Huntingtoni tõbi on korea põhjustaja, ilmnedes tavaliselt elu keskmistel aastatel ja muutudes hiljem psühhiaatriliste ja kognitiivsete kõrvalekalletega komplitseerituks. Alzheimeri tõbi on aju neurodegeneratiivne seisund, mida iseloomustab ajukoe atroofia ja see on tuvastatud dementsuse kõige tavalisemaks põhjustajaks. Huntingtoni tõve korral on peamine motoorse häire, mida Alzheimeri tõve korral ei täheldata. See on peamine erinevus Huntingtoni tõve ja Alzheimeri tõve vahel.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on Huntingtoni tõbi
3. Mis on Alzheimeri tõbi
4. Sarnasused Huntingtoni tõve ja Alzheimeri tõve vahel
5. Kõrvuti võrdlus - tabelina esitatud Huntingtoni tõbi ja Alzheimer
6. Kokkuvõte
Huntingtoni tõbi on põhjustatud koorest, mis tavaliselt ilmneb elu keskmistel aastatel ja muutub hiljem keerukaks psühhiaatriliste ja kognitiivsete kõrvalekalletega. Selle seisundi põhjustajaks on leitud CAG trinukleotiidi korduv laienemine. Kordusühikute arvu ja alguse vanuse vahel on spekuleeritud pöördvõrdelist seost, alaealiste puhkemise korral on üle 60 kordusühiku. Järgnevatel põlvkondadel on kalduvus varasemale haigusele ja raskemale haigusele kui eelmistele põlvkondadele.
Joonis 01: Huntingtoni tõbi
Praegu pole ühtegi haigust modifitseerivat ravimit. Progresseeruv neurodegeneratsioon põhjustab dementsuse ja surma 10-20 aasta pärast.
Alzheimeri tõbi on dementsuse kõige levinum põhjus.
Selle seisundi peamised kliinilised tunnused on:,
Ehkki sel teemal läbi viidud tohutul hulgal uuringuid ei ole õnnestunud leida haiguse täpset põhjust, on see paljastanud palju haiguse progresseerumisega seotud molekulaarset patoloogiat. Beeta-amüloidi ladestumine amüloidi naastudesse ja tau sisaldavate neurofibrillaarsete saside moodustumine on Alzheimeri tõve tunnusjooned. Amüloidi ladestamine ajuveresoontes võib põhjustada amüloidset angiopaatiat
Esimese astme sugulastel on kaks korda suurem risk Alzheimeri tõbe saada kui tavalisel elanikkonnal. Alzheimeri tõve autosoomsete domineerivate vormide põhjustajaks on järgmiste geenide mutatsioonid.
Joonis 02: Alzheimeri tõbi
Alzheimeri tõve kliinilise kahtluse korral tehakse aju CT-uuring. see näitab degeneratiivseid muutusi, näiteks atroofiat Alzheimeri tõve korral.
Alzheimeri tõve jaoks pole lõplikku ravi.
Koliinesteraasi inhibiitoreid võib manustada selliste neuropsühhiaatriliste ilmingute nagu depressioon kontrolli all hoidmiseks. Memantatidiin on osutunud tõhusaks ka haiguse progresseerumise ja sümptomite kontrollimisel. Vajadusel määratakse antidepressandid koos selliste ravimitega nagu zolpideem, mis võivad unehäireid minimeerida.
Huntingtoni tõbi vs Alzheimeri tõbi | |
Huntingtoni tõbi on põhjustatud koorest, mis tavaliselt ilmneb elu keskel ja muutub hiljem keerukaks psühhiaatriliste ja kognitiivsete kõrvalekalletega | Alzheimeri tõbi on aju neurodegeneratiivne seisund, mida iseloomustab ajukoe atroofia ja mida on peetud dementsuse kõige tavalisemaks põhjustajaks. |
Väärtuse langus | |
Huntingtoni tõve korral on ülekaalus motoorse funktsiooni kahjustus. | Alzheimeri tõve korral on kognitiivsed kahjustused silmatorkavamad. |
Kliinilised tunnused | |
Tavaliselt on patsiendil korea koos muude kognitiivsete kõrvalekalletega, näiteks dementsusega. |
|
Juhtimine | |
Praegu pole ühtegi haigust modifitseerivat ravimit. Progresseeruv neurodegeneratsioon põhjustab dementsuse ja surma 10-20 aasta pärast. | Alzheimeri tõve jaoks pole lõplikku ravi. Koliinesteraasi inhibiitoreid võib manustada selliste neuropsühhiaatriliste ilmingute nagu depressioon kontrolli all hoidmiseks. Memantatidiin on osutunud tõhusaks ka haiguse progresseerumise ja sümptomite kontrollimisel. Vajadusel määratakse antidepressandid koos selliste ravimitega nagu zolpideem, mis võivad unehäireid minimeerida. |
Huntingtoni tõbi on põhjustatud koorest, mis tavaliselt ilmneb eluaastatel ja muutub hiljem keerukaks psühhiaatriliste ja kognitiivsete kõrvalekalletega, samas kui Alzheimeri tõbi on aju neurodegeneratiivne seisund, mida iseloomustab ajukoe atroofia. Dementsuse kõige levinumaks põhjustajaks on peetud Alzheimeri tõbe. Huntingtoni puhul on motoorsed komponendid peamiselt halvenenud, Alzheimeri tõve korral aga peamiselt kognitiivsed funktsioonid. See on Huntingtoni ja Alzheimeri tõve peamine erinevus.
1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. Frank Gaillardi “Huntington” - Omatöö (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia kaudu
2. „Alzheimeri aju” - Rahvuslike Terviseinstituutide poolt - (üldkasutatav) Commons Wikimedia kaudu