Murd vs murd
Murd
Murd on luu normaalse arhitektuuri lokaalne katkestamine. Luumurdu kahtlustatakse juhul, kui on luumurruga seotud nähtavaid struktuuri hälbeid, valu, turset, funktsiooni kaotust.
Murru põhjused
Luumurrud võivad olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ja neid võib üldiselt klassifitseerida traumaatilisteks ja patoloogilisteks murdudeks. Traumaatilised murrud on otsese nüri jõutrauma tagajärg. Patoloogilised luumurrud tekivad luude struktuuri nõrgendavate tingimuste tõttu. Riketid, osteoporoos, kroonilised neeruhaigused, D-hüvovitaminoos ja kroonilised maksahaigused võivad luu nõrgendada, segades mineraliseerumist, ja isegi väike nüri jõud võib põhjustada luumurdu.
Murru klassifikatsioon
Luumurdude klassifikatsioone on erinevaid.
• Anatoomiline klassifikatsioon: Anatoomiline klassifikatsioon kasutab luu tegelikku anatoomilist asukohta kehas.
• Ortopeedilised klassifikatsioonid: Ortopeediline klassifikatsioon on kõige sagedamini kasutatav klassifikatsioon. Selle klassifikatsiooni all on avatud luumurd, mis on luumurd, mille pealmine nahk on kahjustatud. Suletud murru korral on pealmine nahk terve.
Murd jaguneb kliiniliselt vastavalt nihkele. Samuti on murru anatoomia järgi erinevaid kategooriaid.
Täielik luumurd - luufragmendid jagunevad täielikult.
Mittetäielik luumurd - luude fragmendid ei ole täielikult jagatud.
Lineaarne murd - murru joon on paralleelne luu pika teljega.
Ristmurd - luumurd on luu pika telje suhtes täisnurga all.
Kaldus murd - murrujoon on luu pika telje suhtes diagonaal.
Spiraalne murd - murd kulgeb ümber luu spiraalse kujuga ja segmendid võivad olla keerdunud
Peenestatud murd - luu on murdunud enam kui kaheks segmendiks
Löögimurd - luu purustatakse ja kiilutakse üksteisega
Luumurdude diagnoosimine
Luumurru lõplik diagnoos tehakse pildistamise teel. Tavaliselt kasutatavad pildistusmeetodid on röntgenikiirgus. Seotud pehmete kudede vigastuste hindamiseks võib kasutada ka muid meetodeid, näiteks kompuutertomograafiat.
Murru komplikatsioonid
Murru komplikatsioone saab klassifitseerida kronoloogia järgi. Vahetud komplikatsioonid on veresoonte, lihaste ja närvide vigastus. Vahepealseteks komplikatsioonideks on rasvaemboolia, pehmete kudede transpositsioon, infektsioon. Pikaajalisteks tüsistusteks on ametiühing, ametiühing ja viivitus.
Luumurdude ravi
Murru ravi põhiprintsiibid on valu vähendamine, liikumatus ja lähendamine. Rahuldava paranemise hõlbustamiseks tuleb luusegmente õigesti ühtlustada. Soovitatav on murdude pinna ligikaudne lähenemine enam kui 2/3. Vastavalt luumurrule varieerub kliiniliselt lubatud kõrvalekalde suurus. Näiteks õlavarreluumurru jaoks <15o angulations is allowed. Immobilization is essential because if there is free movement the callous formation will be interrupted and non union may result. Methods of immobilization differ according to the bone fractured. External immobilization is commonly done with Plaster of Paris cast. Internal immobilization can be done with intramedullary wiring, plates and screws. Upper limb fractures need to be kept in a cast for at least 6 weeks while lower limb fractures require double that. Opioid analgesics are the preferred option due to the severity of pain. To enhance bone healing bone grafting can be done. Serial imaging is essential for follow up and assessment of fracture healing.
Kas luumurru ja purunemise vahel on vahet??
Murd on luu murd. Murd ja purunemine tähendavad sama asja.