Nahk on meie keha suurim organ ja see toimib mikroobide füüsiliseks tõkkeks ning sisestruktuuride valvuriks. Samal ajal toimib see peeglina, mis peegeldab keha sisekeskkonna seisundit. Lööbed on kohalike või süsteemsete haiguste üks levinumaid dermatoloogilisi ilminguid. Sõltuvalt nähtavate kahjustuste olemusest jaotatakse need kahte põhirühma: makulaarsed ja papulaarsed lööbed. Nahavärvi või konsistentsi muutusi ilma naha tasemest tõusmata nimetatakse maakuladeks. Papuul on tõstetud valge kahjustus, mille läbimõõt on põhimõtteliselt alla 0,5 cm. Nagu nende vastavad määratlused näitavad, on makulaarsete ja papulaarsete löövete peamine erinevus makulaarsete löövete puhul, kahjustused ei ole naha tasemest kõrgemad, papulaarsete löövete korral on kahjustuste servad naha tasemest kõrgendatud.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on makulaarne lööve
3. Mis on papulaarne lööve
4. Sarnasus makulaarse ja papulaarse lööbe vahel
5. Kõrvuti võrdlus - makulaarne vs papulaarne lööve tabelina
6. Kokkuvõte
Nahavärvi või konsistentsi muutusi ilma naha tasemest tõusmata nimetatakse maakuladeks. Kahjustuse värvus sõltub maakula melaniinisisaldusest. Kui melaniini on palju, saab kahjustus musta värvi ja kui melaniini on vähe, siis on makulaad valge värvusega.
Makulaarsed lööbed ilmnevad järgmistes haigusseisundites
Joonis 01: Macules
Neid lööbeid võib seostada muude kliiniliste tunnustega, sõltuvalt haigusseisundist, mis on lööbe põhjustanud. Tavaliselt on patsiendil palavik, halb enesetunne, väsimus ja muud mittespetsiifilised sümptomid. Patsiendi anamneesi uurimisel on oluline küsida võimalike allergeenidega kokkupuute kohta ja tähelepanu tuleks pöörata ravimitele, mida patsient kasutab.
Papuul on tõstetud valge kahjustus, mille läbimõõt on põhimõtteliselt alla 0,5 cm. Kõiki üle 0,5 cm läbimõõduga ülestõstetud äärega kahjustusi nimetatakse sõlmedeks. Papuulid võivad ilmneda kas dermise või epidermise muutuste tõttu.
Joonis 02: papulud
Sarnaselt makulaaridega seostatakse papule ka paljude muude spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste sümptomitega, sõltuvalt haigusseisundi algpõhjusest.
Enamikul juhtudest tekivad patsientidel makulopapulaarsed lööbed, kus kahjustuse kaks varianti on üksteisega seotud.
Macular vs papular lööve | |
Nahavärvi või konsistentsi muutusi ilma naha tasemest tõusmata nimetatakse maakuladeks. | Papuul on tõstetud valge kahjustus, mille läbimõõt on põhimõtteliselt alla 0,5 cm. |
Kõrgendus | |
Kahjustuse veerised ei ole kõrgendatud. | Kahjustuse veerised on kõrgendatud. |
Nahavärvi või konsistentsi muutusi ilma naha tasemest tõusmata nimetatakse maakuladeks. Papuul on tõstetud valge kahjustus, mille läbimõõt on põhimõtteliselt alla 0,5 cm. Seetõttu on peamine erinevus makulaarse ja papulaarse lööbe vahel selles, et makulaarsetel löövetel on kahjustused, mis ei ole naha tasemest kõrgemad, samal ajal kui papulaarsetel löövetel on kõrgendatud servadega kahjustused.
1. Buxton, Paul K. Dermatoloogia ABC. London: BMJ, 2007
1. BrugesBlausi “Urtikaaria” - Omad tööd (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedia kaudu
2. Dermatomüosiit12 - autorid Elizabeth M. Dugan, Adam M. Huber, Frederick W. Miller, Lisa G. Rider - (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia kaudu