Erinevus atsükloviiri ja vatsükloviiri vahel

Atsükloviir vs valatsükloviir

Atsükloviir ja valetsükloviir on kaks viirusevastast ravimit. Need kaks ravimit kuuluvad samasse ravimiklassi. Kuna need kaks on samas klassis, on nende toimemehhanism sarnane. Muud atribuudid erinevad siiski pisut.

Atsükloviir

Atsükloviir on viirusevastane ravim, mille sünteesimiseks kasutatakse käsnalt Cryptotethya crypta ekstraheeritud nukleosiidi. See on turul saadaval paljude kaubamärkide all. Atsükloviiri keemiline nimi on atsükloguanosiin. Atsükloviir on väga sageli kasutatav ravim ja kõige tavalisem näidustus on herpese viirusnakkused. Seda kasutatakse ka tuulerõugete ja vöötohatiste raviks. Seda võib raseduse ajal kasutada juhul, kui kasu ületab ainult riskid.

Atsükloviiri toimemehhanism on keeruline. Kui ravim siseneb kehasse, muudab viiruse ensüüm tümidiini kinaas selle atsükloviirmonofosfaadiks. Seejärel muundavad rakulised kinaasensüümid selle atsükloviirtrifosfaadiks. See lõpptoode blokeerib DNA replikatsiooni ja viiruse paljunemist. Atsükloviir on väga efektiivne paljude herpesviiruse perekonna liikide vastu ja resistentsust ravimi toime suhtes on väga harva.

Atsükloviir ei ole vees lahustuv ravim. Seetõttu on verre jõudev kogus tableti kujul väike. Seda nimetatakse madalaks biosaadavuseks. Seetõttu tuleb atsükloviiri kõrgete kontsentratsioonide saamiseks manustada intravenoosselt. Atsükloviir seondub plasmavalkudega hõlpsalt ja transporditakse kõigisse keha piirkondadesse. See saab kehast üsna kiiresti puhtaks. Poolväärtusaeg täiskasvanutel on umbes 3 tundi. Poolväärtusaeg on aeg kontsentratsiooni vähendamiseks poole võrra. Ainult 1% atsükloviiri saanud patsientidest ilmneb kahjulik toime ravimile. See võib suurtes annustes põhjustada iiveldust, oksendamist ja lahtist väljaheidet, hallutsinatsioone, entsefalopaatiat, turset ja liigesevalusid. Harva põhjustab Stevens Johnsoni sündroomi, madalaid trombotsüüte ja šokki.

Valatsükloviir

Valatsükloviir on veel üks viirusevastane ravim, mida sünteesitakse loodusliku L-valiini aminohappe abil ja mis on saadaval paljude kaubamärkide all. Valatsükloviir on tegelikult atsükloviiri ester. Sellel on parem biosaadavus kui atsükloviiril. Pärast kehasse sisenemist muudavad ensüümid ensüümid atsükloviiriks ja valiiniks. Valatsükloviir läbib maksas metabolismi, et siseneda süsteemsesse vereringesse. Kui see on muundatud atsükloviiriks, on toimemehhanism sarnane atsükloviiriga.

Valatsikloviiri kasutatakse herpesviiruse perekonna infektsioonide raviks. Kuna see on suukaudsel manustamisel biosaadavam, on see palju efektiivsem kui suukaudne atsükloviir. Kuna süsteemi siseneb rohkem ravimeid, on ravimi kõrvaltoimete levimus atsükloviiriga võrreldes suurem.

Atsükloviir vs valatsükloviir

• Atsükloviir ja valatsükloviir on mõlemad viirusevastased ravimid.

• Toimeaine on atsükloviir, eelravimiks valatsükloviir.

• Atsükloviir eemaldatakse vereringes esimese läbimise ajal, valatsikloviir muutub aktiivseks esimeses passis..  

• Valatsükloviir on biosaadavam kui atsükloviir.

• Kõrvaltoimed esinevad sagedamini valatsükloviiril.

• Valatsükloviir on suu kaudu manustamisel efektiivsem kui atsükloviir.