KOK vs astma
Mis tahes seisundiga, mis põhjustab kroonilist köha ja hingamisraskust, on väga raske toime tulla ja see on seotud hingamisteede komplikatsioonide, isegi tõenäoliselt surmaga. Hingamissüsteemi mõjutavate haigusseisundite hulgast on KOK ja astma kaks levinumat. KOK on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja astma on bronhiaalastma. Nende kahe seisundi erinevused ulatuvad vaevatud demograafiast, riskifaktoritest, patofüsioloogiast, sümptomitest ja märkidest, juhtimispõhimõtetest ja prognoosist.
KOK
Nagu nimigi ütleb, on KOK krooniline haigus, mis mõjutab tavaliselt eakaid inimesi ja on seotud tubakasuitsu ja muude tahkete osakeste sissehingamisega. Samuti on olemas geneetiline eelsoodumus. KOK-i on kaks peamist vormi, nimelt krooniline bronhiit ja emfüseem. Krooniline bronhiit tekib hingamisteede limaskesta pideva ärrituse tõttu, põhjustades lima sekretsiooni ja nakkuslike organismide vohamist. Tavaliselt tekitab see hingamisraskusi, liigse koguse röga tootmist, mis on tavaliselt mädane koos köhaga, kui sümptomid ei muutu ööpäevas. Emfüseem on bronhioolide pöördumatu laienemine; kaugus terminalist ja kaugemad bronhiolid. See põhjustab inspireeritud õhu väljavoolu vähenemist. Märkideks, mida võib esile kutsuda, on ninakõrvalkoopad ja krepitatsioonid, tünnikujuline rind, millel on jälgitav huulte hingamine ja huultel mõni sinine varjund. Neid juhitakse ipratroopiumbromiidiga, antikolinergilise ravimiga, kortikosteroididega ja hapnikraviga vähendatud osalise rõhu (umbes 24–28%) korral. Mis tahes hingamisteede infektsioon nõuab antibiootikumiravi. Selle seisundi tüsistused hõlmavad hingamispuudulikkust ja korduvaid nakkusi koos võimalusega pneumotooraks.
Astma
Bronhiaalastma (BA) on hingamisteede haigus, kus esinevad kroonilise põletikulise protsessi elemendid koos hingamisteede pöörduva kitsenemise ja sellega seotud hingamisteede hüperreaktiivsusega. Selle põhjuseks on tavaliselt immuunsuse vahendatud mehhanismid ja / või otsene kokkupuude väikeste osakestega. Seal on ödematoossed rakud, millel on limakorgid, lima sekretsioon ja paksenenud keldrimembraanid. Sümptomiteks on mitmesugused vilistava hingamise ja köha sümptomid ööpäevas koos minimaalse koguse valge röga tekkega. Siinkohal on patsiendil kopsude uurimisel kahepoolsed vilistavad helid / rhunhid. Selle seisundi raviks kasutatakse hapnikku ja bronhodilataatoreid, näiteks beeta-agoniste, pikaajalise kortikosteroidide kasutamisega kroonilise põletikulise protsessi pidurdamiseks. Kui seda õigesti ei hallata, võib eluohtlike astmahoogude või hingamispuudulikkuse tagajärjel olla äkksurm.
Mis vahe on KOKil ja astmal?? • Mõlemad haigusseisundid on kroonilised põletikulised hingamisteed. Kuid BA võib olla pöörduv, samas kui KOK ei ole. • KOK-i korral on põhiosakeste elastses struktuuris deformatsioon, BA-s on hingamisteede hüperreaktiivsus. Seega on sümptomid erinevad, kuna KOK-i süvendab hingamisteede infektsioon ja BA-d süvendavad igapäevased asjad. • Juhtkond toetab COPD-d, BA-s aga konkreetset juhtimist. Enamik BA-juhtumeid taandub 6–12-kuulise raviga, samal ajal kui KOK ei ole pöörduv ega pidev. Ainus tõhus ravi on pikaajaline hapnikravi, kuid see võib olla tülikas ja kallis. • KOK on väga välditav, samas kui BA ei ole välditav. Suitsetamine raskendab nii KOK-i kui ka BA-d. Seega on RS-haiguse leviku ennetamisel oluline osa suitsetamisest loobumisel.
|