Erinevus allergilise ja mitteallergilise riniidi vahel

Peamine erinevus - allergiline vs mitteallergiline riniit
 

Riniit on nina limaskesta põletik. See on ülemiste hingamisteede haigus. Lini liigne tootmine, ummikud, aevastav paroksüsm, vesised silmad, nina- ja häälekõrva on nohu kliinilised sümptomid.. Allergilise riniidi korral kutsub sümptomeid esile allergeen. Seevastu mitteallergilist nohu ei vallanda allergeen ja sellega ei kaasne ülitundlikke reaktsioone. See on peamine erinevus allergilise ja mitteallergilise riniidi vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on allergiline nohu
3. Mis on mitteallergiline nohu
4. Allergilise ja mitteallergilise riniidi sarnasused
5. Võrdlus kõrvuti - allergiline vs mitteallergiline nohu tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on allergiline nohu?

Allergilist nohu määratletakse kui ninaerituse või ummistuse ja aevastamise rünnakuid, mis kestavad allergeeni tõttu rohkem kui tund. See võib olla kahte tüüpi: hooajaline või vahelduv nohu, mis ilmneb piiratud perioodil aastas, ja mitmeaastane või püsiv nohu, mis esineb aastaringselt.

Patofüsioloogia

IgE antikehi toodavad allergeeni vastu B-rakud. Seejärel seostub IgE nuumrakkudega. See ristsidestamine viib degranulatsiooni ja keemiliste vahendajate nagu histamiin, prostaglandiin, leukotrieenid, tsütokiinid ja proteaasid (trüptaas, kimaas) vabanemiseni. Need vahendajad põhjustavad ägedaid sümptomeid nagu aevastamine, kihelus, rinorröa ja ninakinnisus. Aevastamine võib tekkida mõne minuti jooksul pärast allergeeni sisenemist ninaõõnde. Sellele järgneb histamiini toimest tingitud nina sekretsioonide suurenemine ja ummistus. Lisaks värvatakse sellesse kohta eosinofiilid, basofiilid, neutrofiilid ja T-lümfotsüüdid, esitledes antigeeni T-rakkudele. Need rakud põhjustavad ärritust ja turset, mille tagajärjeks on nina obstruktsioon.

Hooajaline allergiline riniit

Hooajaline nohu, mida nimetatakse ka heina palavik, on üks levinumaid allergilisi häireid, mille esinemissagedus ületab mõnes maailma piirkonnas 10%. Aevastamine, ninaärritus ja vesised nina sekretsioonid on tavalised kliinilised tunnused. Kuid mõnel patsiendil võib olla ka silma, kõrva ja pehme suulae sügelus.

Puude õietolm, rohu õietolm ja hallitusseente eosed on tavalised süüdlased, kes toimivad allergeenidena immuunsussüsteemi provotseerimisel. Hooajaline allergiline riniit võib erinevates piirkondades esineda erinevatel aastaaegadel, peamiselt tolmeldamise erinevuse tõttu.

Mitmeaastane allergiline riniit

Ligikaudu 50% mitmeaastase riniidiga patsientidest võib kaevata aevastamist või vesist rinorröa, teised aga tavaliselt nina ummistust. Nendel patsientidel võivad esineda ka silmade ja kurgu sümptomid.

Põletikulised limaskesta tursed võivad takistada eritiste äravoolu ninakõrvalurgetest, põhjustades sinusiiti.

Kõige tavalisem mitmeaastast allergilist nohu põhjustav allergeen on maja tolmulesta väljaheiteosakesed, Germatophagoides pteronyssinus või D. farinae, mis on palja silmaga nähtamatud. Neid lestasid leidub kogu majas tolmus, eriti niisketes kohtades. Suurim lestade kontsentratsioon on inimese allapanu. Järgmine levinum allergeen on koduloomade, eriti kasside uriinist, süljest või nahast saadud valgud. Mitmeaastane riniit muudab nina paremini reageerima mittespetsiifilistele stiimulitele nagu sigaretisuits, majapidamises kasutatavad puhastusvahendid, kanged parfüümid, pesupulber ja liiklusaurud.

Joonis 01: allergiline nohu

Uuringud ja diagnoosimine

Allergeeni tuvastamisel on oluline patsiendi ajalugu. Nahasurvetest on kasulik, kuid see ei ole kinnitav test. Allergeenispetsiifiliste IgE antikehade taset veres saab mõõta, kuid see on kallis.

Hoolitsused

• Allergeeni vältimine
• H₁ antihistamiinikumid - kõige tavalisem ravi (nt kloorfenamiin, hüdroksüsiin, loratidiin, desloratadiin, tsetirisiin, feksofenadiin)
• Dekongestandid
• Põletikuvastased ravimid
• Kortikosteroidid - kõige tõhusamad
• Leukotriene

Mis on mitteallergiline nohu?

Kõik ninahaigused, millel on allergilise riniidi sümptomid, kuid mille etioloogia pole teada, määratletakse mitteallergilise riniidina.

Põhjused

Mitmed sisemised ja välised tegurid võivad põhjustada mitteallergilist nohu.

Väliste tegurite hulka kuuluvad,

• Viirusnakkused (külmad), mis ründavad ninaõõne limaskesta ja kurku
• Sellised keskkonnategurid nagu kõrge temperatuur, niiskus, kokkupuude kahjulike aurudega

Sisemised tegurid hõlmavad,

• Hormonaalne tasakaalutus
• Hormonaalne asendusravi või hormonaalne kontratseptsioon

Nohu (mitteallergiline nohu)

Seda väga nakkavat haigust võivad põhjustada mitmesugused hingamisteede viirused, näiteks rinoviirus, koronaviirus ja adenoviirus. Nende hulgas on rinoviirus kõige tavalisem põhjustaja. Kuna rinoviirusel on mitu serotüüpi, pole viiruse vastu vaktsiini kavandada võimalik. Haigusnäitajad piirduvad ülemiste hingamisteedega, kuna viirus kasvab hästi temperatuuril 33'C, mis on ülemiste hingamisteede kohalik temperatuur. Ülekanne toimub peamiselt tiheda isikliku kontakti kaudu (nina lima käes) või hingamisteede tilkade kaudu. Nakkuse levikut soodustavad ülerahvastatus ja halb ventilatsioon.

Märgid ja sümptomid

• Väsimus
• Kerge palavik
• Halb enesetunne
• Aevastamine
• Tugev vesine ninaeritus

Joonis 02: mitteallergiline nohu

Ravi

Mitteallergiline nohu on tavaliselt iseeneslik seisund. Ravivõimaluste valik sõltub haiguse tõsidusest. Ninakanali või kortikosteroidide ninasprei loputamine võib sümptomeid leevendada.

Millised on allergilise ja mitteallergilise riniidi sarnasused?

• Nii allergilise kui ka mitteallergilise riniidi korral on nina limaskest põletik.
• Nii allergilisel kui ka mitteallergilisel riniidil on ühine sümptomite komplekt.

Milline on erinevus allergilise ja mitteallergilise riniidi vahel?

Allergiline vs mitteallergiline nohu
Allergiline riniit on ninaerituse või ummistuse ja aevastamise rünnakud, mis allergeeni tõttu kestavad enamikul päevadel enam kui tund..	Kõik ninahaigused, millel on allergilise riniidi sümptomid, kuid mille etioloogia pole teada, määratletakse mitteallergilise riniidina.
Põhjus
Selle põhjustajaks on allergeen.	Mitteallergiline nohu on põhjustatud patogeeni, näiteks rinoviiruse toimest.

Kokkuvõte - allergiline vs mitteallergiline nohu

Nagu nende nimed viitavad, on allergilise ja mitteallergilise riniidi peamine erinevus nende põhjus; allergilist riniiti põhjustab allergeen, samas kui mitteallergilist nohu põhjustab patogeen. Ühtegi erinevat riniidi vormi ei põhjusta bakterid. Seetõttu on nohu korral antibiootikumide võtmine mõttetu ja pikas perspektiivis võib see põhjustada antibiootikumiresistentsuse arengut. Antibiootikumide valimatu kasutamine ilma erialase nõuandeta tuleks lõpetada, kui tahame vältida uute mikroobitüvede teket, mis taluvad isegi kõige tugevamaid antimikroobseid ravimeid.

Laadige alla allergilise ja mitteallergilise riniidi PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Allergilise ja mitteallergilise riniidi erinevus.

Viide:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Trükk.

Pilt viisakalt:

1. Tina Franklini (CC BY 2.0) “aevastamine” Flickri kaudu
2. “Blausen 0015 allergiline nohu” Blausen.com töötajate poolt (2014). “Blausen Medical 2014 meditsiinigalerii”. Meditsiini WikiJournal 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma töö (CC BY 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu