Aju hemorraagia ja insuldi erinevus

võtme erinevus aju hemorraagia ja insuldi vahel on see, et insuldid on põhjustatud kas arteriaalsest oklusioonist või arteri purunemisest. Pärast sellist arteriaalset rebendit toimub aju hemorraagia. Seega on aju hemorraagia tegelikult insuldi põhjus.

Insult on arenenud riikides üks levinumaid surmapõhjuseid. Samuti on nende arv arengumaade haigestumuse peamine põhjus tõusuteel. Need on peaaju defitsiidi kiire ilmnemise sündroom, mis kestab kauem kui 24 tundi või viib surma, ilma muu põhjuseta kui vaskulaarse põhjusega.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on aju hemorraagia 
3. Mis on insult
4. Aju hemorraagia ja insuldi suhe
5. Kõrvuti võrdlus - aju hemorraagia vs insult tabeli kujul
6. Kokkuvõte

Mis on aju hemorraagia?

Nagu nimigi viitab, on aju hemorraagia ajukoes esinev hemorraagia. Enamasti juhtub see hüpertensiooni tõttu veresoone purunemise tõttu.

Joonis 01: aju hemorraagia

Kahjustatud arter ei suuda piisavalt verd varustada. Seega on selles konkreetses piirkonnas verega varustatavas piirkonnas funktsionaalseid häireid. Just neid ülalnimetatud funktsionaalseid häireid peetakse hemorraagiliseks insuldiks.

Mis on insult?

Insult on peaaju defitsiidi kiire algusega sündroom, mis kestab kauem kui 24 tundi või lõppeb surmaga ilma muu kui vaskulaarse põhjuseta. Insuldi korral on aju verevarustus kahjustatud. Lisaks sellele, olenevalt sellest, kuidas see juhtub, on kaks insuldi alamkategooriat, nagu isheemiline ja hemorraagiline insult..

Isheemilised insuldid

Aani isheemiline insult on aju verevarustuse kahjustus, mis on sekundaarne peaaju obstruktsiooni tõttu. Tegelikult on valdav enamus lööke isheemilised.

Põhjused

• Tromboos ja emboolia

Kodade virvendus ja rütmihäired, mis põhjustavad trombide teket ja nende järgnevat emboliseerumist, on insultide levinum põhjus. Samaaegsed infarktid erinevates vaskulaarsetes piirkondades on selge märk südame emboolse insuldi kohta.

• Hüperperfusioon
• Suure arteri stenoos
• Väikelaeva haigus

Joonis 02: isheemiline insult

Kliinilised tunnused

• Motoorika juhtimise ja sensatsiooni kaotamine keha erinevates piirkondades, mis sõltub mõjutatud ajupiirkonnast
• Visuaalsed muutused ja puudujäägid
• Düsartria
• Teadvuse kaotus
• Näopiirkond

 Hemorraagilised insuldid

See on laeva või laevade kahjustus, mis halvendab aju verevarustust hemorraagilise insuldi korral. Aneurüsmide ja nõrkade seintega veresooned võivad paremini rebeneda ja tekitada koljuõõnes verejookse.

Põhjused

• Subarahnoidsed hemorraagiad
• Ajusisesed hemorraagiad

Nende hemorraagia põhjusteks võivad olla trauma, arteriovenoossed väärarengud, aneurüsmide purunemine jne..

Kliinilised tunnused

Kliinilised tunnused on sarnased isheemiliste hemorraagiatega. Lisaks võib subarahnoidaalne hemorraagia põhjustada järgmisi sümptomeid.

• Tugeva peavalu äkiline algus
• Oksendamine
• Iiveldus
• Minestus
• Fotofoobia

 Riskitegurid

• Hüpertensioon
• Krooniline suitsetamine
• Istuv ja stressirohke eluviis
• Uneapnoe
• Unearteri stenoos
• Krooniline alkoholism
• Kõrge kolesterool
• Kodade virvendus
• Rasvumine
• Diabeet

Juhtimine

• Viige patsient viivitamatult multidistsiplinaarsesse hooldusosakonda.
• Tehke järgmised üldmeetmed.
• Kinnitage hingamisteede avatus ja jätkake selle jälgimist, et tuvastada selles olevad takistused
• Jälgige vererõhku, pakkudes samal ajal maski kaudu hapnikku
• Proovige tuvastada embolite allikat
• Hinnake patsiendi neelamisvõimet

Aju pildistamine on vajalik kahjustuse astme ja võimaliku põhjuse hindamiseks. CT ja MRI on kõige sobivamad kujutamisviisid. Kui radiograafid näitavad hemorraagia esinemist, vältige selliste ravimite andmist, mis võivad hüübimist häirida. Kuid kui hemorraagiat pole ja trombolüüs pole vastunäidustatud, alustage kohe trombolüütilist ravi.

Verejooksude korral tuleb aeg-ajalt läbi viia koljuõõnde kogunenud vere tühjendamiseks neurokirurgiat ja vältida liigse rõhu teket, mis võib aju aineid kokku suruda.

Insuldihaigete pikaajalises ravis on oluline välja selgitada ülaltoodud riskifaktorid ja võtta tarvitusele abinõud patsiendi eluohu minimeerimiseks. Antihüpertensiivne ravi ja antikoagulantravi (eriti kodade virvendusarütmiaga patsientidel) on insuldihaigete pikaajalise ravi kaks olulist aspekti. Psühhoteraapia ja füsioteraapia on abiks ka patsiendi elukvaliteedi parandamisel.

Milline on seos ajuverejooksu ja insuldi vahel?

• Aju hemorraagia ise on insuldi põhjustaja.

Mis vahe on ajuverejooksul ja insuldil??

Aju hemorraagia on ajukoe verejooks. Insult seevastu on peaaju defitsiidi kiire ilmnemise sündroom, mis kestab kauem kui 24 tundi või põhjustab surma ilma muu põhjuseta kui vaskulaarse põhjusega. Aju hemorraagia on tingitud ajukoes oleva veresoone purunemisest, mis põhjustab vere ekstravasatsiooni. Seevastu insuldi põhjuseks on ajukoe isheemia, mis on tingitud arteri ummistusest või arteriaalse rebendi tekkest.

Kokkuvõte - aju hemorraagia vs insult

Aju hemorraagia on insuldi põhjus, mis on lihtsalt arteriaalse rebenemise tõttu vere ekstravasatsioon ajuasjus. Üldiselt on see peamine erinevus aju hemorraagia ja insuldi vahel.

Viide:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Pilt viisakalt:

1. Riiklik südame kopsu- ja vereinstituut (NIH) - insuldi isheemia - riiklik südame kopsu- ja vereinspektsioon (NIH) (avalik vald) Commons Wikimedia kaudu
2. “3168269” (CC0) Pixabay kaudu