Emfüseemi ja emfüseemi erinevus

võtme erinevus Empyema ja Emfüseemi vahel on see empüema moodustumine on püogeense põletiku tagajärg pärast kahjustatud koha nakatumist, kuid emfüseem tekib krooniliste põletikuliste protsesside tõttu, mille tagajärjel hävivad alveolaarsed seinad.

Empüema on mäda kollektsioon kehaõõnes. Emfüseem seevastu on acini ebanormaalne ja püsiv laienemine, mis on seotud alveolaarsete seinte hävimisega ja millel puudub oluline fibroos.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on Empyema
3. Mis on emfüseem
4. Emfüseemi ja emfüseemi sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - embrüoma ja emfüseem tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on Empyema?

Empüema on kehaõõnes olev mädakogu. Seetõttu võivad need moodustuda kõikjal kehas, kuid ägeda koletsüstiidi rünnakute korral leitakse neid kopsupõletikus või sapipõies tavaliselt pleura ruumis.

Joonis 01: Empüema

Kõrgetasemeline õõtsuv palavik, mis ei allu antibiootikumidele, on empüema tavaline esitusviis. Rindkere röntgenikiirgus anteroposterioris ja külgvaates võib aidata tuvastada empüema olemasolu ja hinnata selle laienemist. Pealegi on rindkereotsentees ja vedeliku äravool oluline ulatuslikuma püogeense põletiku ennetamiseks.

Mis on emfüseem?

Emfüseem on acini ebanormaalne ja püsiv laienemine, mis on seotud alveolaarsete seinte hävimisega ja millel puudub oluline fibroos.

Emfüseemi tüübid

Emfüseemi saame jagada nelja rühma, lähtudes emfüseemi anatoomilisest jaotusest acinus'is.

1. Tsentriarm - hõlmab hingamisteede bronhioole, kuid säästab distaalseid osi
2. Panacinar - acinus ühtlane laienemine, e. resp. bronhiool, alveolaarne kanal ja alveoolid
3. Paraseptal - laienemine akusti distaalses osas, kuid proksimaalne osa on normaalne
4. Ebaregulaarne - acinus ebaregulaarne kaasatus.

Tsentriacinaarsed ja panacinaarsed tüübid põhjustavad kliiniliselt olulist hingamisteede obstruktsiooni. Seetõttu on sigareti suitsetamise ja emfüseemi vahel tugev etioloogiline seos.

Alfaga patsiendid₁- antitrüpsiini defitsiit, on suurem võimalus emfüseemi tekkeks. Elastiin on alveolaarsete seinte peamine koostisosa. Alfa 1 antitrüpsiin kontrollib elastiini lagunemist põhjustavat sisemist aktiivsust. Suitsetajatel on vähenenud alfa-1antitrüpsiini tase ja suurenenud elastaasi aktiivsus. Seetõttu on see tasakaalutus kõige sagedamini alveolaarsete seinte hävitamise põhjus.

Joonis 02: Emfüseem

Morfoloogia

Kopsud on ülepaisutatud. See omadus on teistest tüüpidest paremini märgatav panakaaride korral, mille korral ülepuhutud kopsud võivad südame ette katta.

Tsentriacinaarse tüübi korral võivad muutused olla peenemad, kui normaalse kopsukoe vahel on hajutatud väikesed tsüstilised ruumid. Need hajutatud ruumid võivad välja näha mustjas, kuna neisse on kogunenud süsiniku osakesi. Pan acinar tüüpi õhuga täidetud ruumid on silmatorkavamad ja hajutatud. Rasketel juhtudel võivad esineda suured õhuruumid, mis moodustavad bullae (bulloosne emfüseem).

Makroskoopia

Mikroskoopia näitab akinaarsete seinte hävimist koos suuremate tühikute moodustumisega. Ülejäänud alveolaarsed seinad on õhukesed ja olulist fibroosi pole.

Kliinilised manifestatsioonid

Patsiendid püsivad asümptomaatiliselt kuni umbes 1/3^rd funktsionaalsest kopsukoest hävitatakse. Sümptomid on segu emfüseemist ja samaaegselt eksisteerivast kroonilisest bronhiidist (KOK). Tüüpilised tunnused on siiski köha ja vilistav hingamine. Ulatuslik röga tootmine, kui esinevad kroonilised bronhiidid.

Lisaks on hüpokseemia kompenseerimiseks kopsude ületäitumise ja hingelduse tõttu tünn rind. Need patsiendid venitavad tavaliselt liiga palju ja hoiavad vere veregaasi normis. On veel mõned kopsude hüperinflatsiooniga haigusseisundid, kus acinaarseinu ei hävitata, kui terminit emfüseem kasutatakse lõdvalt (valesti). Näited on

• Kompenseeriv emfüseem
• Seniilne emfüseem
• Obstruktiivne üleinflatsioon

Millised on empüema ja emfüseemi sarnasused?

• Mõlemad seisundid on seotud kopsudega.
• Rindkere röntgenikiired on abiks mõlema seisundi diagnoosimisel.

Mis vahe on emfüseemi ja emfüseemi vahel??

Emüdeem tähistab seisundit, kus kehaõõnes on mäda. Emfüseem on acini ebanormaalne ja püsiv laienemine, mis on seotud alveolaarsete seinte hävimisega ja millel puudub oluline fibroos. Seetõttu on Empyema tavaliselt infektsiooni komplikatsioon. Emfüseem on siiski püsiva kroonilise põletiku tagajärg. See on peamine erinevus Empyema ja Emfüseemi vahel. Samuti on palavik tüsistustena tüüpiline tunnus, samas kui palavikku ei seostata emfüseemiga, välja arvatud juhul, kui nakatumise tõttu on komplikatsioon.

Kokkuvõte - emfüseem vs emfüseem

Empüema on mäda kollektsioon kehaõõnes. Emfüseem on acini ebanormaalne ja püsiv laienemine, mis on seotud alveolaarsete seinte hävimisega ja millel puudub oluline fibroos. Emfüseem on tingitud püsivast kroonilisest põletikust, seevastu emfüseem on tingitud suhteliselt ägedast püogeensest põletikust. See on peamine erinevus Empyema ja Emfüseemi vahel.

Viide:

1.Parveen Kumar. Kumari ja Clarki kliiniline meditsiin. Toimetanud Michael L Clark, 8. ed.

Pilt viisakalt:

1.'3704698935'-autor Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) Flickri kaudu
2. 'Tsentrifugaalne emfüseem (4563270814)': Yale Rosen USA-st (CC BY-SA 2.0) Commonsi Wikimedia kaudu