Lümfedeem vs tursed
Turse on meditsiinis kliiniline termin, milles vedelikud, eriti interstitsiaalne vedelik, kogunevad ja akumuleeruvad naha alla. Interstitsiaalne vedelik on vedelik, mis on pärit interstitsiaalsetest ruumidest või kudede ruumidest, mis annavad rakkudele vajalikke toitaineid ja toimivad jäätmete väljutamiseks. Teisest küljest ilmneb lümfedeem defektse lümfisüsteemi tõttu. Lümfödeemi korral ladestub jalgade ja vasikate ümber vedeliku kogunemine, muutes jalad punnis, raskemaks ja suuremaks.
Turse võib klassifitseerida pussitatavaks, üldistatud ja organispetsiifiliseks turseks. Kui nahale survet avaldab turse, jääb taandumine mõneks sekundiks. Hea näide on perifeerne turse, mida tavaliselt täheldatakse kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidel, rasedatel ja veenilaienditega patsientidel. Tavaliselt on seda näha jalgadel, vasikatel ja jalgadel. Üldistatud ödeemi korral hõlmab see kogu keha. See on tavaline ka nefrootilise sündroomi ja maksapuudulikkusega lastel. Viimane tursete klassifikatsioon on elundispetsiifiline ja võib esineda ajus, kopsudes ja silmades. Need elundispetsiifilised tursed on tingitud osmootse rõhu ebanormaalse tasakaalu vallandamisest, mille tagajärjel koguneb vedelik. Diagnostikaeksamid, näiteks CT-skaneerimine ja röntgenograafia, võimaldavad saada pilte, mis on vajalikud vedeliku kogunemiseks elundispetsiifilise turse korral.
Lümfedeemi võib liigitada kergetest kuni ekstreemseteni. Seda on üsna raske diagnoosida, kuna sümptomeid ei saa silmaga näha. Seal toimub Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertkomitee niinimetatud lavastus filariaasi kohta. Etapp null või varjatud faas ei hõlma lümfedeemi. 1. etapp on pussitamise etapp. Jala suurus on endiselt normaalne. 2. etapp on treppimise korral pöördumatu. Selles etapis muutuvad veresooned jäigaks ja lümfisüsteem muutub defektseks. Jala suurus suureneb ka. 3. etapp on viimane klassifikatsioon. See on ka pöördumatu. Kuded muutuvad jäigaks, muutes jala väga suureks.
Turse ravi sõltub elundist. Kuid nahaga seotud ödeemi korral võib kasutada põletikuvastaseid ravimeid. Üldistatud ödeemi korral kasutatakse tavaliselt lingudiureetikume, näiteks Lasixi süstimiseks intravenoosselt. Seejärel eraldub vedelik uriini kaudu. Tserebraalse ödeemi korral kasutatakse aju vedeliku kogunemise vähendamiseks osmootseid diureetikume, näiteks mannitooli. Lümfedeemi ravi sõltub raskusastmest. Kompressioonsukke kasutatakse tavaliselt lümfödeemi korral venoosse piisavuse suurendamiseks ja edasiste komplikatsioonide, näiteks venoosse staasi vältimiseks, mis põhjustab tromboflebiiti.
Turse ja lümfedeem on kaks juhtumit, kus inimene peab pöörduma arsti poole. Tore on teada fakte, et inimene saaks seda oma tervise seisukohast eristada.
Kokkuvõte:
1.
Lümfedeem on vedeliku kogunemine, eriti jalgade ja vasika piirkonnas, samas kui tursed võivad esineda erinevates kehaosades.
2.
Lümfedeemi on üsna raske diagnoosida, kuna sümptomid ei ilmne koheselt. Ödeemi seevastu saab näha palja silmaga. Eluspetsiifilise ödeemi korral võimaldavad diagnostilised testid arstil ödeemi visualiseerida.
3.
Turse ravi sõltub klassifikatsioonist. Lümfedeemi ravi on tavaliselt kompressioonsukad. Muud meetodid on kirurgia ja laserid.