Erinevus Ralesi ja Rhonchi vahel

Sissejuhatus

Hingamine hoiab meid elus. Hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus keha ja keskkonna vahel on üks elu olulisemaid protsesse. Selle protsessi eest vastutavad kopsud puutuvad rohkem kokku haiguste, nakkuste ja muu sellisega. Iga kord, kui see juhtub, on tervishoiutöötajatele kohustuslik teha põhjalik kopsuuuring, et oleks võimalik hinnata ja diagnoosida kopsuhaiguste spetsiifikat. See on haiguse õige ravi või teraapia tundmiseks väga oluline.

Kopsuuuring

Kopsuuuringul on neli komponenti: kontroll, löökpillid, palpatsioon ja auskultatsioon. Kontrollkomponent hõlmab peamiselt hingamisteede liikumise jälgimist. Hingamisteede seisundi kohta saate koguda palju elulist teavet, jälgides lihtsalt kliendi kiirust ja hingamisharjumusi, samuti kopsu laienemise sügavust ja sümmeetriat..

Lisateavet saab koguda palpeerimise teel. Kopsu laienemise sümmeetria palpeerimine kinnitab kontrollimisel leitud tulemusi. Lisaks võib rindkere seinale edastatavate kõneheli tekitatud vibratsiooni palpeerimine näidata sümmeetrilise kombatava fremituse olemasolu või puudumist. Löök seevastu aitab hinnata rindkere seina aluseks olevate kudede resonantsi või tuhmust. Resonants on normaalne leid nende all asuvate õhuga täidetud kopsude löömisel. Veel üks komponent, mis on kopsuuuringute ajal väga oluline, on kopsu auskultatsioon.

Kopsu auskultuur

Kopsude auskulteerimine hõlmab stetoskoobi kasutamist ja mõlema kopsuvälja kuulamist. Kontrollija juhendab hingetõmmete kvaliteeti, intensiivsust ja kuulab muude juhuslike helide olemasolu, mis võivad viidata ebanormaalsetele leidudele. Tavalist hingamist tekitavaid helisid nimetatakse vesikulaarseks, kus inspiratsioon on võrreldes aegumisheliga valjem ja pikem. Juhuslikke helisid on erinevaid, mis viitavad kopsuprobleemide erinevusele. Kuid seal on kaks ebanormaalset hingekõla, mis on tavaliselt omavahel segamini. Need on Rales ja Rochi, need võivad viidata kopsuprobleemidele, kuid nende kahe erinevuse teadmine aitab teil eristada, millist konkreetset haigust need hingamishelid näitavad. Mis vahe on Rhonchi ja Ralesi vahel? Loe edasi.

Rallid

Rales on prantsusekeelne sõna, mis tähendab “kõrist” ja mida tavaliselt nimetatakse cracklesiks. Need juhuslikud hingamishelid tekivad siis, kui alveoolid ja väikesed hingamisteed hingamise ajal avanevad ja sulguvad ning on inspiratsiooni ajal rohkem väljendunud. Õhu liikumine läbi vedela või niiske hingamisteede võib tunduda pidev, kuid kui te korralikult auskulteerite, võite tegelikult kuulda mitmeid diskreetseid helisid. Rallid jagunevad laias laastus kolme kategooriasse sõltuvalt heli tekkest, kui õhk läbib erinevat vahekäiku ja eritiste tüübist. Järgmised on:

• Peen rales
  Hingamisteede haigustega patsientide seas on tavaliselt kuulda peeneid mära. Seda tuntakse ka kui krepitandi rales. Need on peened delikaatsed helid nagu heli, mis tekib siis, kui vähe juukseid kokku hõõrutakse - krigistamine. Need esinevad väikestes läbikäikudes, alveoolides ja bronhioolides ning on inspiratsiooni lõpus silmatorkavamad ja neid ei köhata tavaliselt.

• Keskmine ralis
  Keskmised rassid esinevad bronhioolide ja väikeste bronhide suurtes läbikäikudes. Need kõlavad nagu värskelt avatud gaseeritud jookide “kihisev”.

• Jämedad rallid
  Hingetoru ja bronhide suurte hingamisteede kohal on kuulda jämedaid rasse. Need on suhteliselt valjud, mullivad ja gurisevad. Need puhastavad köhimise ajal osaliselt ja on sageli kuulnud patsientidelt, kellel on negatiivne köharefleks, võimaldades paksude eritiste kogunemist hingetorusse ja bronhidesse. Surmavate patsientide seas on jämedaid rasse vallandatud, sellepärast nimetatakse seda ka surmani.

Rhonchi

Rhochi on helid, mis tekivad, kui hingamisteede läbipääsudes on vaba vedelikku. Liikuva õhu ja kõrge või madala kõlaga vibratsiooniheli koostoime. Need juhuslikud hingamishelid tekivad sõltumata põhjusest, näiteks eksudaadid, spasmid või põletik. Need helid esinevad mõlemas hingamise faasis, kuid on väljahingamisel märgatavamad. See jaguneb kaheks sõltuvalt nende toodetud sammust.

• Sibilant Rhonchi
  Tugevad rhonhid on kõrgete vibratsiooniliste helidega, mis tekivad väiksemates bronhides ja bronhioolides. See on vilistav hingamine või vingumine sunnitud aegumise ajal rohkem kuulda.

• Sonorous Rhonchi
  Sonorous rhonchi on madala helitugevusega vibratsioonilised helid, mis tekivad hingetoru ja bronhide suurtes lõikudes. See on oma olemuselt norskamine või soigumine ja seda klassifitseerivad arstid tavaliselt jämedateraliseks või vastupidi. Neid saab osaliselt tühjendada köha kaudu eritiste eritumisel.

Neil ja juhuslikel helidel on diagnostilise ja raviprotsessis tohutu kliiniline tähtsus. Nõuetekohane kopsuuuring ja hilisemad teadmised nende hingamishelide erinevuste kohta võivad viia korraliku meditsiinilise juhtimiseni, mis aitab hingamisteede häiretega klientidel.