Ventilatsiooni takistuse illustratsioon
Norskamine vs apnoe
Norskamine on kähe heli, mis tekib siis, kui teie hingamine on magamise ajal mingil moel osaliselt takistatud. Apnoe tähendab täielikku seiskumist või hingamise peatamist mõneks sekundiks õhu täieliku takistamise tõttu. Norskamine on ebanormaalne heli, samas kui apnoe on unehäire. Norskamine on murettekitav sümptom, mis näitab, et patsient võib kannatada uneapnoe all, kuid mitte kõik norskajad ei kannata uneapnoe all.
Norskamine tekib siis, kui õhk läbib kurgu ümbritsevaid lõdvestunud lihaseid ja kudesid, põhjustades kudede vibreerimist, mis tekitab ärritava heli. Norskamise ajal on heli tootmine enamasti pehmest suulaest. Norskamine une ajal on obstruktiivse uneapnoe esimene murettekitav märk. Üldiselt on norskamisega seotud struktuurid uvula ja pehme suulae. Ebaregulaarne õhuvool on tavaliselt tingitud õhukanali ummistumisest selliste põhjuste tõttu nagu nina obstruktsioon polüübi tõttu, vaheseina kõrvalekalle; kurgu lihase nõrkus, mis põhjustab kurgu une ajal sulgemist; vale positsiooniga lõualuu; rasva ladestumine kurgu ümber; alkoholi joomine; teatud ravimid, näiteks rahustid, mis kutsuvad esile une; magamisasend - selili magamine tekitab rohkem heli, kui külgedel magamine.
Obstruktiivne uneapnoe ilmneb siis, kui kurgu pehmed koed korduvalt kokku kukuvad ja une ajal hingamisteed blokeerivad. Magama jäädes need lihased lõdvestuvad ja keel langeb hingamisteedele tagasi, peatades õhu sisenemise ja hingamise. Seda nimetatakse apnoeks; see on ajutine 10 sekundit või kauem, kuni aju tajub, et hapniku tase on langenud, hoiatades ärkamist. See tsükkel kordub uneapnoes mitu korda, kui patsiendid ärkavad, hingavad normaalselt, tsükkel pöördub tagasi ja nad magavad uuesti. Hingamisteede taasavamisel annavad nad sageli kosutavaid helisid. Enamik uneapnoega inimesi norskab valju häälega, kui õhuvool on vähenenud või blokeeritud.
Norskamine tekitab partnerile ja ümbritsevates magavatele inimestele ebameeldivusi. Enamik inimesi 40ndate keskel norskab, kõige tavalisem põhjus on rasvumine. Mitte kõik norskavad patsiendid ei kannata ühtegi haigust, kuid valju norskamine on kindlasti seotud unearteri ateroskleroosi arenguga, ajukahjustuse ja insuldi riskiga.
Obstruktiivse uneapnoe puhul esinevateks tavalisteks sümptomiteks on liigne unisus päevasel ajal katkeva öise une, ärevuse, depressiooni, keskendumisvõime, ärrituvuse, unustuse, meeleolu või käitumise muutuste, hommikuste peavalude ja vähenenud huvi seksi pärast. Diagnoositakse tavaliselt ajaloo ja uurimise põhjal. Diagnostiline test, mida nimetatakse uneuuringuks või polüsomnogrammiks, tehakse unekeskustes või kodus, kui patsient magab. See mõõdab hingamisaktiivsust, ajutegevust, pulssi ja vererõhku.
Norskamise ravi hõlmab tavaliselt elustiili muutmist, st rasvunud inimeste kehakaalu kaotamist, alkoholi ja suitsetamise vältimist, rahustite vältimist ja magamisasendi muutmist küljele. Kui patsient põeb uneapnoed, on raviks CPAP, st pideva positiivse hingamisteede rõhumasina kasutamine. Patsient kannab maski suu ja nina kohal ning õhk surutakse puhuri kaudu ülemistesse hingamisteedesse; rõhku reguleeritakse nii, et see säilitaks hapniku taseme veres. Operatsioon on viimane võimalus, kui obstruktsiooni või suuõõne operatsiooni põhjustajaks on adenoidid või mandlid, kui põhjuseks on väärarenguga lõualuu.
KOKKUVÕTE: Norskamine on müra, mis on põhjustatud hingamisteede obstruktsioonist, samal ajal kui uneapnoe on hingamisteede seisund. Norskamine võib olla uneapnoe murettekitav sümptom. Norskamine toimub osalise obstruktsiooni tõttu hingamisteedes, kus apnoe tekib täieliku obstruktsiooni tõttu. Norskamine suurendab koronaararterite ateroskleroosi riski pikas perspektiivis. Norskamine ja uneapnoe on mõlemad ravitavad.