Amlodipiini ja nifedipiini erinevus

Püsiva kõrge vererõhu komplikatsioonid

AMLODIPINE vs NIFEDIPINE

Sissejuhatus:
Amlodipiin ja nifedipiin on ravimid, mis kuuluvad kaltsiumikanali blokaatorite rühma, mida kasutatakse peamiselt kõrge vererõhu kontrollimiseks. Mõlema ravimi toimemehhanism on sama. Need ravimid põhjustavad südame veresooni ja lihaseid ümbritsevate lihaste lõõgastumist. See mehhanism viib vererõhu languseni ja südame hapnikuvarustuse suurenemiseni. Nii Amlodipiini kui ka Nifedipiini kasutatakse ka stenokardia, ebamugavustunde rinnus südame verevarustuse puudumise tõttu.

Kasutuse erinevus:
Amlodipiin on pika toimeajaga kaltsiumikanali blokaator. Blokeerides kaltsiumi sissevoolu perifeersete veresoonte lihastesse, põhjustab see nende lõõgastumist, vähendades vere survet veresoonte seintele. Selle tagajärjel väheneb vererõhk. Seda kasutatakse ka südamevalu vähenenud verevarustuse tagajärjel tekkinud lihaste vigastusest põhjustatud rindkerevalu kontrolli all hoidmiseks. Südamelihaseid verega varustavate pärgarterite lõdvestamine aitab suurendada vere hapnikuvarustust. Amlodipiini ei tohiks aga kunagi kasutada käimasoleva valu korral rinnus.

Nifedipiin on lühitoimeline kaltsiumikanali blokaator, mis põhjustab perifeersete veresoonte laienemist. See toimemehhanism, mis sarnaneb amlodipiiniga, aitab alandada kõrget vererõhku ja suurendada südamelihaste verevarustust. Nifedipiini kasutatakse ka muudel eesmärkidel, näiteks enneaegse sünnituse korral ja Raynaud'i nähtuse korral (sõrmede ja varvaste värvuse vähenemine verevarustuse vähenemise tõttu vastusena külmale ja emotsionaalsele stressile). Nii nagu amlodipiini, ei kasutata nifedipiini ka kunagi kestva stenokardia korral.

Erinevus ettevaatusabinõudes:
Amlodipiin on vastunäidustatud ebastabiilse stenokardiaga patsientidel, kellel on raske südamehaigus, maksahaigus, aordiarteri stenoos, rasedus ja rinnaga toitmise ajal. Samuti on oluline arvestada, et amlodipiin võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu käte ja jalgade tursed, väsimus, pearinglus, südamepekslemine, kõhuvalu, peavalu, iiveldus, unisus jne. Alati on oluline viivitamatult oma arsti teavitada, kui mõni neist või tekivad muud ebasoovitavad sümptomid.

Nifedipiin on vastunäidustatud raskete südamehaiguste, neeru- või maksahaiguste, südamepuudulikkuse, seedetrakti ummistuse, maovähendusoperatsioonide, kopsuhaiguste, raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Nifedipiini põhjustatud kõrvaltoimed on peavalu, iiveldus, pearinglus, kõrvetised, kiire ja ebaregulaarne südametegevus, kõhukinnisus, käte ja jalgade paistetus jne. On näha, et nifedipiini saavatel patsientidel on amlodipiiniga võrreldes rohkem kõrvaltoimeid. Need sümptomid või muud ebatavalised sümptomid, mis ilmnevad pärast nifedipiini kasutamist, tuleb viivitamatult arstile teatada.

Kokkuvõte:
Amlodipiini ja Nifedipiini kasutatakse mõlemad kõrge vererõhu ja stenokardia kontrolli all hoidmiseks. Mehhanism, mille kaudu mõlemad need toimivad, on sama, kuid amlodipiin on pika toimeajaga ja nifedipiin on lühitoimeline ravim. Seetõttu on iga annus erinev, mille otsustab kõige paremini raviarst. Mõlemad ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid, mida tuleb hoolikalt jälgida, et arsti võimalikult kiiresti teavitada. Amlodipiini eelistatakse pikaajaliseks kasutamiseks kõrge vererõhu kontrolli all hoidmiseks, kuna näib, et nifedipiin põhjustab rohkem kõrvaltoimeid.