Differkinome

Apnoe ja hingelduse erinevus

Tervis
Share

Peamine erinevus - apnoe vs hingeldus
  

Apnoe ja hingeldus on kaks seisundit, mis mõjutavad hingamise normaalset mustrit ja mehhanismi. Apnoe on hingamise katkemine, mis kestab magamise ajal vähemalt 10 sekundit. Hingeldus on seevastu ebamugava hingamisvajaduse tunne. Apnoe ja hingelduse peamine erinevus on see uneapnoes on hingamisprotsess täielikult peatatud, samas kui hingelduse korral ei ole hingamisprotsess täielikult takistatud, vaid ainult osaliselt katkestatud.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on apnoe
3. Mis on hingeldus
4. Apnoe ja hingelduse sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - apnoe vs hingeldus tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on apnoe?

Apnoe on hingamise katkemine, mis kestab magamise ajal vähemalt 10 sekundit. Kuid kui unetsükli episoodide arv on väiksem kui viis, ei peeta seda patoloogiliseks.

Kirjeldatud on kolme peamist apnoe tüüpi

  1. Obstruktiivne uneapnoe (OSA)
  2. Keskne uneapnoe
  3. Segatüüp

Obstruktiivne uneapnoe

Erinevate põhjuste tõttu võib ülemine hingamisteed variseda, takistades õhuvoolu läbi selle. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka nina, neelu või kõri obstruktsioonist tingitud apnoe.

OSA patofüsioloogia

Apnoe kahjustab keha kudede varustamist hapnikuga ja viib süsinikdioksiidi peetumiseni. Selle gaasilise tasakaalustamatuse tagajärjel on kopsuveresoonkond ahenenud, põhjustades kopsu hüpertensiooni. See võib omakorda põhjustada südame hüpoksiat, kongestiivset südamepuudulikkust ja südame rütmihäireid.

 OSA tagajärjed

  • Une killustatus ja unisus päeval
  • Kongestiivne südamepuudulikkus ja pulmonaalne haigus
  • Südame rütmihäired
  • Polütsüteemia ja hüpertensioon
  • Norskamise abikaasa sündroom
  • Mälukaotus
  • Vähenenud libiido

Riskitegurid

  • Meessugu
  • Vanus üle 40 aasta
  • Rasvumine

    Joonis 01: apnoe

Juhtimine

Kliiniline hindamine

Anamneesi võtmisel on oluline olla patsiendi voodipartner, sest patsiendi antud teave pole enamasti autentne. Kliinilise läbivaatuse ajal tuleks rõhku panna allpool nimetatud põhivaldkondadele.

  • KMI
  • Krae suurus
  • Pea ja kaela täielik uurimine
  • Mulleri manööver
  • Hüpertensiooni ja muude süsteemsete haiguste tunnuste leidmiseks tuleks läbi viia süsteemne uuring
  • Tsefalomeetrilised radiograafid - nende eesmärk on välistada kõik kraniofaciaalsed anomaaliad ja takistused keele aluses.
  • Polüsomnograafia

See on uneapnoe diagnoosimise kuldstandard. Polysomnograafia ajal tehakse järgmised andmed ja mõõtmised;

EEG, EKG, elektrokulogramm, elektromüograafia, pulssoksümeetria, nina- ja suuõõne õhuvool, vererõhk, söögitoru rõhk ja unepositsioon.

Ravi

Mittekirurgiline

  • Elustiili muudatused, näiteks kehakaalu vähendamine, tasakaalustatud ja tervisliku toitumise järgimine ning alkoholitarbimise minimeerimine.
  • Positsiooniline teraapia
  • Intraoraalsed seadmed
  • Pidev positiivne rõhk hingamisteedes

Kirurgiline

  • Tonsillektoomia ja / või adenoidektoomia
  • Ninaoperatsioon
  • Orofarüngeaalne kirurgia
  • Edendav genioplastika hüoidvedrustusega
  • Keele põhisageduse radiograafia
  • Maxillomandibulaarse edasiliikumise osteotoomia

Mis on hingeldus?

Hingeldus on määratletud kui ebamugava hingamisvajaduse tunne. Kestuse järgi võib selle jagada kahte kategooriasse:

  • Äge raske hingeldus
  • Krooniline ekspressiivne hingeldus

Krooniline ekspressiivne hingeldus

Pikaajalist hingeldust nimetatakse krooniliseks pingutuslikuks hingelduseks. Selle seisundi tunnused erinevad sõltuvalt patoloogiast. Seetõttu tuleks ajaloo võtmise ajal esitada mitu olulist küsimust.

  1. Kuidas hingatakse puhkehetkel ja öösel?

KOK-i ajal on hingeldus minimaalne puhkeseisundis, kuid seda raskendab treening. Astmaatikute puhul halveneb hingeldus öösel, põhjustades unehäireid, mille üle patsient kohe kaebab. Kui patsiendil on südamepuudulikkus, tekib ortopnea.

  1. Kui kaua saate kõndida ilma hingetõmbeta?

KOK-i tunnusjoon on järkjärguline liikumisvõime kaotamine. Astma puhul on näha treenimisvõime unikaalset varieeruvust. Teisest küljest, kui patsiendil on hingeldus isegi puhkeolekus, kannatab patsient tõenäolisemalt interstitsiaalse fibroosi all.

  1. Kas lapsepõlves oli hingamisprobleeme??

Tuleks identifitseerida allergeen, mis on võimeline esile kutsuma anafülaktilist reaktsiooni.

  1. Muud seotud sümptomid?

Põhjused

  • Krooniline astma
  • Krooniline südamepuudulikkus
  • Müokardi isheemia
  • KOK
  • Bronhide kartsinoom
  • Interstitsiaalsed kopsuhaigused
  • Krooniline kopsu trombemboolia
  • Suur pleura efusioon
  • Lümfikartsinoos
  • Raske aneemia

 Äge raske hingeldus

See on meditsiiniline hädaolukord.

Ajaloo jooksul tuleks küsida küsimusi,

  • Hingelduse alguse määr
  • Raskusaste
  • Seotud sümptomite, näiteks valu rinnus, olemasolu

Lastel kaaluge alati ägeda epiglottiidi ja võõrkeha võimalust hingamisteid takistada.

Olulised omadused, mida tuleks kliinilise hindamise käigus hinnata, on,

  • Teadvuse tase
  • Tsentraalse tsüanoosi aste
  • Anafülaksia tunnused nagu urtikaaria
  • Ülemiste hingamisteede patentsus
  • Oskus rääkida
  • Kardiovaskulaarne seisund

Joonis 02: hingelduse märgiks olevad rinnatõmbed

Milline on apnoe ja hingelduse sarnasus?

  • Mõlemal juhul on hingamise mehhanism katkenud.

Mis vahe on apnoe ja hingelduse vahel??

Apnoe vs hingeldus
Apnoe on hingamise katkemine, mis kestab magamise ajal vähemalt 10 sekundit. Hingeldus on määratletud kui ebamugava hingamisvajaduse tunne.
Katkestused
Hingamise mehhanism on täielikult katkenud. Hingamise mehhanism on ainult osaliselt katkestatud.
Aeg
See ilmneb ainult une ajal. See võib ilmneda igal ajal.

Kokkuvõte - apnoe vs hingeldus

Apnoe ja hingeldus on kaks seisundit, mis mõjutavad hingamise normaalset mustrit ja mehhanismi. Peamine erinevus apnoe ja hingelduse vahel on see, et uneapnoe puhul hingamisprotsess on täielikult peatatud, samas kui hingelduse korral hingamisprotsess ei ole täielikult takistatud, vaid ainult osaliselt katkestatud. Ehkki mõlemat nimetatud seisundit saab üsna edukalt ravida, võib õige ravi puudumisel olla tõsiseid ja mõnikord isegi saatuslikke tagajärgi.

Laadige alla Apnea vs hingeldus PDF-i versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuste kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Apnoe ja hingelduse erinevus.

Viited:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Trükk.
2. Dhingra, P. L. Kõrva, nina ja kurgu haigused. New Delhi, Elsevier, 2010.

Pilt viisakalt:

1. Drcamachoent - hingamisteede obstruktsioon - Omad tööd (CC BY-SA 4.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. „Pööratud sissetõmbed” - autor Bobjgalindo - Oma töö (GFDL) Commonsi Wikimedia kaudu

Tervis
×