Erinevus skisofreenia ja Alzheimeri tõve vahel

Peamine erinevus skisofreenia ja Alzheimeri vahel on see, et skisofreenia on psühhiaatriline haigus, kuid Alzheimeri tõbi on neuroloogiline häire.

Skisofreenia ja Alzheimeri tõbi on kroonilised kurnavad haigused, mis pärsivad tõsiselt patsiendi võimet säilitada normaalset elu. Skisofreenia on pikaajaline psüühikahäire, mis hõlmab mõtte, emotsiooni ja käitumise vaheliste suhete katkemist, mis viib vigase taju, sobimatute tegude ja tunnete tekkeni, reaalsusest taganemine fantaasiasse ja pettekujutelmadesse ning vaimse killustatuse tunne. Alzheimeri tõbe seevastu peetakse laialt levinumaks dementsuse põhjustajaks.

SISU

1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on skisofreenia
3. Mis on Alzheimeri tõbi
4. Skisofreenia ja Alzheimeri tõve sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - skisofreenia vs Alzheimer tabelina
6. Kokkuvõte

Mis on skisofreenia?

Skisofreenia on pikaajaline psüühikahäire, mis hõlmab mõtte, emotsioonide ja käitumise vaheliste suhete katkemist, mis põhjustab vigase tajumise, sobimatute tegude ja tunnete tekkimist, reaalsusest eemaldumist fantaasiasse ja pettekujutelmadesse ning vaimse killustatuse tunnet..

Kliiniliste tunnuste põhjal on skisofreenia jagatud kahte kategooriasse: äge sündroom ja krooniline sündroom. Funktsionaalseid häireid täheldatakse ainult haiguse kroonilises vormis.

Äge sündroom

Kliinilised tunnused

• Välimus ja käitumine - hõivatud, eemaldatud, passiivne, rahutu, lärmakas, ebajärjekindel
• Meeleolu - meeleolu muutumine, nüristamine, ebakõla
• Mõtlemishäired - ebamäärasus, formaalne mõttehäire
• Hallutsinatsioonid - kuuldavad, visuaalsed, kombatavad jne.
• Primaarsed ja sekundaarsed luulud
• Halvenenud tähelepanu ja mõistmine, kuid mälu ja orientatsioon on normaalsed.

Krooniline sündroom

Kliinilised tunnused

• Sõidu ja aktiivsuse puudumine
• Sotsiaalne taganemine
• Käitumise kõrvalekalded
• Liikumiste ebanormaalsused - tujukus, erutus, ebanormaalne toonus
• Kõne - vähendatud kogus, tõendusmaterjal mõttehäire kohta
• Meeleolu - meeleolu muutumine, nüristamine, ebakõla
• Kuulmis hallutsinatsioone on peamiselt näha
• Süstematiseeritud ja kapseldatud luulud
• Vanuse desorientatsioon
• Tähelepanu ja mälu on normaalsed

Skisofreenia kliiniline pilt võib varieeruda sõltuvalt mitmest tegurist, näiteks

• Algusvanus - hilises noorukieas noorukid ja noored täiskasvanud on skisofreeniasse kalduvamad. Nendes vanuserühmades on meeleoluhäired, mõttehäired ja käitumishäired rohkem väljendunud.
• Sugu

Kliiniliste tunnuste raskusaste on meestel kõrge kui naistel

• Sotsiaalkultuuriline taust

Diagnostilised kriteeriumid

• Schneideri esimese astme sümptomid
• Muud sümptomid, näiteks seose nõrgenemine, mida skisofreeniahaigetel sageli täheldatakse, kuid mis on vähem diskrimineerivad kui esimese järgu sümptomid
• Halvenenud sotsiaalne ja tööalane toimimine
• Minimaalne kestus
• Orgaaniliste psüühikahäirete, suurema depressiooni, maania või autistlike häirete pikenemise välistamine.

Etioloogia

• Geneetilised tegurid, näiteks skisofreenia perekonna ajalugu
• Raseduse ja sünnituse kõrvalekalded
• Ema gripp
• Loote alatoitumus
• Linnasünnitus
• Ränne
• Talvine sünd
• Kanepi varane tarbimine

Skisofreenia prognoos varieerub sõltuvalt haiguse progresseerumise staadiumist

Juhtimine

Patsiendi loal tuleks edasisteks uuringuteks võtta vere- ja uriiniproovid, et välistada ainete kuritarvitamise võimalus. Haiglaravi on soovitatav sõltuvalt kliiniliste sümptomite tõsidusest.

Skisofreeniahaige haiglaravi ajal võib ravi hõlmata ravi antipsühhootiliste ravimitega. Lisaks on oluline julgustada patsienti tegelema erinevate tegevustega, mis on abiks tema mentaliteedi parandamisel. Juhtimise oluline aspekt on nii patsiendi kui ka perekonna nõustamine. Kui patsiendil ilmnevad paranemisnähud, võib ravi katkestada 6 kuu möödudes, tingimusel et patsienti jälgitakse võimalike ägenemiste suhtes. Halva prognoosi korral võib olla vajalik pikaajaline ravimiteraapia.

Mis on Alzheimeri tõbi?

Alzheimeri tõbi on dementsuse kõige levinum põhjus.

Selle seisundi peamised kliinilised tunnused on:

• Mälu kahjustus
• Raskus sõnadega
• Apraksia
• Agnosia
• Frontaalse täidesaatva funktsiooni kahjustus kavandamisel, korraldamisel ja järjestamisel
• Visuospatilised raskused ja
• Ruumis orienteerumise ja navigeerimise raskused
• Kortikaalse tagumine atroofia
• Iseloom
• Anosognosia

Sel teemal läbi viidud suur hulk uuringuid on paljastanud palju haiguse progresseerumisega seotud molekulaarpatoloogia kohta. Beeta-amüloidi ladestumine amüloidi naastudesse ja tau sisaldavate neurofibrillaarsete saside moodustumine on Alzheimeri tõve tunnusjooned. Amüloidi ladestamine ajuveresoontes võib põhjustada amüloidset angiopaatiat

Esimese astme sugulastel on kaks korda suurem risk Alzheimeri tõbe saada kui tavalisel elanikkonnal. Alzheimeri tõve autosoomsete domineerivate vormide põhjustajaks on järgmiste geenide mutatsioonid.

• Amüloidi prekursorvalk
• Presenilin 1 ja 2
• Apolipoproteiini E4 alleel

Riskitegurid

• Vanemas eas
• Peatrauma
• Vaskulaarsed riskifaktorid
• Perekonna ajalugu
• Geneetiline eelsoodumus

Alzheimeri tõve kliinilise kahtluse korral tehakse aju CT-uuring, mis näitab degeneratiivseid muutusi, näiteks atroofiat Alzheimeri tõve korral.

Juhtimine

Alzheimeri tõve jaoks pole lõplikku ravi.

Koliinesteraasi inhibiitorid võivad kontrolli all hoida selliseid neuropsühhiaatrilisi ilminguid nagu depressioon. Lisaks on Memantatidiin efektiivne haiguse progresseerumise ja sümptomite kontrolli all hoidmisel. Vajadusel määratakse antidepressandid koos selliste ravimitega nagu zolpideem, mis võivad unehäireid minimeerida.

Millised on skisofreenia ja Alzheimeri tõve sarnasused?

• Mõlemad haigused võivad kahjustada patsiendi funktsionaalset võimekust
• Need võivad mõjutada kognitiivseid funktsioone, näiteks mälu

Mis vahe on skisofreenial ja Alzheimeril??

Skisofreenia on pikaajaline psüühikahäire, mis hõlmab mõtte, emotsioonide ja käitumise vaheliste suhete katkemist. See viib vigase taju, sobimatute toimingute ja tunnete, reaalsusest eemaldumiseni fantaasiasse ja pettekujutelmadesse ning vaimse killustatuse tunnetamiseni. Alzheimeri tõbi on progresseeruv vaimne halvenemine aju üldise degeneratsiooni tõttu, mis on dementsuse kõige levinum põhjus. Kõige tähtsam on see, et skisofreenia on psühhiaatriline haigus, samas kui Alzheimeri tõbi on neuroloogiline seisund. See on peamine erinevus skisofreenia ja Alzheimeri vahel.

Lisaks hõlmavad skisofreenia mõned kliinilised tunnused mõtlemishäireid, hallutsinatsioone ja meelepetteid. Seevastu Alzheimeri tõve mõned kliinilised tunnused on mäluhäired, sõnaraskused, apraksia ja agnosia..

Lisaks hõlmab skisofreenia ravi teraapiat antipsühhootiliste ravimitega. Alzheimeri tõve jaoks pole aga lõplikku ravi.

Kokkuvõte - skisofreenia vs Alzheimer

Skisofreenia on pikaajaline psüühikahäire, mis hõlmab mõtte, emotsiooni ja käitumise vaheliste suhete katkemist. Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mida peetakse dementsuse kõige tavalisemaks põhjustajaks. Skisofreenia on psühhiaatriline haigus, Alzheimer aga neuroloogiline haigus. See liigituserinevus on peamine erinevus skisofreenia ja Alzheimeri tõve vahel.

Viide:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Pilt viisakalt:

1. “Skisofreenia (illustratsioon)” autor BruceBlaus - Oma töö (CC BY-SA 4.0) Commonsi Wikimedia kaudu
2. “595638” (CC0) Pixabay kaudu