Panadol vs aspiriin
Panadool ja aspiriin on käsimüügis olevad ravimid, mida tavaliselt kasutatakse palaviku ja valude raviks. Panadool, mida tuntakse üldiselt kui paratsetamool ja aspiriin (atsetüülsalitsüülhape), kuuluvad mõlemad ravimite analgeetikumide klassi ning neil on põletikuvastased ja valu leevendavad omadused. Panadol toimib tsüklooksügenaasil suurema afiinsusega ensüümi COX-2 variandi suhtes. Paratsetamool vähendab ensüümi COX oksüdeeritud vormi, hoides ära selle põletikuliste kemikaalide moodustumise. Kuigi aspiriin töötab samal ensüümil ja atsetüülib seda kovalentselt oma atsetüülrühmaga. Mõlema ravimi peamised näidustused on palavikuline gripp ja valud. Aspiriini kasutatakse koos korrigeeriva teraapiaga ka pärgarterite häiretes ning südamest põhjustatud südameatakkide ja insultide ennetamisel, kuna see toimib verd vedeldava ainena.
Panadol
Panadol on käsimüügiravim, mis on ette nähtud palaviku ja peavalude jaoks. See loodi 1893. aastal. Panadool pärsib peamiselt tsüklooksügenaasi COX-2 varianti, mis vastutab arahidoonhappe metabolismi eest prostaglandiiniks H2, ebastabiilseks molekuliks, mis omakorda muundatakse paljudeks muudeks põletikuvastasteks ühenditeks. Nii leevendab põletik. Sõltuvalt retseptist on see saadaval tablettide, kapslite, vedelate suspensioonide, ravimküünalde, veenisisese ja intramuskulaarse vormis. Tavaline täiskasvanute annus on 500–1000 mg päevas. Sellel on teiste MSPVA-dega, näiteks aspiriini ja Ibuprofeeniga, madalad põletikuvastased omadused. Ravim on turul saadaval ka koos krooniliste valude opiaatidega. Panadoli peamine kahjulik toime on seedetrakti komplikatsioonid suurtes annustes, see on ohutu rasedatele ja lastele. Mõned uuringud on näidanud selle seost astmaga.
Aspiriin
Peavaluks kasutatav ravim on kõige sagedamini aspiriin. See toimib tsüklooksügenaasi ensüümile ja pärsib selle toimet prostaglandiinide tootmisel, mis leevendab valu ja põletikku. See on võimsam põletikuvastane ravim kui Panadol. See on Panadoliga peavalu leevendamisel samaväärne. Mõnedes kombineeritud ravimites kasutatakse seda suurema efektiivsuse saavutamiseks koos Panadoli ja kofeiiniga. Ravim on ette nähtud peavalu, valu, palaviku, nohu ja insuldi ning südameatakkide ennetamiseks. Mõnedes riikides kasutatakse seda lastel ainult konkreetsetel näidustustel, kuna sellel on olemasolevatest alternatiividest kõrge toksilisus. Peamised kahjulikud mõjud on seedetrakti verejooks, tinnitus ja Reye sündroom.
Panadoli ja aspiriini erinevus
Mõlemad ravimid on retsepti, toime sihtmärgi ja toime poolest peaaegu sarnased ning kuuluvad analgeetikumide klassifikatsioonis samasse NSAIDide klassi. Mõned autorid on kirjeldanud Panadoli sama klassi erineva agendina. Kuid mõlemal on toime ulatus erinev. Ehkki Panadoli eelistatakse palaviku ja gripi korral noorematel patsientidel, ei kasutata aspiriini tavaliselt lastel. Panadol on nendel juhtudel palju ohutum. Aspiriin toimib mao seinale ja suurendab seedetrakti verejooksu riski, samal ajal kui panadoolil on sellega seoses väga väike risk. Aspiriin on siiski väga kasulik südame isheemia ja insuldi riskiga patsientidele, kuna see võib vähendada riski kuni 8%. Sellel on ka mõju süvaveenide tromboosi ennetamisele, kuna see takistab tromboksaani tootmist.
Järeldus
Sagedase gripi peavalu ja palaviku väljakirjutamiseks on Panadol eelistatud ravim selle vähese kahjuliku toime tõttu. Kuid aspiriin on mõnel juhul tugevam, kuna see on seotud lastega seotud riskidega. Antitrombootilise toime ja südamele avalduva toimega aspiriin on vältimatu, kuna sellel on minimaalse riskiga elupäästmise potentsiaal.