Mõiste dermatiit kasutatakse põletikuliste nahahaiguste tavalise rühma kirjeldamiseks. Mõiste ekseem on teine sõna, mis on sama seisundi sünonüüm. Dermatiidi võib jagada kahte kategooriasse: endogeenne ja eksogeenne dermatiit. Atoopiline dermatiit on endogeense dermatiidi näide ja kontaktdermatiit on eksogeense dermatiidi näide. Kontaktdermatiiti võib määratleda kui dermatiiti, mida sadestavad eksogeensed ained, sageli kemikaalid. Atoopilist dermatiiti võib määratleda kui perekondlikku, geneetiliselt keerulist dermatoloogilist häiret, millel on tugev ema mõju. See on peamine erinevus atoopilise dermatiidi ja kontaktdermatiidi vahel. Erüteem, nahamuutused, nagu kuivus, ketendamine ja kihelus, on selle käsuga seotud tavalised kliinilised tunnused.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on atoopiline dermatiit
3. Mis on kontaktdermatiit
4. Atoopilise dermatiidi ja kontaktdermatiidi sarnasused
5. Võrdlus kõrvuti - atoopiline dermatiit vs kontaktdermatiit tabelina
6. Kokkuvõte
Atoopilist dermatiiti võib määratleda kui perekondlikku, geneetiliselt keerulist dermatoloogilist häiret, millel on tugev ema mõju. Seda seisundit seostatakse teiste atoopiliste haigustega ja see algab tavaliselt alla 2-aastaselt. Kuigi haigusseisundi patofüsioloogia ei ole täielikult teada, näivad naha barjääri funktsiooni kõrvalekalded koos nii adaptiivse kui ka kaasasündinud immuunsuse hälvetega olulised.
Atoopilise dermatiidi korral võib täheldada erinevat kliinilist esitust. Kõige sagedamini näeme erütematoosseid, sügelevaid, ketendavaid laike peamiselt küünarnukkide, põlvede, pahkluude, randmete painde ja kaela ümber. Muud atoopilise dermatiidi korral ilmnevad kliinilised tunnused on
Joonis 01: Atoopilise dermatiidi lähivaade
Ajalugu ja kliinilised omadused on atoopilise dermatiidi diagnoosimisel üliolulised. Umbes 80% -l patsientidest võib täheldada selliseid laboratoorseid leide nagu suurenenud seerumi IgE sisaldus, allergeenispetsiifiline IgE ja kerge eosinofiilia..
Kontaktdermatiiti võib määratleda kui dermatiiti, mida sadestavad eksogeensed ained, sageli kemikaalid. Niklitundlikkus on kõige tavalisem kontaktallergia, mis mõjutab 10% naistest ja 1% meestest.
Kontaktdermatiiti põhjustavad enamasti ärritajad kui allergeenid. Kuid mõlema kliiniline väljanägemine näib olevat sarnane. Allergilist kontaktdermatiiti põhjustavad immunoloogiliselt type-tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid. Mehhanism, mille abil ärritajad põhjustavad dermatiiti, on erinev, kuid otsese kahjuliku mõju naha barjäärifunktsioonile on kõige sagedamini täheldatud mehhanism.
Kõige olulisemad kontaktdermatiidiga seotud ärritajad on;
Enamiku nende ärritajate toime on krooniline, kuid epidermise rakkude nekroosi põhjustav tugev ärritaja võib reageerida mõne tunni jooksul. Dermatiiti võib esile kutsuda korduv ja kumulatiivne kokkupuude veeabrasiivide ja kemikaalidega mitme kuu või aasta jooksul. Tavaliselt esineb see kätel. Kontaktdermatiidi vastuvõtlikkus on kõrge, kui inimestel on anamneesis olnud ärritajate atoopiline ekseem.
Dermatiit võib mõjutada ükskõik millist kehaosa. Kui dermatiit ilmub konkreetsesse kohta, soovitab see kontakti teatud objektiga. Kui nikkeliallergiaga patsiendil on randmel ekseem, viitab see allergilisele reageeringule kellarihma pandla suhtes. Võimalikke põhjuseid on lihtne loetleda, teades patsiendi ametit, hobisid, mineviku ajalugu ja kosmeetikatoodete või ravimite kasutamist. Allpool on toodud mõne tavalise allergeeni keskkonnaallikad.
Allergeen | Allikas |
Kromaat | Tsement, pargitud nahk |
Koobalt | Korrosioonivastane kruntvärv |
Koloonia | Liim, plastifikaator, kleeplint, lakk, poleer |
Epoksüvaigud | Liim, plast, liistud |
Lõhnaaine | Kosmeetika, kreemid, seebid, pesuvahendid |
Teisese 'auto sensibiliseerimise' leviku kaudu võib allergiline kontaktdermatiit mõnikord muutuda üldiseks. Fotokontakti reaktsioon on põhjustatud paikselt või süsteemselt manustatava aine aktiveerimisest ultraviolettkiirguse toimel.
Joonis 02: kontaktdermatiit
Kontaktdermatiidi ravi ei ole alati lihtne paljude ja sageli kattuvate tegurite tõttu, mis võivad olla seotud igal üksikul juhul. Peamine eesmärk on tuvastada mis tahes solvav allergeen või ärritaja. Plaastri testimine on eriti kasulik näo, käte ja jalgade dermatiidi korral. See aitab tuvastada seotud allergeene. Dermatiidi puhastamisel on soovitav välistada keskkonda solvav allergeen.
Kuid mõnda allergeeni nagu nikkel või kolofoonia on raske kõrvaldada. Pealegi pole ärritajaid välistada. Ärritavate ainete kokkupuude teatavatel ametialadel on vältimatu. Selliste ärritavate ainetega kokkupuute minimeerimiseks tuleks kasutada kaitseriietust, tagada piisavad pesemis- ja kuivatamisvõimalused. Vältimismeetmete järel on patsiendid kontaktdermatiidi korral võimelised kasutama paikseid steroide.
Atoopiline dermatiit vs kontaktdermatiit | |
Atoopilist dermatiiti võib määratleda kui perekondlikku, geneetiliselt keerulist dermatoloogilist häiret, millel on tugev ema mõju. | Kontaktdermatiiti võib määratleda kui dermatiiti, mida sadestavad eksogeensed ained, sageli kemikaalid. |
Tootmises kasutatavad monomeerid | |
Atoopiline dermatiit on endogeense dermatiidi vorm. | Kontaktdermatiit on eksogeense dermatiidi vorm. |
Omadused | |
Puudub tugev geneetiline eelsoodumus. | On tugev geneetiline eelsoodumus. |
Kontaktdermatiit ja atoopiline dermatiit on kaks põletikulist nahahaigust, mida kliinilises seaduses tavaliselt täheldatakse. Kontaktdermatiidi ja atoopilise dermatiidi erinevust saab tuvastada patsiendi korraliku anamneesi abil. Juhtimise peamine eesmärk on vältida kokkupuudet konkreetse ärritaja või allergeeniga.
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus atoopilise dermatiidi ja kontaktdermatiidi vahel.
1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Gawkrodger, David J. Dermatoloogia: illustreeritud värvitekst. 3. toim., Churchill Livingstone; 2002.
1. “Atoopiline dermatiit ägedalt kinni” Kasutaja: Assianir - Enda töö (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. “Blausen 0014 AllergicDermatitis” by “Blausen Medical 2014 meditsiinigalerii”. Meditsiini WikiJournal 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma töö (CC BY 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu