Erinevus parapleegilise ja neljaripalgilise vahel

Peamine erinevus - paraplegiline vs kvadriplegik
 

Paraplegia ja quadriplegia on kaks halvatust, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi kahjustustest. Paraplegia on alajäsemete halvatus keha (allapoole vööst) seljaaju vigastuse tõttu, mis jääb allapoole T1 taset. Quadriplegia, teiselt poolt, on kõigi nelja jäseme, sealhulgas pagasiruumi halvatus pärast emakakaela lülisamba segmente mõjutavat vigastust. See on peamine erinevus paraplegilise ja neljaripalgilise vahel.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on paraplegia
3. Mis on Quadriplegia
4. Paraplegilise ja neljaripalgilise sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - paralleelne vs kvadriplegik tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on paraplegia?

Paraplegia on keha alajäsemete halvatus, kuna seljaaju on vigastatud allpool T1 taset. Parapleegikutel on täielik kontroll oma käte ja käte üle. Alajäsemete halvatuse aste sõltub seljaaju vigastuse olemusest. Mõnel patsiendil on häiritud nii sensoorseid kui ka motoorseid komponente, teistel aga ainult väheseid sensoorseid häireid. Oluline on rõhutada, et paraplegilise patsiendi jalad on tavaliselt terved ja patoloogia peitub kas ajus või seljaajus, mis ei suuda jalgu piisavalt juhtida.

Mõnedest seisunditest põhjustatud halvatus võib olla mööduv. Seetõttu pole paraplegia diagnoosi panemine kohe pärast vigastust mõistlik.

Paraplegia põhjused

• Trauma
• Iatrogeensed põhjused
• Löögid
• Sünnitusjärgne hemorraagia või mõni muu põhjus, mis vähendab aju ja seljaaju perfusiooni
• Autoimmuunhaigused
• Pärilikud põhjused
• Meningiit, entsefaliit või muud kesknärvisüsteemi mõjutavad nakkused
• Kõik kasvajad või patoloogilised seisundid külgnevates struktuurides, mis suruvad aju või seljaaju.

Joonis 01: paraplegia

Paraplegia mõju patsiendile

• Paraplegia mõjutab patsiendi mõttemaailma negatiivselt. Arstina on ravi ajal oluline pöörata tähelepanu patsiendi füüsilisele, vaimsele ja sotsiaalsele heaolule.
• Sensatsioonide kaotus suurendab mehaaniliste vigastuste võimalust.
• Immuunsüsteemi pärssimine suurendab sekundaarsete infektsioonide tõenäosust.

Paraplegia ravi

• Enamikul juhtudel ei saa oodata täielikku paraplegiast taastumist.
• Võimaluse korral üritatakse vigastuskohas deformatsiooni korrigeerida kirurgiliste sekkumistega.
• Tromboosi ja oportunistlike infektsioonide minimeerimiseks antakse antikoagulante ja profülaktilisi ravimeid.
• Füsioteraapia

Mis on Quadriplegia?

Quadriplegia on kõigi nelja jäseme, sealhulgas pagasiruumi halvatus emakakaela selgroo segmente kahjustava vigastuse tõttu. Sarnaselt paraplegiaga on kvadripleggia jäsemed tavaliselt terved ja probleem peitub kesknärvisüsteemis.

Põhjused

• Trauma
• Iatrogeensed põhjused
• Kasvajad ja muud patoloogilised kasvajad, mis suruvad aju või seljaaju
• Kesknärvisüsteemi infektsioonid
• Kaasasündinud põhjused

Quadriplegia mõju kehale

• Vaimne ebastabiilsus
• Kuse- ja roojapidamatus
• Sekundaarsed infektsioonid
• Krooniline valu
• Spastilisus ja vaimustused
• Seksuaalne düsfunktsioon
• Kaalutõus

Kuidas hoolitseda paraplegilise või nelipealihase patsiendi eest?

• Kusepõie juhtimine - Algselt ei ole patsiendil põit kontrolli all ja see põhjustab uriinipidamatust. Lõpuks tekib patsiendil kõhu rõhu reguleerimise kaudu põie refleks. Kuid kusepõis ei tühjendata enamasti uriinipeetuseni. See suurendab kuseteede infektsioonide ja kroonilise neerupuudulikkuse riski.
• Soolefunktsioon - Kusepõie sisu käsitsi evakueerimine on vajalik kohe pärast haigusseisundi tekkimist. Patsiendil areneb refleksi tühjenemine aja jooksul.
• Nahahooldus - Regulaarne keeramine ja puhtus on äärmiselt olulised, et vältida voodilõhede teket, millel võivad olla surmavad tagajärjed.
• Alajäsemed - Kontraktuuride arengu ennetamiseks antakse passiivne füsioteraapia. Lihase spastilisust ja võlu saab vähendada lihasrelaksantide, näiteks baklofeeni manustamisega.
• Taastusravi -Tänapäeval on olemas spetsiaalsed rajatised, mis võimaldavad mõjutatud inimestel igapäevaseid tegevusi ise teha. Selle eesmärk on parandada patsiendi enesekindlust..

Millised on paraplegilise ja neljaripalgilise sarnasused?

• Mõlemad tingimused on tingitud kesknärvisüsteemi kahjustustest, mille tagajärjel kaob kontroll jäsemete ja kere üle.
• Nii paraplegia kui ka kvadripleggia mõjutavad patsiendi mentaliteeti negatiivselt.

Mis vahe on paraplegilisel ja neljaküljelisel?

Paralleelne vs neljaripiline
Paraplegia on keha alajäsemete (vööst allapoole) halvatus, mis tuleneb seljaaju vigastustest, mis on allpool T1 taset.	Quadriplegia on kõigi nelja jäseme, sealhulgas pagasiruumi halvatus pärast emakakaela seljaaju mõjutavat vigastust.
Mõjutatud piirkond
Mõjutatud on ainult alajäsemed (taljejoonest allpool).	Mõjutatud on kõik neli jäseme, sealhulgas torsot.
Põhjused
Paraplegia on tavaliselt põhjustatud vigastusest, mis mõjutab selgroo segmente allpool T1 taset.	Quadriplegia on tingitud vigastusest, mis mõjutab emakakaela selgroo segmente.

Kokkuvõte - paraplegiline vs kvadriplegik

Paraplegia on keha alajäsemete halvatus pärast aju või seljaaju vigastust, mis jääb allapoole T1 taset. Quadriplegia on nii ülajäsemete kui ka alajäsemete, sealhulgas torso halvatus aju või seljaaju emakakaelaosa vigastuste tõttu. See on peamine erinevus paraplegia ja nelipealihase vahel. Kuigi need seisundid ei ole enamasti ravitavad, saab patsientide elatustaset tohutult parandada, et anda neile enesekindlus vaadata lootusrikkalt tulevikku.

Laadige alla Paraplegic vs Quadriplegic PDF-i versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuse kohaselt. Laadige siit alla PDF-versioon. Erinevus parapleegilises ja neljaripilises versioonis

Viited:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Trükk.

Pilt viisakalt:

1. “Paraplexia paraplegia” autor: Luis Miguel Bugallo Sánchez (Lmbuga Commons) (Lmbuga Galipedia) - Commons. (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu