Erinevus SM-i ja Parkinsoni tõve vahel

Peamine erinevus - MS vs Parkinsoni tõbi
 

MS ja Parkinsoni tõbi on kaks kesknärvisüsteemi mõjutavat haigust. Hulgiskleroos (MS) on krooniline autoimmuunne T-rakkude vahendatud põletikuline haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Teisest küljest on Parkinsoni tõbi liikumishäire, mida iseloomustab aju dopamiini taseme langus. Kuigi MS on autoimmuunne häire, puudub Parkinsoni tõve patogeneesis immuunne komponent. See on peamine erinevus MS ja Parkinsoni vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on MS 
3. Mis on Parkinsoni oma?
4. MS ja Parkinsoni sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - MS vs Parkinsoni tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on MS?

Hulgiskleroos on krooniline autoimmuunne T-rakkude vahendatud põletikuline haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Ajus ja seljaajus leitakse mitu demüelinisatsiooni piirkonda. SM-i esinemissagedus on suurem naiste seas. MS tekib enamasti 20–40-aastaselt. Haiguse levimus varieerub sõltuvalt geograafilisest piirkonnast ja etnilisest taustast. Kolm levinumad esitlused MS on;

• nägemisnärvi neuropaatia
• ajutüve demüelinisatsioon ja
• seljaaju kahjustused

MS-ga patsiendid on vastuvõtlikud muudele autoimmuunhaigustele. Haiguse patogeneesi mõjutavad nii geneetilised kui ka keskkonnategurid.

Patogenees

T-rakkude vahendatud põletikuline protsess toimub peamiselt aju ja seljaaju valgeaines, tekitades demüelinisatsiooni naastud. 2-10 mm suurused naastud asuvad tavaliselt nägemisnärvides, periventrikulaarses piirkonnas, kollaskehas, ajutüves ja selle väikeaju ühenduses ja emakakaelas.

MS-s ei mõjuta perifeersed müeliseeritud närvid otseselt. Haiguse raskes vormis toimub aksonite püsiv hävitamine, mille tagajärjeks on progresseeruv puue.

Hulgiskleroosi tüübid

• Retsidiiv-vabastav MS
• Teisene progresseeruv MS
• Primaarne progresseeruv MS
• Retsidiiv-progresseeruv MS

Üldised nähud ja sümptomid

• Silmade liigutuste valu
• Keskne nägemine / värvuse desaturatsioon / udune keskne skotoom
• Vähenenud vibratsioonitundlikkus ja jalgade proprioceptsioon
• Kohmakas käsi või jäseme
• Ebakindlus kõndimisel
• Kuseteede kiireloomulisus ja sagedus
• Neuropaatiline valu
• Väsimus
• Spastilisus
• Depressioon
• Seksuaalne düsfunktsioon
• Temperatuuri tundlikkus

Hiline MS-i korral võib esineda raskeid kurnavaid sümptomeid koos optilise atroofia, nüstagmuse, spastilise tetrapareesi, ataksia, ajutüve tunnustega, pseudobulbar-halvatusega, uriinipidamatuse ja kognitiivse kahjustusega..

Joonis 01: MS

Diagnoosimine

SM-i diagnoosida saab juhul, kui patsiendil on olnud 2 või enam rünnakut, mis mõjutavad KNS-i erinevaid osi. MRI on standardne uuring, mida kasutatakse kliinilise diagnoosi kinnitamiseks. CT ja CSF uuringut saab teha, et vajadusel diagnoosi saamiseks täiendavaid toetavaid tõendeid saada.

Juhtimine

MS-i suhtes pole lõplikku ravi. Kuid MS põletikulise retsidiivi ja leevendamise faasi kulgemise muutmiseks on kasutusele võetud mitmeid immunomoduleerivaid ravimeid. Neid tuntakse haigusi modifitseerivate ravimite (DMD) nime all. Beeta-interferoon ja glatirameeratsetaat on selliste ravimite näited. Peale ravimteraapia võivad üldmeetmed, nagu füsioteraapia, patsiendi toetamine multidistsiplinaarse meeskonna abil ja tegevusteraapia, oluliselt parandada patsiendi elatustaset..

Prognoos

Hulgiskleroosi prognoos erineb ettearvamatult. Suur MR-kahjustuse koormus esmasel esinemisel, kõrge retsidiivide määr, meessugu ja hilinenud esitus on tavaliselt seotud halva prognoosiga. Mõni patsient elab normaalset elu ilma ilmsete puueteta, samas kui mõni võib saada raske puude.

Mis on Parkinsoni oma?

Parkinsoni tõbi on liikumishäire, mida iseloomustab aju dopamiini taseme langus. Selle seisundi põhjus on endiselt vaieldav. Parkinsoni tõve risk suureneb kaugele jõudnud vanusega. Haiguse perekondlikku pärandit pole veel kindlaks tehtud.

Patoloogia

Parkinsoni tõve morfoloogilised muutused on Lewy kehade ilmnemine ja dopamiinergiliste neuronite kadumine keskmise aju olulises osas nigra piirkonnas..

Kliinilised tunnused

• Aeglased liikumised (bradükineesia / akineesia)
• Puhkav värin
• Kliinilise läbivaatuse käigus tuvastatud jäsemete pliitorude jäikus
• Tugev rüht ja kõndiv kõnnak
• Kõne muutub vaikseks, eristamatuks ja tasaseks
• Haiguse hilises staadiumis võivad patsiendil tekkida ka kognitiivsed häired

Joonis 02: Parkinsoni tõbi

Diagnoosimine

Parkinsoni tõve täpseks tuvastamiseks laboratoorset testi pole. Seetõttu põhineb diagnoosimine ainult kliinilise läbivaatuse käigus tuvastatud tunnustel ja sümptomitel. MRT-pildid näivad olevat enamiku ajast normaalsed.

Ravi

Patsienti ja perekonda tuleks selle seisundi osas harida. Motoorseid sümptomeid saab leevendada selliste ravimite kasutamisega nagu dopamiini retseptori agonistid ja levodopa, mis taastavad aju dopamiini aktiivsuse. Unehäireid ja psühhootilisi episoode tuleks vastavalt juhtida.

Dopamiini antagonistid, näiteks neuroleptikumid, võivad esile kutsuda Parkinsoni tõve taolisi sümptomeid, sel juhul nimetatakse neid ühiselt parkinsonismiks..

Milline on MS ja Parkinsoni sarnasus?

• Mõlemad haigused mõjutavad kesknärvisüsteemi

Mis vahe on SM-i ja Parkinsoni vahel??

MS vs Parkinsoni tõbi
Hulgiskleroos on krooniline autoimmuunne T-rakkude vahendatud põletikuline haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi.	Parkinsoni tõbi on liikumishäire, mida iseloomustab aju dopamiini taseme langus.
Põhjused
Aju ja seljaaju närvide demüeliniseerimine on haiguse patoloogiline alus.	Parkinsoni tõbi on tingitud aju dopamiini taseme langusest.
Kliinilised tunnused
MS tavalised nähud ja sümptomid on, Silmade liigutuste valu Keskne nägemine / värvuse desaturatsioon / udune keskne skotoom Vähenenud vibratsioonitundlikkus ja jalgade proprioceptsioon Kohmakas käsi või jäseme Ebakindlus kõndimisel Kuseteede kiireloomulisus ja sagedus Neuropaatiline valu Väsimus Spastilisus Depressioon Seksuaalne düsfunktsioon Temperatuuri tundlikkus Hiline MS-i korral võib esineda nägemise atroofia, nüstagmuse, spastilise tetrapareesi, ataksia, ajutüve tunnuste, pseudobulbariidi halvatuse, uriinipidamatuse ja kognitiivse kahjustuse raskeid kurnavaid sümptomeid..	Parkinsoni tõve kliinilised tunnused on, Aeglased liikumised (bradükineesia / akineesia) Puhkav värin Kliinilise läbivaatuse käigus tuvastatud jäsemete pliitorude jäikus Tugev rüht ja kõndiv kõnnak Kõne muutub vaikseks, eristamatuks ja tasaseks Haiguse hilises staadiumis võib patsiendil tekkida ka kognitiivseid häireid
Diagnoosimine
MRT on standardne uuring, mida kasutatakse SM diagnoosimisel. Lisaks sellele saab CT-d kasutada ka sõltuvalt olemasolevatest võimalustest.	Parkinsoni tõve täpseks tuvastamiseks laboratoorset testi pole. Seetõttu põhineb diagnoosimine ainult kliinilise läbivaatuse käigus tuvastatud tunnustel ja sümptomitel. MRT-pildid näivad olevat enamiku ajast normaalsed.
Meditsiin
MS raviks kasutatakse haigusi modifitseerivaid ravimeid nagu beeta-interferoon ja glatirameer.	Motoorseid sümptomeid ravitakse levodopa ja dopamiini agonistidega.
Geneetiline eeldus
On geneetiline eelsoodumus.	Puuduvad tõendid geneetilise eelsoodumuse kohta.

Kokkuvõte - MS vs Parkinsoni tõbi

Hulgiskleroos on krooniline autoimmuunne T-rakkude vahendatud põletikuline haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Parkinsoni tõbi on liikumishäire, mida iseloomustab aju dopamiini taseme langus. Hulgiskleroos, nagu selle määratluses on öeldud, on autoimmuunhaigus, kuid Parkinsoni tõbi ei ole autoimmuunhaigus. See on peamine erinevus MS ja Parkinsoni vahel.

Laadige alla MS versiooni Parkinsoni PDF-i versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuste kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus MS ja Parkinsoni vahel

Viited:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Pilt viisakalt:

1. "Hulgiskleroos" - autor BruceBlaus (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedia kaudu
2. “Blausen 0704 ParkinsonsDisease” autor “Blausen Medical 2014 meditsiinigalerii”. Meditsiini WikiJournal 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma töö (CC BY 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu