ADD vs ADHD

LISAMA (Tähelepanupuudulikkuse häire) on üks kolmest tüüpi ADHD (Tähelepanu ja defitsiidi hüperaktiivsuse häired) - neuro-käitumuslik arenguhäire, mida iseloomustab peamiselt "tähelepanu probleemide ja hüperaktiivsuse samaaegne esinemine, kusjuures iga käitumine toimub harva üksi" ja enne seitsmeaastaseid sümptomeid.

Kuigi mõiste LISAMA kasutavad endiselt võhikud, see muudeti ametlikult ADHD valdavalt tähelepanematu (ADHD-PI või ADHD-I) 1994 LISAMAADHDMeditsiiniline klassifikatsioon Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivne häire, tähelepanuta jäetud tüüp (ADHD-I). ADD ei ole meditsiiniline ega psühholoogiline diagnoos. ADHD on 3 tüüpi, ADHD-I (endine lisa ADD); ADHD, valdavalt hüperaktiiv-impulsiivne tüüp; ja ADHD,, kombineeritud tüüp: tähelepanematu ja hüperaktiivne / impulsiivne Meeste ja naiste suhe 2: 1 4: 1 Sümptomid Teil on probleeme tähelepanu pööramisega, viimistlusülesanded või juhiste järgimine on tähelepanu hajunud; näib unustav, hooletu ja korratu; ja kaotavad tihti asju. Võib esineda või mitte ilmutada olulisi tähelepanuhäireid, tunduda rahutu, lahe, üliaktiivne ja impulsiivne. Nad "tegutsevad enne mõtlemist" ja "räägivad sageli enne mõtlemist", hägustades ja segades teisi. Käitumine Loid ja aeglaselt reageeriv ning töödeldav teave, teil on raske asjakohase ja ebaolulise teabe kaudu läbi sõeluda. Päevaunistus ja võib olla häbelik või taganenud. See tegevus on järjepidev ja mitte ainult teatud olukorras. Sellise hüperaktiivse / impulsiivse käitumisega inimesed võivad valju häälega mängida ja suhelda. Neil on raske oma kohale jääda, nad räägivad liigselt ja neil on raskusi pöörde ootamisega. Võib tunduda, et nad on pidevalt liikvel. Tähistab Tähelepanu puudulikkuse häire Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega

Sisu: ADD vs ADHD

  • 1 patoloogia
  • 2 sümptomid ja diagnoosimine
  • 3 levimus
    • 3.1 soo järgi
    • 3.2 Vanuse järgi
    • 3.3 Ameerika Ühendriikides
  • 4 Meditsiiniline prognoos
  • 5 täiskasvanu ADHD
  • 6 Ravi
  • 7 arvamust ja poleemikat
  • 8 viidet

Patoloogia

PET-skaneeringud näitavad, et ADHD-ga patsientidel oli dopamiini transportijate tase aju hüvituskeskuse ossa tuuma kogumis madalam kui kontrollisikutel.

ADHD on arenguhäire, mille puhul teatud tunnused, näiteks impulsi juhtimine, on arengus mahajäänud. Prefrontaalse ajukoore magnetresonantstomograafiat kasutades on selle arengu mahajäämus hinnanguliselt 3–5 aastat.

Viivitus on silmapaistev ajukoores ja ajalises lobas, mis usutakse olevat vastutav mõtlemise kontrollimise ja keskendumise võime eest. Seevastu nähti ADHD-ga patsientide motoorse ajukoore küpsemist normaalsest kiiremini, mis viitab sellele, et ADHD-d iseloomustava varjatud käitumise jaoks võib olla vajalik nii käitumiskontrolli aeglasem arendamine kui ka edasijõudnute motoorne areng..

Sümptomid ja diagnoosimine

Ameerika meditsiiniliit jõudis 1998. aastal järeldusele, et ADHD diagnoosikriteeriumid põhinevad ulatuslikel uuringutel ja kui neid õigesti kohaldada, viivad nad diagnoosimiseni väga usaldusväärselt.

DSM-IV kriteeriumid on loetletud allpool:

Kuus või enam järgmistest tähelepanematuse tunnustest on olnud vähemalt 6 kuud häiriv ja arengutasemele sobimatu punkt:

Tähelepanuta jätmine:

  1. Sageli ei pöörata detailidele suurt tähelepanu või tehakse koolitöös, töös või muus tegevuses hooletuid vigu.
  2. Sageli on raskusi ülesannete või mängutegevuse tähelepanu hoidmisega.
  3. Sageli ei paista kuulavat, kui otse räägitakse.
  4. Sageli ei järgi juhiseid ega lõpeta koolitöid, majapidamistöid ega töökohustusi (mitte opositsioonilise käitumise või juhiste mõistmata jätmise tõttu).
  5. Sageli on tal raskusi tegevuste korraldamisega.
  6. Sageli väldib, ei meeldi või ei taha teha asju, mis nõuavad pika aja jooksul palju vaimset pingutust (nt koolitööd või kodutööd).
  7. Sageli kaob ülesannete ja tegevuste jaoks vajalikke asju (näiteks mänguasjad, koolitööd, pliiatsid, raamatud või tööriistad).
  8. Sageli häirib tähelepanu.
  9. Sageli unustatud igapäevastes toimingutes.

Kuus või enam järgmistest hüperaktiivsuse-impulsiivsuse tunnustest on olnud vähemalt 6 kuud häiriv ja arengutasemele sobimatu:

Hüperaktiivsus:

  1. Sageli on käte või jalgadega voldikud või oravad istmel.
  2. Sageli tõuseb istmelt üles, kui oodatakse istmele jäämist.
  3. Sageli jookseb ringi või ronib millal ja kus see pole sobiv (noorukid või täiskasvanud võivad tunda end väga rahutuna).
  4. Sageli on tal raskusi vaikselt mängimisega või vaba aja veetmisega.
  5. On sageli "liikvel" või käitub sageli nagu "mootoriga".
  6. Sageli räägib liiga palju.

Impulsiivsus:

  1. Sageli kustutatakse vastused enne küsimuste valmimist.
  2. Sageli on raskusi oma järjekorra ootamisega.
  3. Sageli segab või sissetungib teisi (näide: põrkub vestlusteks või mängudeks).

II. Mõned tunnused, mis põhjustavad kahjustusi, esinesid enne 7-aastaseks saamist.

III. Teatav märkide kahjustus ilmneb kahes või enamas keskkonnas (näiteks koolis / tööl ja kodus).

IV. Peab olema selgeid tõendeid sotsiaalsete, kooli- või tööfunktsioonide olulise kahjustuse kohta.

V. Need nähud ei ilmne ainult ulatusliku arenguhäire, skisofreenia või muu psühhootilise häire korral. Need nähud ei ole tingitud mõnest muust vaimsest häirest (näiteks meeleoluhäired, ärevushäired, dissotsiatiivsed identiteedihäired või isiksusehäired).

Levimus

ADHD on lastel kõige sagedamini uuritud ja diagnoositud psühhiaatriline häire, mis mõjutab kogu maailmas umbes 3–5% lastest ja diagnoositakse umbes 2–16% kooliealistest lastest. Hinnanguliselt elab ADHD-ga 5% Ameerika täiskasvanutest.

Ameerika Ühendriikides varieerub ADHD esinemissagedus riigiti oluliselt - madalaimast alla 5% Nevada osariigis kuni kõrgema 11,1% ni sellistes osariikides nagu Tennessee ja Louisiana.

Soo järgi

ADHD ilmneb poistel kaks kuni neli korda sagedamini kui tüdrukutel (meeste ja naiste suhe 4: 1 valdavalt hüperaktiivse tüübi ja 2: 1 valdavalt tähelepanematu tüübi korral). Ameerika Ühendriikides on ADHD diagnoositud tõenäolisemalt poistel (13,2%) kui tüdrukutel (5,6%).

Vanuse järgi

ADHD tähelepanematu tüüp on oma olemuselt peen, avaldub tõenäoliselt umbes 8–9-aastaselt, samas kui valdavalt hüperaktiivne, impulsiivne ja kombineeritud ADHD ilmneb tavaliselt 5-aastaselt ja raskusastme tipud on vahemikus 7–8 aastat.

Ameerika Ühendriikides

AC DC. 2011. aasta veebruarist kuni 2012. aasta juunini läbi viidud laste terviseprobleemide uuringust, mille tulemused avaldati 2013. aasta aprillis, selgus, et kui ajalooliselt esines ADHD 3–7% lastest, on see määr nüüd palju kõrgem.

Viisteist protsenti kooliealistest poistest on saanud A.D.H.D. diagnoos, andmed näitasid; tüdrukute määr oli 7 protsenti. Eriti kõrged olid diagnoosid keskkooli vanuserühmas - 14–17 aastat - tüdrukutel 10 protsenti ja poistel 19 protsenti. Ligikaudu üks kümnest keskkooli poisist võtab praegu A.D.H.D. ravimid, näitasid andmed.
Need arvud näitasid, et hinnanguliselt 6,4 miljonit last vanuses 4–17 olid saanud A.D.H.D. diagnoos on tõusnud nende elu mingil hetkel, kasv on 16 protsenti alates 2007. aastast ja 53 protsenti viimasel kümnendil. Umbes kaks kolmandikku praeguse diagnoosiga inimestest saab stimulantide nagu Ritalin või Adderall retsepte, mis võivad drastiliselt parandada nende inimeste elu, kellel on A.D.H.D. kuid võib põhjustada ka sõltuvust, ärevust ja aeg-ajalt psühhoosi.

Meditsiiniline prognoos

ADHD diagnoosiga lastel on noorukieas olulisi raskusi. Puudutatud isikutel kujunevad küpsemisel tõenäoliselt toimetulekumehhanismid. ADHD püsib täiskasvanueas umbes 30-50% juhtudest.

ADHD tähelepandamatu tüüp mõjutab kognitiivset arengut ja püsib kogu elu vältel. Küpsemisega väheneb selline käitumine järk-järgult ja noorukieas on see sageli "välja kasvanud". Kuid impulssküsimused jäävad täiskasvanueasse hästi.

Täiskasvanute ADHD

Väidetavalt on ADHD-d 4–5% Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest (s.o 8 miljonit täiskasvanut). Täiskasvanute ADHD võib olla lapseea ADHD jätk. Ehkki ADHD mõjutab poisse sagedamini kui lapsepõlves, tüdrukud, näib see suhe täiskasvanueas ühtlustuvat.

ADHD-ga täiskasvanutel võib olla raskusi keskendumisega, organiseerumisena püsimisega, juhiste järgimisega, teabe meeldejätmisega või töö tähtajaga lõpuleviimisega. Kui neid raskusi ei suudeta piisavalt lahendada, võivad need põhjustada seotud käitumis-, emotsionaalseid, sotsiaalseid ja tööalaseid probleeme.

ADHD-ga täiskasvanutel on tõenäolisem kehv töö ja nad vahetavad sageli tööandjaid, neil on vähem tööga rahulolu ja vähem kutsealaseid saavutusi.

Ravi

ADHD-d ei saa täielikult ravida, kuid paljusid funktsioneerimist segavaid ja stressi põhjustavaid sümptomeid saab kontrollida ravimite (muu hulgas Concerta, Ritalin, Adderall ja Vyvanse) ning psühhosotsiaalse teraapia kombinatsiooni abil. Organisatsiooni abivahendid, nagu kalendrid, planeerijad, tööhaldurid ja taimerid, on ka muud võimalused ADHD-ga inimeste paremaks toimimiseks.

Arvamused ja poleemikad

Arvamused ADHD kohta ulatuvad, kui ei usuta, et see üldse olemas on, kuni uskumiseni, et haigusseisundil on geneetilised ja füsioloogilised alused. Enamik tervishoiuteenuse osutajaid nõustub, et ADHD on tõeline häire, kus teadusringkondades arutletakse peamiselt selle diagnoosimise ja ravi üle.

Ravi ja ravi kombinatsioon on ette nähtud. Stimulandid nagu ahelaga asendatud amfetamiin on ADHD jaoks tavaliselt ette nähtud ravimid. Ehkki "meditsiinilise järelevalve all peetakse stimulantide ravimeid ohutuks", on stimulantide kasutamine ADHD raviks tekitanud poleemikat ebasoovitavate kõrvaltoimete, ebaselge pikaajalise mõju ning nende kasutamise ja väljastamisega seotud sotsiaalsete ja eetiliste probleemide tõttu..

Viited

  • Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivne häire - NIH
  • Vikipeedia: tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häire
  • ADHD andmed ja statistika - CDC
  • ADHD lastel - MedicineNet
  • ADHD diagnoosimise määr lastel - The New York Times
  • Täiskasvanute ADHD - Veebi MD
  • Täiskasvanute ADHD-ravi - Veebi MD