Dialüüsi ja hemodialüüsi erinevus

Dialüüs vs hemodialüüs | Peritoneaaldialüüs vs hemodialüüs

Üks meditsiini valdkonnas kõige hinnatumaid leiutisi on dialüüsimasinad ja dialüüsi põhimõtted. Siin nõuab ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega inimene liigsete kahjulike metaboliitide eemaldamist kehast, et mitte põhjustada liigse kaaliumi, karbamiidi, vee, hapete jne komplikatsioone. Enne dialüüsimeetodite tulekut oleks see tähendanud kindel surm. Kuid need seadmed on võimaldanud ägeda neerupuudulikkuse korral kõige hullem välja sõita või doonori neeru siirdamist kannatlikult oodata. Siin käsitleme dialüüsi ja hemodialüüsi põhimõtteid ning nende protseduuride eeliseid ja riske.

Dialüüs

Dialüüs töötab lahustunud aine difusiooni ja ultrafiltreerimise põhimõttel läbi poolläbilaskva membraani. Difusioonil transpordib kõrgema kontsentratsiooniga lahustunud aine madalama kontsentratsiooniga lahustumahuni. See toimib vastuvoolu põhimõttel: veri liigub ühes suunas ja dialüüs toimub vastassuunas, nii et kahjulikud metaboliidid võivad verest difundeeruda dialüsaadiks ja puudulikud lahustunud ühendid võivad difundeeruda dialüsaadist verre. Dialüüsi on kaks peamist vormi. Üks on hemodialüüs, mida arutatakse mõne aja pärast, ja teine ​​on peritoneaaldialüüs. Peritoneaaldialüüsi korral kasutatakse peritoneaalset membraani poolläbilaskva membraanina, kusjuures dialüüsil lastakse sellel umbes 20 minutit püsida, enne kui see kehast välja viiakse. Dialüüsi põhimõtet kasutatakse ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse korral. See põhjustab haigestumuse ja suremuse vähenemist. Nende protseduuridega seotud riskide hulka kuuluvad hüpovoleemia, verejooks, infektsioon, müokardi infarkt, hüperkaleemia jne..

Hemodialüüs

Hemodialüüs on dialüüsi põhiprintsiipide komponent ja dialüüsiks kasutatav mehhaniseeritud süsteem. Seal on kunstlik poolläbilaskev membraan ning difusiooni ja vastuvoolu voolu põhimõtteid kasutades teostatakse see dialüüsi vorm. Selle meetodi üheks puuduseks on nõue pääseda veresoontele kas kateetri või arteriovenoosse fistuli kaudu. Kuid see vähendab haigestumust ja suremust ning nõuab dialüüsi ainult neli tundi iga paari päeva tagant. Kuid seal peab olema juurdepääs dialüüsikeskusele, mis on võimeline toime tulema kõigi tüsistustega ja jätkuva jälgimisega. Isiklikuks kasutamiseks mõeldud hemodialüsaator on väga kallis ja nõuab ka korralikku hooldust. Kõrvaltoimete profiil on peaaegu sama kui varem, nakkused on spetsiifilised luule ja südamele. Verejooksu oht on hepariini kasutamise tõttu kõrge.

Mis vahe on dialüüsil ja hemodialüüsil??

Mõlemat tehnikat arvesse võttes on neil mõlemal sama aluspõhimõte. Dialüüs on ise katustermin, mis hõlmab kõiki tehnikaid koos hemodialüüsiga. Seega võib dialüüs hõlmata peritoneaalset või hemodialüüsi. Seega on dialüüsi korral täielik riskitase suurem kui hemodialüüsi korral. Kuid hemodialüüs nõuab juurdepääsu veresoontele, mida peritoneaaldialüüs ei vaja. Hemodialüüsi seostatakse suurema verejooksu ja hüpokaleemiaga hüpovoleemiaga kui peritoneaaldialüüsi korral. Peritoneaaldialüüsi saab teha isegi väikeses palatis, kuid hemodialüüs nõuab keerukaid seadmeid ja muid nõudeid. Hemodialüüsi saab teha 4 tundi üks kord 3 päeva jooksul, kuid mõnikord on vaja peritoneaaldialüüsi regulaarselt. Hemodialüüsi efektiivsus on suurem kui peritoneaaldialüüs.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et hemodialüüs on parim meetod neeru siirdamise ettevalmistamiseks eelnevalt kavandatud ja varustatud tingimustes, samal ajal kui peritoneaaldialüüs on parem erakorralise, halvasti varustatud ja kroonilise patsiendi korral..