maksa see talle tööd.