Erinevus eesnäärmevähi ja munandivähi vahel

Peamine erinevus - eesnäärmevähk vs munandivähk
 

Eesnäärmevähk ja munandivähk on kaks meeste reproduktiivset süsteemi mõjutavad haigusseisundid. Põhiline erinevus eesnäärmevähi ja munandivähi vahel on see, et need esinevad kahes erinevas kohas. Nagu nende nimed viitavad, eesnäärmevähk on eesnäärmes tekkiv pahaloomuline kasvaja, munandivähk aga munandis tekkiv pahaloomuline kasvaja. Ehkki seda on raske uskuda, toimib munand ka näärmena, mis toodab elutähtsaid hormoone nagu testosteroon.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on eesnäärmevähk
3. Mis on munandivähk
4. Kõrvuti võrdlus - eesnäärmevähk vs munandivähk tabelina
5. Kokkuvõte

Mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmevähk on kuues levinum vähk maailmas. See moodustab 7% kõigist vähkidest meestel. Vanuse kasvades suureneb eesnäärme pahaloomuliste muutuste tõenäosus. Ehkki umbes 80% -l meestest on kaheksakümneaastaseks saamisel eesnäärmes pahaloomulised kolded, jääb enamik neist uinunud. Adenocancer on kasvaja histoloogiline tüüp.

Patogenees

Eesnäärmevähi riskifaktoriteks on vanuse, rassi ja perekonna anamneesi tõus. Eesnäärmevähiga meeste esimese astme sugulastel on elanikkonnaga võrreldes kaks korda suurem risk. Patogeneesis mängivad rolli ka hormonaalsed tegurid.

Kliinilised tunnused

• Alumised kuseteede sümptomid
• Selja ja luustiku valu
• Kaalukaotus
• Aneemia

  

  Joonis 01: eesnäärmevähk

Diagnoosimine

Haiguse diagnoosimine toimub tavaliselt mõne muu probleemi korral rektaalse digitaalse uuringu käigus, kus arst tuvastab juhuslikult kõva, ebaregulaarse näärme olemasolu. Mõnel patsiendil pärast eesnäärme healoomulisele laienemisele järgnenud prostatektoomiat selgus proovide histoloogilisel uurimisel eesnäärme pahaloomulised muutused. Mõnes riigis viiakse eesnäärmevähi sõeluuring läbi eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) taseme mõõtmise.

Juurdlused

Peamised uuringud on eesnäärme transrektaalne ultraheli (TRUS) ja eesnäärme biopsia laiendatud proovivõtt. Neid kasutatakse näärme suuruse määratlemiseks ja kasvajate lavastamiseks. Enne ravi alustamist on oluline histoloogiline diagnoos. Seerumi PSA tase on tavaliselt kõrge (> 16 ng / ml) metastaaside esinemise korral, kuid see võib olla ka normaalne. Ekstraprostaatilisi pikendusi saab tuvastada endorektaalse mähise MRI abil. Ülemisi kuseteid saab uurida ultraheliuuringuga, et leida mingeid tõendeid dilatatsiooni kohta. Osteosklerootilisi kahjustusi saab röntgenpildil tuvastada, kui esinevad metastaasid luudes.

Juhtimine

Kui vähk on lokaliseeritud, saab seda ravida ravi- (radikaalne prostatektoomia), välise kiiritusravi või brahhüteraapia implantaatidega, millel võivad olla soovimatud kõrvaltoimed nagu uriinipidamatus ja seksuaalfunktsiooni häired. Vanematele patsientidele, kes soovivad operatsiooni vältida, kasutatakse kiiritusravi. Kõige sobivama raviviisi valimiseks peab arsti ja patsiendi vahel olema hea suhtlus. Valvsa ootamise strateegiat saab kasutada lokaliseeritud eesnäärmevähiga patsientidel.

Endokriinne teraapia

Eesnäärmevähk on hormoonitundlik pahaloomuline kasvaja. Eesnäärmevähi kude on võimeline vereringes olevaid androgeene lõksu püüdma, et säilitada koe androgeenide taset.

Vähikoed võib androgeenidest ilma jätta järgmiste ravimite manustamisega.

• GnRH agonistid
• Androgeeni retseptori blokaatorid
• Androgeeni sünteesi inhibiitorid
• Kortikosteroidid ja östrogeenid

Mis on munandivähk?

Munandite sugurakkude kasvaja on 15–35-aastaste meeste seas levinum vähk. Seminoom ja mitteseminoom on kaks peamist histoloogilist tüüpi. Mitte-seminoomid sisaldavad küpseid ja ebaküpseid elemente ning nendes kasvajates leiduvaid küpseid elemente nimetatakse teratoomideks. Harvadel juhtudel võivad sugurakkude kasvajad esineda sugunäärmevälistes kohtades nagu hüpofüüs, mediastinum ja retroperitoneum.

Kliinilised tunnused

• Valulik munandimass
• Seljavalu
• Günekomastia

Juurdlused

• Ultraheli või MRI skaneerimine
• Seerumikasvaja markerite analüüs hõlmab alfa-fetoproteiini, beeta-inimese kooriongonadotropiini ja laktaatdehüdrogenaasi
• CT või MRI

Joonis 02: katsed

Juhtimine

Seminoomid

Seminoomi kiirguse ja kemosensitiivsus on väga kõrge. Seminoome seostatakse seerumi LDH taseme tõusuga, inimese β-kooriongonadotropiini taseme harva kerge tõusuga ja normaalse AFP tasemega. 1. etapi haigusel, mis piirdub ainult sugunäärmega, on 10–30% kordumise oht pärast operatsiooni, millega ei kaasne muud raviviisi. Eelistatud on para-aordi lümfisõlmede abiaineravi kas keemiaravi või kiiritusravi abil, kuna see suurendab varajases haiguses ellujäämise määra umbes 95%. Karboplatiin on valitud ravim manustamismugavuse ja minimaalsete kõrvaltoimete tõttu.

Mitte-seminoomid

Relapsi risk varieerub sõltuvalt sellistest prognostilistest teguritest nagu histoloogiline diferentseerumine, embrüonaalsete elementide olemasolu ning kohaliku ja veresoonte sissetungi ulatus.

Milline on erinevus eesnäärmevähi ja munandivähi vahel?

Eesnäärmevähk vs munandivähk
Eesnäärmevähk tekib eesnäärmes.	Munandites tekib munandivähk.
Levib
Levik on suhteliselt aeglane.	Levik on kiire.
Uimased vormid
See võib mõnikord seisma jääda.	Uinuvaid vorme pole.
Tundlikkus
Tavaliselt on hormoonide tundlikkus väga kõrge.	Raadio- ja kemotundlikkus on väga kõrge.

Kokkuvõte - eesnäärmevähk vs munandivähk

Eesnäärmevähk on eesnäärmes tekkivad pahaloomulised kasvajad. Neil on väga hea prognoos. Erinevalt eesnäärmevähkidest on munandivähkidel, mis on munandis esinevad pahaloomulised kasvajad, halb prognoos ja need levivad kiiresti tänu sugurakkude suurele vohamise määrale. See on peamine erinevus eesnäärmevähi ja munandivähi vahel.

Laadige alla eesnäärmevähi ja munandivähi PDF-versioon

Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada tsitaatide märkuste kohaselt. Laadige alla PDF-versioon siit. Erinevus eesnäärmevähi ja munandivähi vahel.

Viited:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Trükk.

Pilt viisakalt:

1. ”Diagramm eesnäärmevähi vajutamisel kusejuhale CRUK 182” - Cancer Research UK poolt - CRUK-i (CC BY-SA 4.0) originaalaadress Commonsi Wikimedia kaudu
2. “Joonis 28 01 03” - OpenStax College - anatoomia ja füsioloogia, veebisait Connexions. 19. juuni 2013 (CC BY 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu