Skleriidi ja episkleriidi erinevus

Peamine erinevus - skleriit vs episkleriit
 

võtme erinevus skleriidi ja episkleriidi vahel on see Skleriit, mis esineb sageli seoses autoimmuunhaigustega, on põletikuline haigus seda mõjutab silmamuna valget väliskatet (sklera) arvestades, et Episkleriit on healoomuline, isepiirav põletikuline haigus, mis mõjutab episklera (Episclera asub konjunktiivi välimise kihi ja sklera vahel). Harvadel juhtudel võib episkleriidi põhjustada skleriit.

Mis on skleriit?

Skleriit või sklera põletik on sageli tõsine seisund seostatud paljude autoimmuunsete seisunditega mõjutades keha. See mõjutab silma kaitsvat sidekoe katet, seetõttu võib see ravimata jätmise korral põhjustada silmamuna perforatsiooni (Scleromalacia). Tavaliselt seotud skleriidi sümptomid nende hulka kuuluvad sklera ja konjunktiivi punetus, tugev silmavalu, fotofoobia (raskused valguse käes) ja pisarad. See võib põhjustada nägemisteravuse ja pimeduse langust. Skleriiti võivad põhjustada ka infektsioonid. Seda saab tuvastada sklera uurimisel päevavalguses. Silmakontrolli muud aspektid, näiteks nägemisteravuse testimine ja pilulambi uurimine, võivad olla normaalsed.

Skleriit võib olla eristada episkleriidist, kasutades fenüülefriini või neo-sünefriini silmatilgad, mis põhjustab episkleriidi korral veresoonte pleegitamist (verevarustuse kollaps, mis põhjustab punetuse vähenemist), kuid mitte skleriidi korral. Väga skleriidi rasked juhud, sarvkesta kudede parandamiseks tuleb teha silmaoperatsioon. Vähem raskete juhtumite korral antakse valu leevendamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen. Skleriiti saab ravida ka suukaudsete kortikosteroididega (nt prednisoloon) või steroide sisaldavate silmatilkade abil. Mõnel juhul võib välja kirjutada antibiootikume. Agressiivsematel juhtudel võib ravis kasutada keemiaravi (nt süsteemseid immunosupressiivseid ravimeid nagu tsüklofosfamiid või asatiopriin)..

Mis on episkleriit?

Episkleriit on tavaline haigusseisund ja seda piiritleb äkiline ilmnemine kerge silmavalu ja punetus. Ehkki enamikul juhtudest pole tuvastatavat põhjust, võib seda seostada ka autoimmuunhaiguste või süsteemse vaskuliidiga. Silma punetus episkleriidis on tingitud suurte episkleraalsete veresoonte sissekasvamisest, mis kulgevad radiaalsuunas limbusist (sarvkesta ja konjunktiivi veeris). Tavaliselt puudub uveiit (silma sisemiste kambrite põletik) või sklera paksenemine. Sklera sinakas värv viitab pigem skleriidile kui episkleriidile. Skleriidi puhul on tegemist sügavamate kudedega ja seetõttu paljastub silmamuna sisemine sisu. Sageli pole episkleriidi korral ravi vajalik, kuna see on a iseseisev seisund. Silmaärrituse ja ebamugavustunde vastu võib kasutada kunstpisaraid. Kuid raskemaid juhtumeid saab ravida kas paiksete kortikosteroididega (silmatilgad) või suukaudsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Üldine prognoos on episkleriidi korral hea.

Mis vahe on skleriidil ja episkleriidil??

Skleriidi ja episkleriidi määratlus    

Skleriit: Skleriiti nimetatakse sklera põletikuks.

Episkleriit: Episcleriiti nimetatakse episclera põletikuks.

Skleriidi ja episkleriidi tunnused    

Põhjus

Skleriit: Skleriit on autoimmuunhaiguste tavaline kooslus.

Episkleriit: Episkleriit on autoimmuunhaiguse vähem levinud seos ja selle põhjust sageli ei leita.

Sümptomid

Skleriit: Skleriidi korral on punetust ja valu rohkem.

Episkleriit: Episkleriidi korral muutub silma veresoonte radiaalne muster ja sümptomid on vähem rasked.

Märgid

Skleriit: Skleriit põhjustab silmamuna sinakat värvi.

Episkleriit: Episkleriit ei põhjusta silmamuna sinakat värvi.

Juurdlused

Skleriit: Fenüülefriini või neo-sünefriini silmatilgad ei põhjusta skleriidi korral blanšeerimist.

Episkleriit: Fenüülefriini või neo-sünefriini silmatilgad põhjustavad episkleriidi korral blanšeerimist.

Tüsistused

Skleriit: Skleriit võib põhjustada pimedaksjäämist.

Episkleriit: Episkleriit ei põhjusta pimedust ega sügavamate kihtide kaasatust.

Ravi

Skleriit: Skleriit vajab ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja steroididega.

Episkleriit: Episkleriit on iseenesest piirav seisund ega vaja sageli ravi.

Prognoos

Skleriit: Skleriidil võib olla halb prognoos.

Episkleriit: Episkleriidiga on prognoos sageli hea.

 Pilt viisakalt: Kribzi “Scleritis” - oma töö. (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commonsi kaudu Asagan “Episcleritiseye” - Tegin pildi ise. (CC BY-SA 3.0) Commonsi kaudu