Külm vs gripp | Hingamisteede viirusnakkused, nohu, äge kurguvalu | Põhjus, sümptomid, kliiniline praktika
Külm ja gripp kuuluvad mõlemad viiruslike hingamisteede infektsioonidesse, seega on neil mõlemal enamus samad omadused. Ehkki neid peetakse sama kategooria alamhulkadeks, on sümptomite, komplikatsioonide ja ravivõimaluste tõsiduse arvessevõtmisel erinevusi. Selles artiklis tuuakse välja, kuidas nohu gripist taandub, kuna see on oluline erinevus igapäevases kliinilises praktikas..
Tavaline külmetus
Nohu, mida tuntakse ka ägeda nõtkuse käes, on viiruslik hingamisteede infektsioon, mida põhjustavad enamasti rinoviirused. Haiguse ülekandumine toimub õhu kaudu levivate tilkade kaudu ja haigus kestab 2-3 nädalat.
Haigus on kiiresti alanud. Patsientidel on nina tagaosas tavaliselt põletustunne, millele järgneb nina kinnisus, rinorröa, kurguvalu ja aevastamine. Patsiendil võib esineda madala palavikuga palavik. Puhta viirusinfektsiooni korral on nina väljutamine vesine, kuid võib bakteriaalse infektsiooni ilmnemisel muutuda mukopurulentseks.
Haigus on tavaliselt iseeneslik ja taandub iseeneslikult 1–2 nädala pärast. Soovitatav on voodipuhkus ja soovitatav on rohkesti vedelikke. Sõltuvalt sümptomitest peetakse antihistamiinikume, nina dekongestante, analgeetikume ja antibiootikume.
Mõnikord võivad patsientidel tekkida sellised komplikatsioonid nagu sinusiit, neelupõletik, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik ja keskkõrvapõletik, kuid gripi komplikatsioonide protsent on väga madal.
Gripp
See on jällegi äkitselt tekkiv viiruslik hingamisteede infektsioon. Haigestumist põhjustab rühm müksoviirusi; tavaliselt A- ja B-grupp. Haiguse levik toimub piiskade kaudu, mille peiteaeg on 1-4 päeva.
Kliiniliselt ilmneb patsiendil palaviku äkiline ilmnemine, millega kaasnevad üldised valud, isutus, iiveldus ja oksendamine. Halb tervis võib ulatuda kergest kuni kiiresti lõppeda surmaga. Enamikul patsientidest taanduvad sümptomid 3–5 päeva jooksul, kuid neile võib järgneda „post-influenzal asthesia“, mis võib kesta kuni mitu nädalat.
Gripihaigetel on suurem kalduvus selliste komplikatsioonide tekkele nagu bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, keskkõrvapõletik, entsefaliit, perikardiit ja Reye sündroom. Võib tekkida sekundaarne bakterite sissetung. Mürgine kardiomüopaatia võib põhjustada äkksurma. Demüeliniseeriv entsefalopaatia ja perifeerne neuropaatia on harvad komplikatsioonid.
Sellise patsiendi ravimisel soovitatakse voodipaika kuni palaviku taandumiseni. Kui patsiendil areneb raske kopsupõletik, on soovitatav patsient üle viia ITU-sse, kuna sepsis ja hüpoksia võivad kiiresti areneda vereringe kollapsiks ja surmani. Viirusevastast ravi võib kaaluda sõltuvalt raskusastmest. Haiguse ennetamiseks antakse kolmevalentne vaktsiin.
Mis vahe on nohu ja gripi vahel? • Nohu põhjustavad enamasti rinoviirused, samas kui grippi põhjustab rühm müksoviirusi, tavaliselt A- ja B-tüüpi. • Külmetushaigused on tavaliselt iseeneslikud ja tüsistuste määr on gripiga võrreldes väga madal. • Gripp, kui see on keeruline koos raske kopsupõletikuga, võib põhjustada sepsise ja vereringe kollapsi, mis võib lõppeda surmaga. • Gripihaigetel võib tekkida gripijärgne astesia, mis võib kesta mitu nädalat. • Gripi puhul kaalutakse viirusevastast ravi ja ennetava meetmena on saadaval viirustevastased vaktsiinid. |