Anoreksia vs buliimia
Share
Anorexia nervosa ja bulimia nervosa on kliiniliselt kõige levinumad
Sisu: anoreksia vs buliimia
- 1 nähud ja sümptomid
- 1.1 Käitumis- ja psühholoogilised omadused
- 1.2 Füüsikalised omadused
- 2 Mis põhjustab söömishäireid?
- 3 diagnoosimine
- 4 Anoreksia ja buliimia ravi
- 5 pikaajalist tulemust
- 6 statistika
- 7 viidet
Märgid ja sümptomid
Paljudel juhtudel on anoreksia käitumuslikud, psühholoogilised ja füüsilised omadused autsaideritele ilmsemad kui buliimia tunnused, mis on sageli peened. Siiski on tavaline, et kahe tervisehäire vahel on kattuvad sümptomid.
Käitumis- ja psühholoogilised omadused
Isutustel ja buliimial on mitmeid psühholoogilisi sümptomeid:
- Madal enesehinnang
- Kinnisidee toidu, kehakaalu ja "õhukese" kehapildi suhtes
- Hirm kaalutõusu ees
- Sundharjutus
- Kalduvus kasutada vannituba vahetult pärast söömist
- Depressiooni ja / või ärevuse sümptomid
- Ainete kuritarvitamine
- Keha düsmorfne häire (BDD), mis mõjutab inimese võimet näha keha sellisena, nagu see tegelikult on; põhjustab sageli arvamust, et ta on "paks" ja / või veidra kujuga.
Anoreksia ja buliimia sümptomid erinevad selle poolest, kuidas need haigusseisundid on seotud toiduga ja millise rituaalse käitumisega nad ilmnevad.
- Seos toiduga: Anoreksiaga inimesed väldivad tavaliselt söömist, söövad piiravaid dieete või pikka ja sagedast paastu ning kahtlevad või lükkavad sööma isegi väikeste toiduportsjonite, samal ajal kui buliimiahaiged inimesed läbivad liigsöömise ja puhastusperioode. Teisisõnu, kõrvalseisja võib buliimia korral näha tõendeid liigsetest söömisharjumustest - nt palju toidu ostmine ja selle söömine väga lühikese aja jooksul -, kuid tõendusmaterjali alatoitluse kohta anoreksia korral - nt vähese toidu ostmine, ja siis ei söö isegi seda väikest kogust. Buliimiahaiged kasutavad kehakaalu kaotamiseks sagedamini dieedi tablette, diureetikume, lahtisteid ja / või vaktsineerimisi, kuid ka anoreksia põdejad võivad sel viisil puhata.
- Rituaalne käitumine: Välja arvatud juhtudel, kui inimene põeb mõlemat häiret, ei söö ainuüksi anoreksiaga inimene üldse süüa ega pea tingimata läbi tegema liigseid puhastumisetappe, mida buliimiahaigel inimesel on. Anoreksia korral üritab inimene toitu täielikult vältida. Selle tulemuseks on tavaliselt mitmed veider ja ranged reeglid selle kohta, millal, kus, mida ja kuidas süüa, kusjuures paljud varjavad oma toitumisharjumusi teiste eest ja väldivad söömist. Anoreksia põdevatel inimestel on tavaline käitumine kalduvus toitu taldrikul ümber tõsta või väikesteks tükkideks lõigata, ilma et nad tegelikult kunagi sööksid. Buliimiahaigetel on toitumisharjumused peaaegu normaalsed, kuid nad kasutavad vannituba vahetult pärast söömist (sageli oksendamiseks).
- Buliimia või anoreksiaga inimestel on tavaline tahtmata tunnistada, et neil on tervislik seisund. See võib isegi õide puhkeda toetus anoreksiliste või bulimiliste käitumuslike tunnuste osas, nagu mõnikord näha "pro-ana" -kooslustes, kus toimub "jahenemine" (õhukeste, kõhnate ja kaalutu kehade ebajumalaks muutmine) ja isutus on isikupärastatud ("Ana").
Füüsikalised omadused
Neil, kes kannatavad ühe, mitte mõlema haiguse all, on füüsikalised omadused selgelt erinevad.
- Natuke on korrelatsioon vanusega (kuigi mitte põhjuslik seos). Buliimia kipub arenema vanematel teismelistel ja noortel täiskasvanutel, samas kui anoreksiat täheldatakse tavaliselt noorematel teismeeas, kes on läbi elanud puberteedieas. Need on aga kõige tavalisemad vanuserühmad, keda mõjutatakse ja diagnoositakse; mõlemad söömishäired võivad ilmneda igas vanuses või eluetapis.
- Anoreksia, enam kui buliimia, põhjustab tõenäoliselt äärmiselt alakaaluline ja ebatervislik kuju, kuid väike kehakaal on mõlemas olukorras võimalik. Buliimia on enamasti seotud normaalse kehakaaluga, kuid see ei tähenda, et häire oleks üldiselt vähem tõsine.
- Kuigi füüsiline nõrkus, halvenemine ja organite talitlushäired on tavaliselt halvem juhul, kui on kaotatud palju kehakaalu, ilmnevad nende söömishäiretega seotud ebatervislike harjumuste tõttu kehakaalust hoolimata mitmeid negatiivseid füüsilisi sümptomeid. Mõlemal juhul aneemia, dehüdratsioon, madal vererõhk, lihaste väsimus, ebaregulaarsed südamelöögid, vitamiinide ja mineraalide puudused, neeruprobleemid (nt kivid või isegi puudulikkus), seedetrakti valu ja / või soolestiku ebaregulaarsus, hormonaalsed häired (nt amenorröa või puuduvad perioodid) ja reproduktiivprobleemid (nt raseduse katkemine) ja nahahaigused on kõik tavalised sümptomid. Anoreksia korral on ka juuste hõrenemine või väljalangemine ning buliimia puhul on mitmeid oksendamisega seotud suuõõne ja hambaravi indikaatoreid (nt õõnsused ja hambaemaili kaotus sagedase maohappega kokkupuutumise tõttu)..
- Buliimia ja anoreksia ka mõjutavad negatiivselt aju ja närvisüsteemi tervist, eriti juhtudel, kui on kaotatud äärmiselt suur kaal. Kaalukaotus võib süvendada depressiivseid ja ärevustundeid, mis on sageli nende häiretega seotud. Mälukaotus, meeleolu kõikumine ja nõrkus on kõik tavalised füüsilised sümptomid.
Võrreldes anoreksia ja buliimia erinevaid füüsilisi sümptomeid. Pildid saidilt WomensHealth.gov. Mis põhjustab söömishäireid?
Arstid ei tea veel, mis põhjustab söömishäireid. Kuid anoreksia ja buliimia on teada seotud riskifaktoritega.
- Kultuur võib mängida olulist rolli söömishäirete väljakujunemisel, mis näib olevat tavalisem rahvastes, kus meedias ja reklaamis keskendutakse ilule, "täiuslikkusele" ja isegi kaalukaotusele - tavaliselt tavaliselt täiesti erinevate demograafiliste rühmade jaoks: rasvunud inimesed.
- Perekonnad on oluline tegur anoreksia ja buliimia korral. Paljudel anoreksia või buliimia käes vaevlevatel inimestel oli vanem, kes vaevles ka häire (te) käes, või neil oli vanem, kes pidas nooremaks noorena esmatähtsaks füüsilist ilu või kritiseeris nende välimust.
- Stressiüritused, eriti koos a-ga "kõrge positsiooniga" või perfektsionistlik isiksus kellegagi koos madal enesehinnang, võib põhjustada söömishäirete teket. Tundub, et puberteedieas ja täiskasvanuks saamine on tavalised tegurid anoreksia ja buliimia korral.
- Bioloogia, sealhulgas geenid ning inimese keemiline ja bakteriaalne meik, võib lõpuks olla suurim tegur, kuid uuringud jätkuvad. 2014. aastal avastasid teadlased soolestikus bakterivalgu, mis võib ajus vallandada või pärssida täiskõhutunnet.[1] Selle valgu sihtimise ja selle tegevuse juhtimise õppimine võib avada ukse ravimitele, mis võimaldavad ravida anoreksia ja buliimia.
Diagnoosimine
Kuna kaalulangus on tavaline paljudele teistele haigustele, võib anoreksia ja buliimia diagnoosimine olla mõnel juhul keeruline. Sel põhjusel peavad arstid sageli neid patsiente põhjalikult uurima ja viima läbi vereanalüüse, et neid häireid õigesti diagnoosida ja ravikuuri välja mõelda..
Anoreksia diagnoosimine äärmise kaalulanguse korral on lihtsam kui juhtudel, kui kehakaalu langus on olnud vaid väike. Buliimia on lihtsam diagnoosida häirega seotud ilmsete suuõõne / hammaste sümptomite tõttu.
Anoreksia ja buliimia ravi
Kuna buliimia on seotud keskmise kehakaaluga, on selle häire korral harva vaja haiglaravi. Anoreksia all kannatavad kannatanud haiglaravil sageli aja jooksul, kuna organitel on kalduvus talitlushäireteni või ebaõnnestuda, kuna inimene kaotab ebahariliku kaalu..
Buliimia ja anoreksia ravimine võib olla keeruline ja mõnel juhul ka võimatu ning näib, et haiguse alguse ja diagnoosimise vanus on oluline.[2] Paljud, kellel on söömishäire, ei tunnista ega tunnista, et neil on söömishäire. See muudab anoreksia ja buliimia raskeks mitte ainult häire all kannatavatele inimestele, vaid ka nende sõpradele ja perele.
Juhtudel, kui inimene on ravile avatud, on lootust leida erinevaid ambulatoorseid ja statsionaarseid raviasutusi. Ravimeeskonnad koosnevad dietoloogidest, arstidest ja psühhoterapeutidest, kes on spetsialiseerunud söömishäiretele, ja mõnikord psühhiaatritest, kes võivad välja kirjutada antidepressante või ärevusvastaseid ravimeid..
Kognitiiv-käitumuslik teraapia on nende häirete raviks populaarne ravimeetod, kuna peamine eesmärk on muuta kehakaalu ja toitu mõtlemist. Ravi kipub hõlmama ka tervislikumaid toimetulekumehhanisme stressiga toimetulemiseks ja subjektide vallandamiseks.
Pikaajalised tulemused
Mõlema häire pikaajaline prognoos on erinev. Kui enamik ravile pöördunuid teatab mitu aastat hiljem mõõdukast või täielikust taastumisest, siis suur osa vähemusest (~ 10–30%) võitleb endiselt sümptomite ja isegi ägenemistega. Nende seas, kes võitlevad kõige rohkem, on enesetapp tavaline.[3]
Anoreksia on raskem ravida kui buliimia. Ligikaudu 20% neist, kellel diagnoositi anoreksia, sõltuvad sotsiaalteenustest.[4] Mis veelgi hullem, see on väga surmav haigus, mille psüühikahäirete seas on suremus üks kõrgemaid. 21-aastases järeluuringus suri ligi 16% uuringus osalenutest "anorexia nervosaga seotud põhjustesse".
Statistika
Kuigi mõlemad söömishäired võivad mõjutada mõlemast soost, igas vanuses ja rassi, diagnoositakse neid sagedamini Kaukaasia noortel naistel. Vähemalt üks uuring on näidanud, et rassilised erinevused on olnud rohkem seotud diagnoosimist mõjutavate rassiliste eelarvamustega, kuid vajalikud on täiendavad uuringud.
90–95% kõigist neist, kellel esmakordselt diagnoositi anoreksia või buliimia, on noored naised vanuses 15–24 aastat. Buliimia, mis mõjutab umbes 1% USA noortest naistest, on sagedamini kui anoreksia, mis põeb 0,3%.[5]
Keha düsmorfne häire, mis on mõnikord seotud ühe või mõlema nimetatud häirega, on meestel peaaegu sama tavaline (2,2%) kui naistel (2,5%)..[6]
Viited
- Anorexia nervosa infoleht - WomensHealth.gov
- Anoreksia / buliimia: bakteriaalne valk - Teaduspäev
- Keha düsmorfne häire - NIH.gov
- Bulimia nervosa - NIH.gov
- Bulimia nervosa infoleht - WomensHealth.gov
- Söömishäirete epidemioloogia: esinemissagedus, levimus ja suremus - NIH.gov
- Vikipeedia: söömishäired
- Vikipeedia: Anorexia nervosa
- Vikipeedia: Bulimia nervosa
