Sapikivide ja neerukivide erinevus

Sapikivid vs neerukivid
 

Nii neer kui ka sapipõis võivad saada kive. Kuigi mehhanismid on mõnevõrra sarnased, on neerukivi ja sapikivi esitusviis üsna erinev. Selles artiklis käsitletakse neerukive ja sapikive ning nendevahelisi erinevusi, tuues üksikasjalikult välja nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, riskifaktorid, testid ja diagnoosimine, prognoos ning ka vajalik ravikuur / juhtimisviis.

Mis on neerukivid?

Neerud kivid koosnevad peamiselt kristalli agregaatidest. Kivid moodustuvad kogumiskanalites ja neid võib hoiustada kõikjal neerude kaudu vaagnaluu kuni kusiti. Neerukive on 0,2% maailma elanikkonnast. Enamasti esineb see kolmanda kuni viienda aastakümne jooksul. Neerukivid on meestel tavalisemad kui naistel. Dehüdratsioon, kuseteede infektsioonid, suurenenud seerumi kaltsiumisisaldus, oksalaatide kõrge tarbimine toiduga, peensoolehaigused või resektsioon, neerutuubulite atsidoos ja ravimid suurendavad neerukivide riski. 40% kividest on valmistatud kaltsiumoksalaadist. Ülejäänud osa moodustavad kaltsiumfosfaat (13%), kolmekordne fosfaat (15%), oksalaat / fosfaat (13%), kusihape (8%), tsüsteiin (3%) ja segatud kivid (6%)..

Neerukivid võib olla asümptomaatiline või esineda mitmel viisil sümptomid. Neerukivid põhjustada nimmevalu. Kusejuhi kivid põhjustavad kubemevalu, mis kiirgab nimmeest kubemesse. Kusepõie kivid põhjustada urineerimise ajal valu. Kivi kusitis põhjustab valu ja vähest voolu. Kivid võivad nakatuda. Kusepõie infektsioonid põhjustada palavikku, valulikku urineerimist, verega määrdunud uriini ja sagedast urineerimist. Püelonefriit põhjustab palavikku, iiveldust, oksendamist ja seljavalu. 

Uriin võib sisaldada mädarakke, punaseid vereliblesid ja kristalle. Uriinikultuur võib anda põhjustava organismi. Kui neerufunktsioon on kahjustatud, kõrge vere uurea ja kreatiniin saab seal olla. Täielik vereanalüüs võib näidata ka infektsiooni tunnuseid.

Kive, mis ei põhjusta rünnakute vahel takistusi, võib hallata konservatiivselt. Suurenev vedeliku tarbimine suurendab uriini moodustumist. Uriin võib kivi välja loputada, kui see on piisavalt väike. Suuremaid kive võib killustada kehavälise lööklaine litotripsia või operatsiooni abil. Antibiootikum samaaegsete nakkuste raviks.

Mis on sapikivid?

Maks toodab ja vabastab vedeliku, mida nimetatakse sapis, et aidata seedimist. Süsteemi põhifunktsioon sapipõis See on sapi hoidmine ja kontsentreerimine, mis aitab rasvade ja rasvlahustuvate vitamiinide seedimisel ja imendumisel peensooles ning jäätmejäätmete eemaldamisel. Sapp sisaldab kolesterooli, pigmente ja fosfaate. Kui nende kontsentratsioonid varieeruvad, võib moodustuda erinevat tüüpi kivi. Pigmendi kivid on väikesed, rabedad ja ebakorrapärased. levinum põhjus pigmendi kivide suurenenud vererakkude lagunemine.  Kolesterooli kivid on suured ja üksikud. Neid esinevad tavaliselt rasvunud vanadel naistel. Segatud kivid on mitmetahulised.

Ligikaudu 8% üle 40-aastastest elanikkonnast saab sapikive ja 90% neist on asümptomaatilised. Suitsetajatel ja rasedatel naistel tekivad tavaliselt sümptomaatilised sapikivid. Sapikivid võivad põhjustada sapipõie põletikku, sapiteede koolikuid, pankreatiit ja obstruktiivne kollatõbi. Äge koletsüstiit järgib kivide kokkupõrget sapipõie kaelas. See võib põhjustada pidevat parempoolset ülakõhuvalu, oksendamist, iiveldust ja palavikku.

Vereanalüüs näitab valgevereliblede arvu suurenemist. Ultraheliuuring näitab paksenenud sapipõie seina, sapipõie ümber olevat vedelikku ja kive. Kroonilise koletsüstiidi tagajärjeks on ebamäärane kõhuvalu, kõhu laienemine, iiveldus, kõhupuhitus, tagasijooks ja maohaavandid. Koletsüstektoomia pärast remissiooni krooniline põletik on soovitatav ravi.

Mis vahe on neerukividel ja sapikividel??

• Sapikivid on tavalisemad kui neerukivid.

• Neerukivid koosnevad enamasti kaltsiumisooladest, sapikivid aga mitte.

• Neerukivi mõjutab nooremat elanikkonda, sapikivid tekivad aga üle 40-aastastel inimestel.

• Sapikivid esinevad parema ülakõhuvaluga, neerukivid aga nimmevaluga.

• Esitusviis erineb vastavalt kivi asukohale kuseteedes, samal ajal kui kõik sapikivid esinevad üldiselt sarnaste tunnustega.

• Mõlemad haigusseisundid vajavad antibiootikume.

• Mõlemat saab vastavalt kliinilisele seisundile säilitada konservatiivselt või agressiivselt.

Samuti võite olla huvitatud lugemisest:

1. Erinevus ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse vahel

2. Erinevus neeru- ja seljavalude vahel

3. Dialüüsi ja ultrafiltratsiooni erinevus

4. Nefroloogi ja uroloogi erinevus