Erinevus Scvo2 ja Svo2 vahel

Monitor mõõdab venoosse oksimeetria

Scvo2 vs Svo2

Svo2 tähistab segatud venoosse hapniku küllastumist. Põhimõtteliselt on see südame paremale küljele tagasi pöörduvasse venoosse verre jäänud hapniku protsent. See on verre jäänud hapnik pärast kõigi kehaosade varustamist, välja arvatud pea. See näitab hapniku hulka venoosses veres pärast seda, kui keha kuded on võtnud osa hapnikust. Scvo2 tähistab tsentraalse venoosse hapniku küllastumist. See on peast ja ülakehast pärit venoosse vere hapnikuga küllastatus. Seda mõõdetakse kõrgema valendiku alt, mis voolab verd peast ja ülakehast südamesse ning seetõttu nimetatakse seda tsentraalse venoosse hapniku küllastumiseks.

Svo2 normaalne tase on 60% ja Scvo2 on tavaliselt 2-3% madalam kui Svo2. Selle põhjuseks on asjaolu, et keha alumine pool ekstraheerib vähem hapnikku ja aju ekstraheerib rohkem hapnikku kui muud keha organid. Mõlemad küllastusprotsendid annavad meile teadmise hapniku kohaletoimetamise ja kehas hapniku tarbimise vahelise tasakaalu kohta. Scvo2 hindamise protseduur on vähem riskantne ja sellel on palju vähem komplikatsioone kui Svo2 mõõtmisel. Vereproovide võtmisel Scvo2 kontrollimiseks kogutakse veri kõrgemast veenivahest, asetades õhukese fibreoptilise keskvenoosse kateetri ristluuveeni. Svo2 korral hinnatakse väärtust keskmise määramisega, kogudes 3 proovi kolmest erinevast piirkonnast: esimene proov alajäsemetest, teine ​​proov kombineeritult pea- ja ülajäsemetest ning kolmas südameveeni varustusest. Kui mitte keskmine, võib vereproovi võtta otse kopsuarterist. Selle protseduuri jaoks kasutatakse kopsuarteri kateetrit. Kopsuarter kannab hapnikustamiseks venoosset verd südame paremast vatsakesest kopsudesse. Arterist proovi võtmine on väga invasiivne protseduur ja seetõttu on sellel rohkem võimalusi tüsistuste tekkeks. See on suur erinevus proovide võtmise jaoks Svo2 ja Scvo2 vahel.

Scvo2 taseme muutust on täheldatud kardiopulmonaarse haigusega patsientidel. Scvo2 väärtusi kasutatakse hindamiseks raske šoki, raske sepsise, ägedalt dekompenseeritud südamepuudulikkuse, südameseiskuse, traumaatilise ja hemorraagilise šoki korral. Patsientidel on oluline mõõta Scvo2 või Svo2, sest isegi kui mõõdame südame väljundit, ei näita see, kas patsient paraneb või mitte. Scvo2 või Svo2 väärtuste seeria annab piisavalt teavet patsiendi arengu kohta. Anesteesia, peaaju metabolismi, depressiooni ja šoki korral on Scvo2 väärtused rohkem kui Svo2, kuna nendel juhtudel on ajukudede hapnikuvajadus väikseim kui koma. Kui südame väljund suureneb või hapniku ekstraheerimine kudedes suureneb või kui laktoosi metabolism suureneb, on oluline mõõta küllastustase. See aitab välja tuua järjestatud küllastustaseme täpse põhjuse. Harva, kui Svo2 pole saadaval, mõõdetakse Scvo2 ja kasutatakse seda kui Svo2. Kui on vaja ainult kraniaalse veenivere küllastustasemeid, võetakse Scvo2 tase. Scvo2 ja Svo2 taseme langust nähakse juhtudel, kui hapniku kohaletoimetamine väheneb või hapniku tarbimine suureneb.

Kokkuvõte: Scvo2 mõõdab venoosse tsentraalse hapniku küllastumise taset pea ja ülakeha tühjendavatest veenidest, Svo2 mõõdab segatud venoosse hapniku küllastumist keha alaosast. Scvo2 on mugavam mõõta ja vähem riskantne kui Svo2 mõõtmist.