Erinevus IBS-i ja Crohni vahel

Peamine erinevus - IBS vs Crohni omad
 

IBS ja Crohni tõbi on kaks haigust, mis mõjutavad seedetrakti. Ärritunud soole sündroom või IBS on määratletud kui soolestiku funktsionaalne deformatsioon, mis põhjustab muutunud sooleharjumusi ja kõhuvalu, samas kui Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mida iseloomustab käärsoole limaskesta transmuuraalne põletik. Ehkki käärsool on Crohni tõves põletikul, ei täheldata IBS-is selliseid põletikulisi protsesse. Seda võib pidada peamiseks erinevuseks IBS-i ja Crohni vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on IBS 
3. Mis on Crohni oma?
4. IBS-i ja Crohni sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - IBS vs Crohni tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on IBS?

Ärritunud soole sündroom või IBS on määratletud kui soolte funktsionaalne deformatsioon, mis põhjustab muutunud sooleharjumusi ja kõhuvalu. Tunnusjoon on see, et käärsoole struktuurides pole põletikulisi protsesse.

Kliinilised tunnused

• Sooleharjumuste muutmine - see võib olla nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus
• Kõhuvalu
• Selge või valge limaskesta
• Seksuaalne düsfunktsioon
• Düspepsia
• Iiveldus, oksendamine
• Uriinisagedus ja kiireloomulisus
• Fibromüalgia
• Sümptomite süvenemine perimenstruaalsel perioodil

Diagnoosimine

IBS diagnoos põhineb järgmistel kriteeriumidel.

Patsiendil peaks vähemalt kolm kuud olema kõhuvalu vähemalt kahega järgmistest kliinilistest tunnustest.

• Valu peaks olema seotud roojamisega
• Roojamise sageduse muutus
• Fekaalide tekstuuri muutus

Täiendavate sümptomite, näiteks limaskesta ja kõhu puhituse olemasolu kinnitab diagnoosi.

IBS-i on neli peamist sorti

• IBS-D: kõhulahtisus on silmatorkavam
• IBS-C: kõhukinnisus on silmapaistev
• IBS-M: segatud kõhulahtisus ja kõhukinnisus
• IBS-U: kliiniline esitus ei ole sarnane ühegi ülalnimetatud kolme kategooriaga

  

  Joonis 01: seedetrakt

Juhtimine

Mittefarmakoloogiline juhtimine hõlmab

• Dieedimuudatused, näiteks dieedi kiudainesisalduse suurendamine ja psüülliumiühendite koguse vähendamine, et minimeerida puhitus
• Joo rohkem vett
• Kaunviljade tarbimise vähendamine võib vältida kõhu puhitust

Farmakoloogiline sekkumine

• Antikolinergilised ained nagu ditsüklomiin
• Antiarrheaalsed ravimid, näiteks loperamiid
• Tritsüklilised antidepressandid
• Prokineetika
• Lahtistavad ravimid lahtiselt

Mis on Crohni oma??

Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mida iseloomustab käärsoole limaskesta transmuuraalne põletik. Tavaliselt on ainult mõned käärsoole piirkonnad põletikulised, põhjustades pidevat kaasamist pigem kahjustuste vahele jätmist.

Joonis 02: Crohni loomad

Kliinilised tunnused

Kõhulahtisus

Crohni tõve kõhulahtisus on tingitud vedelike liigsest sekretsioonist ja vedelike imendumise halvenemisest põletikulise soole limaskesta poolt. Lisaks soodustab kõhulahtisuse süvenemist ka sapisoolade imendumine põletikulises terminaalses sooles..

Fibrostenootiline haigus

Seedetrakti obstruktsioon peensoole ja jämesoole striktuuride tõttu võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine.

Fistuliseeriv haigus

GIT-i transmuraalne põletik võib olla siinustraktide, serosaalse läbitungimise ja fistulite, näiteks enteroenteersete fistulite põhjus. Soole tungimine põletikuliste kahjustuste tagajärjel põhjustab käärsoole ainete lekkimist kõhuõõnde, mille tulemuseks on peritoniit ja muud sellega seotud tüsistused.

Crohni tõve lokaalsed komplikatsioonid

• Vesine kõhulahtisus, mis on tingitud käärsoole vee ja elektrolüütide imendumist stimuleerivast mõjust
• Sapphapete vähenenud kontsentratsioon katkestab rasva imendumise, põhjustades steatorröa
• Pikaajaline steatorröa võib põhjustada osteoporoosi, alatoitlust ja hüübimishäireid
• Sapikivide moodustumine
• Nefrolitiaas (neerukivide moodustumine)
• B12-vitamiini malabsorptsioon

Crohni tõbi suurendab käärsoolevähi, lümfoomide ja päraku lamerakk-kartsinoomide riski.

Morfoloogia

Makroskoopia

Enamasti mõjutab käärsoole paremat külge Crohni tõbi. Seal on kahjustuste segmentaalne jaotus. Tavaliselt on pärasool säästetud.

Mikroskoopia

Pragude ja mittejuhitavate granuloomide esinemine on seotud transmuraalsega.

Diagnoosimine

CD diagnoosimisel on oluline roll kliinilisel ajalool ja uuringul.

Endoskoopia näitab aftoossete haavandite esinemist, mis põhjustab munakivi väljanägemist. Kõhu ja vaagna skaneerimist saab kasutada abstsesside tuvastamiseks.

Juhtimine

Crohni tõbe ei saa kindlalt ravida. Ravi eesmärk on põletikuliste protsesside allasurumine, mis põhjustavad kliiniliselt ilmnevaid sümptomeid ja sümptomeid.

Põletikuvastased ravimid

Kortikosteroidid, näiteks prednisoloon

Aminosalitsülaadid

• Immuunsussüsteemi supressorid nagu asatiopriin ja bioloogilised ained nagu infliksimab
• Antibiootikumid
• Valuvaigistid
• Antidiarrheals
• Raua ja B12-vitamiini toidulisandid

Mõnel juhul on vaja käärsoole kahjustatud osade kirurgilist eemaldamist.

Millised on IBS-i ja Crohni sarnasused??

• Mõlemad on seedetrakti haigused.
• Kõhulahtisus on mõlemas seisundis sageli esinev sümptom.

Mis vahe on IBS-il ja Crohni omadel??

IBS vs Crohni oma
Ärritatud soole sündroomi all mõistetakse soolte funktsionaalset deformatsiooni, mis põhjustab muutunud sooleharjumusi ja kõhuvalu.	Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mida iseloomustab käärsoole limaskesta transmuuraalne põletik.
Käärsoole limaskest
Käärsoole limaskesta põletikku pole.	Käärsoole limaskest on põletik.
Kõhukinnisus
Mõnikord on sümptomina täheldatud kõhukinnisust.	Kõhukinnisus ei ole sümptom.

Kokkuvõte - IBS vs Crohni oma

Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mida iseloomustab käärsoole limaskesta transmuuraalne põletik. Ärritatud soole sündroomiks peetakse soolte funktsionaalset jaotust, mis põhjustab muutunud sooleharjumusi ja kõhuvalu. Põletikku täheldatakse ainult Crohni tõve, mitte IBS-i korral.

Laadige alla IBS vs Crohni PDF-i versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus IBS-i ja kroonide vahel

Viited:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ja Nelson Fausto. Rabiinid ja Kotrani haiguse patoloogiline alus. 9. toim. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Trükk.

Pilt viisakalt:

1. BruceBlausi “Crohni tõbi” - Omad tööd (CC BY-SA 4.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. “Blausen 0432 GastroIntestinalSystem” Blausen.com töötajate poolt (2014). “Blausen Medical 2014 meditsiinigalerii”. Meditsiini WikiJournal 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma töö (CC BY 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu