Meditsiinipraktika üks olulisi valdkondi on neuromeditsiini ja neurokirurgia valdkond. Mõlemad erialad on seotud meie keha närvisüsteemiga seotud haiguste raviga. Praktika valdkond on seotud närvide, aju ja seljaaju haigustega. Närvisüsteem on meie kehas oluline organite süsteem. Just selle kaudu tajub tunnetuse, liikumise taset ja mis veelgi olulisem - maitse-, emotsiooni- ja valuaistingud.
Süsteem toimib ka impulsside edastamiseks südame, soolestiku, kusepõie lihastele ja kogu meie keha somaatilistele ja teistele vistseraalsetele struktuuridele. Seetõttu on närvisüsteemi normaalne toimimine inimese ellujäämise peamine omadus. Kuid närvisüsteemi mõjutavad mitmesugused haigused, mis on kas orgaanilised või arenevad mitmesuguste vigastuste tagajärjel. Sellised vigastused võivad tekkida juhuslikult või võivad olla tööst tingitud luu- ja lihaskonna vaevused (WMSD). Mõlema eriala laiem praktikaväli kuulub neuroloogia alla.
Neurofüüsikud on kliinilised praktikud, kes ravivad neuroloogilisi haigusi ravimite ja mittekirurgiliste sekkumiste abil. Valdkond, kuhu nad on spetsialiseerunud, on dementsuse ravi (unustamine või mälukaotus), mis võib olla seotud vanusega või haigusega, insult, epilepsia ja neuromuskulaarse valu ravi. Üks olulisi valdkondi, kuhu nad sekkuvad, on neuropaatilise valu ravi, mis tekib diabeedi või WMSD tõttu. Nad määravad mitmesuguseid ravimeid, kuid selliste haiguste raviks ei tee nad ühtegi kirurgilist sekkumist. Neuromeditsiini eriala kattub sageli psühhiaatria (närvisüsteemi häiretest põhjustatud psüühikahäirete), pulmonoloogia, füüsikalise meditsiini ja kardioloogiaga. Neurofüüsikud on seotud neuroloogiliste seisundite nii ägeda kui ka kroonilise raviga. Näiteks on neurofüüsikud kaasatud meningiidi (tõsine infektsioon, mis ilmneb aju kaitsekatetes olevates ajukelmetes) ja insuldi, mis võib põhjustada halvatust. Neil on selgelt piiritletud neurokirurgia piirid.
Neurokirurgid on need kliiniku praktikud, kes ravivad neuroloogilisi haigusi ravimite ja kirurgiliste sekkumiste abil. Kui kirurgiline sekkumine on soovitatav lähenemisviis neuroloogiliste väljakutsete raviks, on neurokirurgid kõige soovitavam eriala. Need praktikud sekkuvad nii ägedatesse kui ka kroonilistesse probleemidesse. Näiteks hõlmavad ägedad vormid urbusava operatsiooni või kraniotoomiat, et veri subduraalsetest ruumidest välja viia. Seega ravivad subduraalset hematoomi neurokirurgid. Lisaks ravivad seljaaju vigastusi ka neurokirurgid. Siin peitub praktika kattumine neurofüüsikutega.
Neurofüüsik proovib osutada konservatiivset ravi subduraalse hematoomiga ning lisaks on soovitatav, et kui hematoom on kahepoolne ja neuroloogilisi puudujääke enam ei esine, võib patsienti ravida ootamise teel ja jälgida CT-uuringu või MRI-aruannete põhimõtteid. Kui hematoom on ühepoolne või subduraalne hematoom on väga väljendunud, tuleb siiski tagada kirurgiline sekkumine. Ketta pikenemise korral (mida varem nimetati libistatud kettaks) sekkuvad neurokirurgid. Selgroolüli all olevate närvide kokkusurumisel tekkivat valu (viidatud kui radikulopaatiat), mis on tingitud ketaste pikenemisest, ravivad neurofüüsikud.
Mõlema eriala võrdlus on toodud allpool:
Funktsioonid | Neurofüüsikud | Neurokirurgid |
Haiguse eriala kaetud | Neuroloogia (närvisüsteemi haigused, sealhulgas aju ja seljaaju haigused) | Neuroloogia (närvisüsteemi haigused, sealhulgas aju ja seljaaju haigused) |
Praktika valdkond | Ravimid ja mittekirurgiline ravi | Kirurgiline ravi ja ravimid |
Ravib ägedaid ja kroonilisi neuroloogilisi haigusi | Jah | Jah |
Kattuvad erialad | Pulmonoloogia, kardioloogia, füüsikaline meditsiin, psühhiaatria ja neurokirurgia | Peamiselt neurofüüsikud ja psühhiaatrid |
Ravib närvide nakkavaid haigusi | Jah | Ei |
Eksklusiivne praktikavaldkond | Insult, epilepsia ja dementsus | Seljaaju või ajukahjustuse ravi |
Töötasu (mitte püha) | Madalam kui neurokirurgid | Kõrgem kui neurofüüsikud |