Bursiit vs kõõlusepõletik
Bursiit ja tendiniit on kaks seisundit, mis kuuluvad ägeda liigesevalu diferentsiaaldiagnooside loendisse. Inimese anatoomia väike taust on vajalik, et mõista nende kahe tingimuse erinevusi.
Bursa
Bursae on kiulised kotid, mis on täidetud sünoviaalvedelikuga. Peaaegu kõigi kehas asuvate liigeste ümber on bursae. Bursae on piiratud tugeva kiulise kattega ja neid vooderdab sünovium. Bursa sees olev vedelik moodustab õhukese kile. Bursae kaitseb lihaste, kõõluste ja luude vahelist hõõrdumist. Bursae muudab liigeste liikumise palju lihtsamaks.
Bursiit
Bursiit on bursae põletik. Need bursaed võivad pärast vigastusi põletikuliseks muutuda. Vigastus võib olla tingitud tugevast ägedast jõust või kulumisest. Sünoviumi sees olevad väikesed vigastused vabastavad põletikulised vahendajad, mis käivitavad ägeda põletikulise reaktsiooni. Bursae paisub ödeemivedelikuga. Bursiidi tunnusteks on valu liigeses, piiratud liigutused ja täpselt määratletud turse. Paljudel juhtudel ei ole täielik liiges põletik. Bursa põletiku kõige levinumad kohad on küünarnukk, esimene tarso-metatarsaalne liiges, kontsad ja põlved. Ägeda põletiku tunnused on alati olemas. Punetus, valu, turse, kuumus ja halb funktsionaalsus on bursiidi peamised tunnused.
Uuringud hõlmavad liigese röntgenograafiat, ESR-i, CRP-d, reumatoidfaktorit, ANA-d, DsDNA-d, fosfolipiididevastaseid antikehi, täisverearvu ja neerufunktsiooni teste. Bursiit ei pruugi uuringutes ilmseid muutusi näidata ja liigese röntgenikiirgus on peaaegu alati normaalne. Puhkus, soojusravi, füsioteraapia, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid on bursiidi tavalised raviviisid.
Kõõlusepõletik
Lihaseid, mida saame soovi korral liigutada, nimetatakse skeletilihasteks. Nad on vabatahtliku kontrolli all ja neid on meil vaja, et teha jämedaid ja peeneid liikumisi. Skeletilihasel on mõlemas otsas kaks kõõlust, mille keskel on keha. Kõõlused kinnitavad lihase luude külge. Kõõlused on väga tugevad kiulised lindid, mis koosnevad peamiselt kiust, mida nimetatakse kollageeniks. Kontsa kohal, põlvekappide all, põlvede taga ja küünarnukkides on hästi nähtavad kõõlused. Kõõlused muutuvad silmatorkavaks, kui tõmbame kokku vastavad lihased. Keha kuulsaim kõõlus võib olla Achilleuse kõõlus, mis paikneb ja tundus paksu tugeva nöörina just kontsade kohal alumiste jalgade tagaosas.
Need kõõlused saavad kõige sagedamini põletiku pärast traumat. Patsiendid, kellel on kõõlusepõletik koos valu, helluse, punetuse ja liikumisvaluga. Diagnoos on peaaegu alati kliiniline. Põletikulised näitajad võivad olla pisut kõrgendatud. Kõõlusepõletiku korral võib välja kirjutada valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid ja steroide.
Kõõlusepõletik vs Bursiit
Bursiit on kõõluse bursa isoleeritud põletik, mis asub väljaspool luude, lihaste ja kõõluste vahelist liigest.
• Tendiniit on lihaste kõõluse isoleeritud põletik.