Differkinome

Erinevus CML ja CLL vahel

Tervis
Share

Peamine erinevus - CML vs CLL
  

Leukeemiat võib üldiselt kirjeldada kui vere pahaloomulisi kasvajaid. Tegelikkuses juhtub leukeemia päritolu luuüdi, kus asuvad erinevad vererakke tootvad eelkäija tüvirakud. CML (krooniline müeloidne leukeemia) ja CLL (krooniline lümfotsüütiline leukeemia) on kaks sellist leukeemia sorti, mis tekivad luuüdi tüvirakkude kõrvalekallete tõttu. CML on müeloproliferatiivsete kasvajate perekonna liige, samas kui CLL on leukeemia levinum tüüp, mille patoloogiliseks aluseks on B-rakkude klonaalne laienemine. CML-is on pahaloomulised rakud granulotsüüdid või müelotsüüdid, samas kui CLL-is on lümfotsüüdid vererakud, millel on pahaloomulised tunnused. See on peamine erinevus CML ja CLL vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on CML (krooniline müeloidne leukeemia)
3. Mis on CLL (krooniline lümfotsütaarne leukeemia)
4. CML ja CLL sarnasus
5. Kõrvuti võrdlus - CML vs CLL tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on CML??

CML (Krooniline müeloidne leukeemia) on müeloproliferatiivsete kasvajate perekonna liige, mis esineb ainult täiskasvanutel. Seda määratletakse Philadelphia kromosoomi olemasoluga ja see kulgeb aeglasemalt kui äge leukeemia.

Kliinilised tunnused

  • Sümptomaatiline aneemia
  • Ebamugavustunne kõhus
  • Kaalukaotus
  • Peavalu
  • Verevalumid ja verejooks
  • Lümfadenopaatia

Joonis 01: Philadelphia kromosoomi moodustumine

Juurdlused

  • Verearv - hemoglobiini tase on madal või normaalne. Trombotsüüdid on madalad, normaalsed või tõusnud. WBC arv on tõusnud.
  • Küpsete müeloidsete eellaste esinemine verefilmis
  • Suurenenud rakulisus koos luuüdi suurenenud müeloidsete prekursorite aspireerimisega.

Juhtimine

Esmane ravim CML-i ravis on imatiniib (Glivec), mis on türosiinkinaasi inhibiitor. Teise liini ravi hõlmab keemiaravi hüdroksüuurea, alfa-interferooni ja allogeensete tüvirakkude siirdamisega.

Mis on CLL?

CLL (Krooniline lümfotsütaarne leukeemia) on leukeemia kõige levinum vorm ja see esineb sageli eakatel inimestel. Selle seisundi patoloogiliseks aluseks on väikeste B-lümfotsüütide klonaalne laienemine.

Kliinilised tunnused

  • Asümptomaatiline lümfotsütoos
  • Lümfadenopaatia
  • Luuüdi ebaõnnestumine
  • Hepatosplenomegaalia
  • B-sümptomid

Juurdlused

  • Vereanalüüsis võib täheldada väga kõrget valgeliblede taset
  • Verefilmis on näha plekilised rakud

Joonis 02: krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL)

Juhtimine

Ravi antakse häirivale organomegaaliale, hemolüütilistele episoodidele ja luuüdi supressioonile. Rituksimabi kombinatsioonis fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga on dramaatiline ravivastuse määr.

Milline on CML ja CLL sarnasus??

  • Nii CML kui ka CLL on pahaloomulised kasvajad, mille leviku kiirus on aeglane.

Mis vahe on CML ja CLL vahel??

CML vs CLL
CML on müeloproliferatiivsete kasvajate perekonna liige, mis esinevad eranditult täiskasvanutel. Seda määratletakse Philadelphia kromosoomi olemasoluga. CLL on leukeemia kõige levinum vorm ja enamasti esineb see eakatel inimestel. Selle seisundi patoloogiliseks aluseks on väikeste B-lümfotsüütide klonaalne laienemine.
Vähirakud
Granulotsüüdid on vähirakud. Lümfotsüüdid on vähirakud.
Kliinilised tunnused
CML kliinilised tunnused on,

· Sümptomaatiline aneemia

· Ebamugavustunne kõhus

· Kaalukaotus

· Peavalu

· Verevalumid ja verejooks

· Lümfadenopaatia

 CLL kliinilised tunnused on,

· Asümptomaatiline lümfotsütoos

· Lümfadenopaatia

· Luuüdi rike

· Hepatosplenomegaalia

· B-sümptomid
Diagnoosimine
· Hemoglobiini tase on madal või normaalne.

· Trombotsüüdid on madalad, normaalsed või tõusnud. WBC arv on tõusnud.

· Küpsed müeloidsed prekursorid esinevad verefilmides.

Suurenenud rakulisus koos luuüdi suurenenud müeloidsete prekursorite aspireerimisega.

 Vereanalüüsis võib täheldada väga kõrget valgeliblede taset. Verefilmides võib täheldada plekilisi rakke.
Juhtimine
Ravi antakse häirivale organomegaaliale, hemolüütilistele episoodidele ja luuüdi supressioonile. Rituksimabi kombinatsioonis fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga on dramaatiline ravivastuse määr. Esmane ravim CML-i ravis on imatiniib (Glivec), mis on türosiinkinaasi inhibiitor. Teise liini ravi hõlmab keemiaravi hüdroksüuurea, alfa-interferooni ja allogeensete tüvirakkude siirdamisega.

Kokkuvõte - CML vs CLL

CML või krooniline müeloidne leukeemia on üks leukeemia sortidest, mida täheldatakse kõige sagedamini täiskasvanute seas. Teisest küljest on krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL) veel üks leukeemia sort, mille patoloogiliseks aluseks on kõrvalekalded B-lümfotsüütide klonaalses laienemises. Peamine erinevus CML ja CLL vahel on see, et CML korral on pahaloomulised rakud granulotsüüdid, kuid lümfotsüüdid on CLL pahaloomulised rakud.

Laadige alla CML vs CLL-i PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. CML-i ja CLL-i erinevus

Viited:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Trükk.

Pilt viisakalt:

1. “Philadelphia kromosoomi skeem” autor Aryn89 - Oma töö (CC BY-SA 4.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. Ed Uthmani “krooniline lümfotsütaarse leukeemia” - postitati Flickrile kroonilise lümfotsütaarse leukeemia kujul (CC BY-SA 2.0) Commons Wikimedia kaudu

Tervis
×