Erinevus NSTEMI ja STEMI vahel

 NSTEMI vs STEMI

Tänapäeval hõlmab paljude inimeste toitumine suurt hulka transrasvu, mis pärinevad kiirtoiduahelate tööstusest. Selle tulemuseks on üks ebatervislikumaid stsenaariume, mida võiksite välja mõelda, eriti kui vaadata asju kardioloogilisest vaatenurgast. Seda olukorda muudab veelgi hullemaks paljude inimeste vähese aktiivsuse tõttu. Selle tulemuseks on rasvade ummistumine südame arterites ja lõpuks südameinfarkti põhjustamine. Müokardi infarktid on põhimõtteliselt südame isheemilised piirkonnad, kui üks peamistest arteritest on blokeeritud. Vähenenud perfusiooni saab peegeldada keemiliste markeritega kindlaksmääratud aja jooksul ja seda saab lugeda ka EKG abil.

Üks kõige tõhusamaid viise südameinfarkti kindlakstegemiseks on EKG. EKG jälgib südame impulsse P-st südame löögisageduse T-osani. PQRST-i kõrvalekalle määrab, milline osa ei juhita elektrit või milline südame osa ei liigu üldse! Infarkti üks levinumaid tunnuseid on see, kui keemilised markerid nagu troponiin ja CPK on kõrgendatud, märkides südame nekroosi.

Nii nn NSTEMI kui ka STEMI on südameatakk. Sisuliselt tähendab see, et arter on blokeeritud ja nii ei saa süda pumbata. Kuigi see on mõlema haiguse peamine tunnusjoon, erinevad nad oluliselt selle järgi, kuidas EKG neid tõlgendab.

EKG-d kasutatakse selleks, et näidata, kuidas müokardiinfarkt ja isegi stenokardia erinevad üksteisest ning see kehtib ka NSTEMI ja STEMI võrdlemisel ja vastandamisel. Esiteks juhtub NSTEMI siis, kui osa südamearterist on hüübinud. Isheemilise osa korral registreerib EKG kõrgendatud Q-laine, samal ajal kui ST-segment on teravalt alla surutud. See on põhjus, miks NSTEMI tähistab müokardi infarkti mitte-ST-segmendi elevatsiooni korral.

STEMI müokardiinfarkt on halvim stsenaarium, mida võiksite mõelda. Erinevalt NSTEMI-st, kui südames on osaliselt blokeeritud arterid, juhtub STEMI-ga siis, kui mõni südame osa sureb täielikult ummistunud arteri tõttu. EKG-s näitab seda kõrgendatud ST-segment. ST-segmendi kõrgust on võimalik segi ajada stenokardiaga, kuid erinevalt stenokardia episoodist ei anna nitroglütseriin mingit leevendust!

1. NSTEMI ja STEMI on kaks erinevat tüüpi müokardiinfarkti.
2. Nii NSTEMI kui ka STEMI on keemiliste markerite abil jälgitavad, et teha kindlaks, kas see on stenokardia või müokardiinfarkt.
3. NSTEMI-l on depressiooniga ST-segment, samal ajal kui STEMI-l on kõrgendatud ST-segment, mida nitroglütseriin ei leevenda.
4. NSTEMI on osaliselt blokeeritud arter, samas kui STEMI juhtub, kui kogu arter on ummistunud, põhjustades südame osa surma.