DTap vs TDap vaktsiinid
Nakkushaiguste ravi tõsteti esile antibiootikumide kasutamise tõttu. Kuid nüüd vaadatakse nakkushaiguste ennetavaid aspekte uuesti läbi ja tulekul on uued meetodid nakkuste leviku tõkestamiseks. Nakkused, mis on inimeste haigestumuse ja suremuse olulisteks põhjusteks olnud, on difteeria, läkaköha ja teetanus. Nende nakkuste ja nende leviku vastane võitlus toimub vaktsineerimise vormis. Kuid nad pole ilma vaidlusteta. Kui aga võtate riski ja kasu, siis tõenduspõhine vaktsiinide vaatlusviis viitab sellele, et need teevad rohkem kasu kui kahju. Siin käsitleme kahte tüüpi DPT-vaktsineerimisi ja nende erinevust üksteisest.
DTap vaktsiin
DTap on difteeria, teetanuse ja läkaköha vastane kombineeritud vaktsiin. Need sisaldavad atsellulaarseid pertusi; seega on see vastupidiselt vaktsiini täisraku variandile suunatud spetsiifilisematele antigeenidele, millel on vähem immuunvastust. Vähendatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad palavik, valu ja punetus. Hiljuti näidati, et see atsellulaarne komponent on immuunsuse ülekandmisel vähem efektiivne, kuna nad ei suuda praeguseid tüvesid täielikult katta. Seda vaktsineerimist kasutatakse kogu maailmas laste immuniseerimisprogrammides.
TDap vaktsiin
TDap on ka kombineeritud vaktsiin ülalnimetatud mikroobide vastu. Kuid see vaktsiin on ette nähtud noorukitele ja täiskasvanutele. Selles kombineeritud vaktsiinis on kõrgeim teetanuse toksoidi kontsentratsioon; seega kõrgema taseme immuunsuse ülekandumine teetanusebakteri vastu. Lisaks välditakse läkaköha atserukulaarsuse ja difteeria madalama taseme tõttu ka vaktsiiniga seotud kõrvaltoimeid. Seda vaktsiini võib anda teetanuse revaktsineerimise ja kõrge riskiga haavade profülaktikaks.
Mis vahe on DTap ja TDap vaktsiinidel??
Võrdluseks - nii DTap kui ka Tdap sisaldavad difteeria, teetanuse ja pertusiuse tapetud või nõrgestatud osakesi. Mõlemad põhjustavad nende nakkustega seotud suremuse ja haigestumuse järsku langust. Mõlemad pertusiidi osakesed on atsellulaarsed; seega on kõrvaltoimete esinemissagedus vähenenud. Kuid väidetavalt on mõlema atsellulaarse osakese efektiivsus väiksem. Kui DTap antakse alla 10-aastastele, siis Tdap antakse neile, kelle vanus on alla 64 aasta. DTap-is on kõigi kolme organismi vastu antikehade tootmiseks peaaegu sünkroonne aktiivsus; Tdap on vähendanud aktiivsust nii difteeria kui ka pertusiuse suhtes ja rohkem teetanuse aktiivsust. Seega võib täiskasvanute vaktsiin olla ekvivalentne teetanuse toksoidiga ja seda saab kasutada teetanuse võimendusravi korral ja haavade ravi profülaktikaks. Kõrvaltoimete profiil on mõlemas sama, kuid Tdapi puhul väiksem.
Mõlemad vaktsiinid on olulised ja DTap on mõeldud noortele, TDap aga vanadele. TDap on teetanuse toksoid, millel on teatav eelis, kuid DTap näitab kõigi organismide samaväärset aktiivsust. Siiski on rohkem tõendeid selle kohta, et vaktsiinide kasutamine on kasulik kui nende üldse mitte kasutamine.