Käärsoolevähk vs eesnäärmevähk
Käärsoole- ja eesnäärmevähk on kahte tüüpi levinud vähid avastatud eakatel inimestel. Mõlemad vähid on väga invasiivsed. Need kaks vähiliiki on üksteisest väga erinevad, mida arutatakse allpool detailsemalt, tuues esile käärsoole- ja eesnäärmevähi kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uurimise ja diagnoosimise, prognoosi ning ravikuuri.
Käärsoolevähi
Jämesool on meditsiiniliselt tuntud kui koolon. Käärsool koosneb jäsemest, kasvavast käärsoolest, põiki käärsoolast, laskuvast käärsoolest ja sigmoidsest käärsoolest. Sigmoidne käärsool on pärasoolega pidev. Vähk võib avalduda ükskõik millises kohas, kuid käärsoole ülaosaga võrreldes on sagedamini mõjutatud alumine käärsool ja pärasool. Esinevad käärsoolevähid koos pärasoole kaudu verejooksu, mittetäieliku evakueerimise tunne, alternatiivse kõhukinnisuse ja kõhulahtisus. Võib esineda seotud süsteemseid tunnuseid, nagu letargia, raiskamine, isutus ja kehakaalu langus.
Käärsoolevähi riskitegureid on palju. Põletikulised soolehaigused (IBD) põhjustada kõrge vähktõve tõttu vähki raku pooldumine ja remont. Geneetika mängib selles võtmerolli kantserogenees sest kiire rakkude jagunemise korral on vähigeeni aktiveerimise võimalus suur. Esimese astme käärsoolevähiga sugulased viitavad jämesoolevähi saamise tõenäosusele märkimisväärselt. Seal on geenid nimetatakse proto-onkogeenideks, mis põhjustavad pahaloomulisi kasvajaid, kui geneetiline kõrvalekalle muudab need onkogeenideks.
Kui patsiendil esinevad käärsoolevähi sümptomid, a sigmoidoskoopia või kolonoskoopia on märgitud. Skaala abil eemaldatakse väike osa kasvust, mida tuleb mikroskoobi all uurida. Ravimeetodite üle otsustamiseks tuleks hinnata vähi levikut. Kujutiseõpingud meeldivad magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT), ning ultraheliuuringud aitavad hinnata kohalikku ja kaugemat levikut. Operatsioonikõlblikkuse ja muude asjakohaste tegurite hindamiseks tuleks teha ka muid rutiinseid uuringuid. Täisvere arv võib näidata aneemiat. Seerumi elektrolüüdid, veresuhkru tase, maks ja neerufunktsiooni tuleks enne kirurgilisi protseduure optimeerida. Seal on erilisi kasvaja markerid, mida kasutatakse a esinemise tuvastamiseks pärasoolevähk. Kartsinoembrüooniline antigeen on üks selline uurimine.
Enamik käärsoolevähkidest on adenokartsinoomid. Käärsoolevähk on välditav. Suur puu- ja köögiviljade tarbimine, vähene punase liha tarbimine ja regulaarne füüsiline aktiivsus vähendavad märkimisväärselt kolorektaalvähi riski. Aspiriin, tselekoksiib, kaltsium ja D-vitamiin vähendavad kolorektaalse vähi riski. Perekonna adenomatoosne polüpoos suurendab käärsoolevähi riski. Paindlik sigmoidoskoopia on usaldusväärne uurimine kahtlaste tuvastamiseks kahjustused jämesooles. Lokaliseeritud vähkide korral on raviv raviviis täielik kirurgiline resektsioon piisavate veeristega kahjustuse mõlemale küljele. Jämesoole segmendi lokaalset resektsiooni saab läbi viia laparoskoopia ja laparotoomia. Kui vähk on infiltreerunud lümfisõlmed, keemiaravi pikendab eluiga. Fluorouratsiil ja oksaliplatiin on kaks tavaliselt kasutatavat kemoterapeutilist ainet. Kiirgusel on märkimisväärne kasu ka kaugelearenenud haiguse korral.
Eesnäärmevähk
Eesnäärmevähk esineb eakatel inimestel. Neil esinevad obstruktiivsed kuseteede sümptomid; raskused uriinivoolu käivitamisel, halb uriinivoog ja pikaajaline roiskumine pärast urineerimist. Paljud juhud avastatakse juhuslikult digitaalse rektaalse uuringu käigus. Rektaalse digitaalse uuringu ajal tunneb eesnääre end keskmist soont suurendamata, suurenenud. Eesnäärmevähk kasvab aeglaselt.
Pärast tuvastamist eesnäärme spetsiifiline antigeen, ultraheli skaneerimine vaagnaluu (trans-rektaalne) võib läbi viia. Mõnikord võib leviku hindamiseks vajada CT-uuringut või MRI-d. Võimalik on kahtlaste kahjustuste biopsia. Kui see tuvastatakse, on ravivõimalused eesnäärme transuretraalne resektsioon või avatud operatsioon. Oma osa mängivad ka kirurgiline ravi, kiiritusravi ja keemiaravi. Kuna eesnäärmevähk on testosterooni suhtes tundlik, on kahepoolne orhiektoomia ka kaugelearenenud haiguse võimalus.
Mis vahe on käärsoolevähil ja eesnäärmevähil??
• käärsoolevähk on soolevähk, eesnäärmevähk aga urogenitaalvähk.
• Jämesoolevähk esineb nii meestel kui naistel, eesnäärmevähk aga ainult meestel.
• Käärsoolevähid on levinud alates 35-st ülaltoodust, samal ajal kui eesnäärmevähid on levinud üle 55-aastased.
• Käärsoolevähk, millel on soolefunktsioonid, eesnäärmevähk, millel on kuseteede funktsioonid.
• Käärsoolevähid tekitavad CEA, eesnäärmevähid aga PSA-d.
• Mõlemad vähid on klassifitseeritud ja ravivõimalused sõltuvad haiguse staadiumist.
Muud lugemised:
1. Erinevus kõhunäärmevähi ja pankreatiidi vahel
2. Erinevus hemorroidide ja käärsoolevähi vahel
3. Emakakaela ja munasarjavähi erinevus
4. Erinevus luuvähi ja leukeemia vahel
5. Erinevus adenokartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi vahel