Erinevus Alzheimeri ja dementsuse vahel

Alzheimeri vs dementsus
 

Alzheimeri tõbe ja dementsust täheldatakse eakatel inimestel sageli. Mõlemad haigused kahjustavad kognitiivne funktsioonid. Alzheimeri tõbi on dementsuse levinum põhjus. Mõlemad haigused mõjutavad mitte ainult mälu, vaid ka muid kognitiivseid funktsioone. Siin käsitleme üksikasjalikult kõiki neid, tuues välja nende tüübid, kliinilised tunnused, nähud ja sümptomid, põhjused, uurimine ja diagnoosimine, prognoos, ravi ja hooldus, samuti erinevus Alzheimeri tõve ja dementsuse vahel.

Alzheimeri tõbi

Alzheimeri tõbi ei ravi ja see süveneb aja jooksul, järk-järgult kahjustades kognitiivseid funktsioone. Alzheimeri tõve algus ja progresseerumine on igal patsiendil ainulaadne. Alzheimeri tõve tegelik põhjus pole veel teada. Mõned hüpoteesivad, et selle põhjuseks on naastude moodustumine aju ja neuronite sassis. Alzheimeri tõbi on hiljutiste sündmuste mälukaotus. Aja jooksul ilmnevad segadus, ebastabiilne meeleolu, ärrituvus, agressiivne käitumine, kõne- ja mõistmisprobleemid ning halb pikaajaline mälu. Haiguse progresseerumisega halvenevad sotsiaalsed suhted. Keha funktsioonid aeglaselt halvenevad, põhjustades surma. Eeldatavat eluiga ja haiguse kulgu on individuaalsete erinevuste tõttu väga raske ennustada.

Alzheimeri tõbi kulgeb paljudel inimestel märkamatult. Pärast diagnoosimist elavad inimesed tavaliselt umbes seitse aastat. Ainult väike osa elab pärast diagnoosi saamist üle neljateist aasta. Mõtlemis- ja käitumisvõimet hindavad testid kinnitavad Alzheimeri tõve diagnoosi. Ajuskaneerimine annab vihjeid muu diagnoosi välistamiseks insult, verejooks aju asi, ja ruumi hõivamine kahjustused.

Joonis 01: Alzheimeri aju

Saadaolevad ravivõimalused ei ole ravivad. Need leevendavad ainult sümptomeid. Need ravimid ei muuda haiguse progresseerumist. Saadaval on erinevad alternatiivsed ravimeetodid, kuid ohutuse ja efektiivsuse andmed puuduvad. Hooldaja on Alzheimeri tõve ravis hädavajalik.

Dementsus

Dementsusel on kõigi kognitiivsete funktsioonide kahjustus lisaks normaalse vananemise tagajärjel ka teistele. Dementsus on sümptomite kogum, mis võib olla progresseeruv (kõige sagedamini) või staatiline, mis tuleneb aju degeneratsioonist ajukoor, mis kontrollib aju kõrgemaid funktsioone. See põhjustab mälu, mõtlemise, õppimisvõime, keele, otsustusvõime, orientatsiooni ja arusaamise häireid. Nendega kaasnevad probleemid emotsioonide ja käitumise juhtimisega. Dementsus on eakate hulgas kõige tavalisem, kui sellega on seotud hinnanguliselt 5% üle 65-aastasest elanikkonnast. Praegu kättesaadava statistika kohaselt kannatab dementsuse all 1% alla 65-aastastest elanikkonnast, 5-8% 65–74-aastastest, 20% 75–84-aastastest ja 30–50% 85-aastastest või vanematest inimestest . Dementsus hõlmab laia kliiniliste tunnuste spektrit.

Ehkki puuduvad erinevad dementsuse tüübid, võib selle jagada vastavalt haiguse loomulikule ajaloole laias laastus kolmeks. Fikseeritud tunnetuse kahjustus on dementsuse tüüp, mille raskusaste ei edene. See tuleneb teatud tüüpi orgaanilisest ajuhaigusest või vigastusest. Vaskulaarne dementsus on püsiv kahjustusega dementsus. (Nt. Insult, meningiit, peaaju vereringe hapnikuga varustamise vähendamine). Aeglaselt progresseeruv dementsus "Dementsus" on teatud tüüpi dementsus, mis algab ajutise kõrgema ajufunktsiooni häirena ja süveneb aeglaselt tasemeni, kus igapäevase eluga seotud tegevused on kahjustatud. Seda tüüpi dementsus on tavaliselt tingitud haigustest, mille korral närvid degenereeruvad aeglaselt (neurodegeneratiivsed). Fronto ajaline dementsus on aeglane progresseeruv dementsus, mis on tingitud eesmise lobe struktuuri aeglasest degeneratsioonist. Semantiline dementsus on aeglaselt progresseeruv dementsus, mis kaotab sõna tähenduse ja kõne tähenduse. Hajus Lewy keha dementsus sarnaneb Alzheimeri tõvega, välja arvatud Lewy kehade olemasolu ajus. (Näide: Alzheimeri tõbi, mitu skleroos). Kiiresti progresseeruv dementsus on dementsuse tüüp, mille avaldumine ei vaja aastaid, vaid toimub vaid kuude jooksul. (Nt Creuzfeldt-Jacobi tõbi, prioonhaigus).

Esmaste häirete ravimine, peal asetatud deliiriumi ravimine, isegi väiksemate meditsiiniliste probleemide ravimine, peretoetuste kaasamine, kodus praktilise abi korraldamine, hooldajatele abi osutamine, narkomaaniaravi ja institutsionaliseeritud hoolduse korraldamine koduhoolduse ebaõnnestumise korral on peamised hoolduspõhimõtted. dementsus. Narkootikumide ravi kasutatakse ainult siis, kui eelised kaaluvad üles võimalikud kõrvaltoimed. Rasketes käitumismuutustes, nagu agitatsioon, emotsionaalne ebastabiilsus, on rahustite aeg-ajaline kasutamine õigustatud (Promazine, Thioridazine). Antipsühhootilised ravimid võidakse ette kirjutada luulud ja hallutsinatsioonid. Kui depressiivsed tunnused on sügavad, võib alustada antidepressantide ravi. Tsentraalselt toimivad koliinesteraasi inhibiitorid on mõeldud umbes pooltele Alzheimeri tõvest põhjustatud dementsuse all kannatavatele patsientidele. Need näivad viivitavat kognitiivse kahjustuse progresseerumist ja mõnel juhul võivad need mõneks ajaks isegi sümptomeid parandada.

Mis vahe on Alzheimeril ja dementsusel??

• Dementsuse ravitavus sõltub põhjusest, samal ajal kui Alzheimeri tõbi on ravimatu ja progresseeruv.

• Alzheimeri tõbi algab tavaliselt lühiajalise amneesiana, esinedes dementsust mitmel viisil.

• Alzheimeri tõve peamine sümptom on mälukaotus, samal ajal kui dementsus erineb vastavalt dementsuse tüübile.

• Alzheimeri tõvest nähtub, et ajalise lobe funktsioon on langenud PET-skaneerimine samas kui dementsus näitab funktsiooni ülemaailmset kaotust.

Pilt viisakalt:

1. Riiklike tervishoiuinstituutide (avalikud omandid) allveeride aju Commons Wikimedia kaudu  

Lugege ka Amneesia ja dementsuse erinevus