Erinevus anestesioloogi ja CRNA vahel

USA-s on tavaline, et anestesioloogid ja CRNA-d töötavad operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni patsientide hoolduse meeskonnana. Seega tekib küsimus, kas need on samad ja kas neid saab üksteisega asendada?.

Nende kahe spetsialisti vahel on teatavad olulised erinevused seoses nende rolliga meditsiinimeeskonnas.

Anestesioloog - ulatus ja roll

Anestesioloog on väga oluline kirurgilise meeskonna liige iga suurema või väiksema operatsiooni korral. Ta on arst, kes on spetsialiseerunud enne operatsiooni patsiendile anesteesia manustamise kunstile ja teadusele. Patsient võib sõltuvalt tehtavast operatsioonist vajada kohalikku, epiduraalset, piirkondlikku või üldanesteesiat. Vajaliku anesteesia tüübi otsustab protseduuri läbiviiv peakirurg.

Anestesioloog on arst, kes on lõpetanud meditsiini eriala, millele järgneb kohustuslik praktika. Seejärel teeb ta magistrikraadi tuimastuse alal, mis on 4 aastat. Ta on tunnistusega laud, mis tähendab, et ta on sooritanud nii suulise kui ka teooriaeksami. Nii et keskmisel anestesioloogil on 8-aastase kraadiõppe ja patsiendi käitlemise kogemus. Tal on põhjalikud teadmised kõigist võimalikest meditsiinilistest ja kirurgilistest tüsistustest, mis patsiendil võivad operatsiooni ajal tekkida. Tema intensiivne väljaõpe ja kogemused annavad talle võimaluse käsitleda kõiki kriitilisi juhtumeid ja teha anesteesia annuse osas olulisi otsuseid. Sõltuvalt patsiendi operatsioonieelsest meditsiinilisest ja füüsilisest seisundist võib ta helistada, kas patsient talub anesteesiat või mitte. Anestesioloog vastutab ka annuse määramise üle sõltuvalt patsiendi vanusest. Ta peaks jälgima patsiendi vererõhku ja muid elulisi tunnuseid kogu operatsiooni vältel ning lähenema kirurgile halvenemise korral.

Ambulatoorsete operatsioonide, näiteks kosmeetiliste operatsioonide puhul eelistavad ka kirurgid saada anestesioloogi kõrval, kuna neil puudub haigla erakorraline varukoopia. Nii toetuvad nad anesteesia alal koolitatud arsti otsusele.

CRNA - reguleerimisala ja roll

CRNA on õde, kes on koolitatud anesteesia manustamiseks. Ta on põhimõtteliselt sertifitseeritud ja registreeritud õendusanalüütik. CRNA viib lõpule tavalise õenduskraadi ja jätkab seejärel kaheaastase magistrikraadi omandamist tuimestuse põhitreeningutega. Nende kogukogemus on umbes 2-3 aastat. Nad abistavad anestesioloogi operatsiooni ajal. Kuid nad ei saa annust üles kutsuda ja neil pole lubatud iseseisvalt harjutada. Nad peaksid täitma anestesioloogi antud juhiseid ja jälgima patsiendi seisundit. Nad pole piisavalt kogenud, et tulla toime hädaolukordadega, mis võivad operatsiooni ajal ette tulla. Nad töötavad haigla koosseisus alati volitatud anestesioloogi järelevalve all.

Anestesioloogid, kes põevad anestesiolooge, on võimelised tegelema anesteesia tehniliste aspektidega, kuid ei suuda patsienti tervikuna juhtida. Nad ei saa iseseisvalt töötada.

Isegi eraettevõtetes, kus tehakse ambulatoorseid ja päevaoperatsioone, on anestesioloog esimene valik, kuna kaalul on patsiendi seisund.

Kokkuvõtteks võib öelda, et põetusanestesioloogi ja anestesioloogi põhierinevus on kvalifikatsioon ja sellega kaasnevad kogemused. Anestesioloog on kvalifitseeritum ja rangema väljaõppega igasuguse meditsiinilise hädaolukorra lahendamiseks. Anestesioloogid on täiendava väljaõppega narkoosi juhtimise oskused, kuid nad pole piisavalt kogenud, et ainuüksi meditsiiniliste hädaolukordade lahendamiseks.