võtme erinevus ajalise arteriidi ja kolmiknärvi neuralgia vahel on see, et ajaline arteriit on seisund, mis tekib peaaju ja aju verega varustavate ajaliste arterite põletiku tõttu. Kolmiknärvi neuralgia on krooniline valuhaigus, mis mõjutab kolmiknärvi.
Seega on nii ajaline arteriit kui ka kolmiknärvi neuralgia põletikuliste seisundite tagajärg.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on ajaline arteriit
3. Mis on kolmiknärvi neuralgia
4. Kõrvuti võrdlus - ajaline arteriit vs kolmiknärvi neuralgia tabelina
5. Kokkuvõte
Ajaline arteriit või hiiglaslik rakuarteriit on haigus, mis tekib ajaliste arterite põletiku tõttu, mis varustavad verd pea ja ajuga. Seda haigust näeb peaaegu alati üle 50-aastaste patsientide seas.
Patsientidel on peavalu, peamiselt ajalises ja kuklaluus. Arteriaalne pulsatsioon kaob ning see muutub kõvaks ja piinavaks. Lisaks põhjustab põletikulise piirkonna puudutamine sellistes toimingutes nagu kammimine valu.
Välise unearteri ülemiste, näo- ja keeleliste harude põletik põhjustab näovalu. Seda valu süvendavad lõualuu liigutused. See on iseloomulik sümptom, mida nimetatakse lõualuu klaudikatsiooniks. Patsiendil on keeruline keele väljaulatuvust ja suu avamist.
Visuaalsed tüsistused esinevad ainult kümnendikul teatatud juhtudest. Tagumise tsiliaararteri oklusioon põhjustab eesmist isheemilist optilist neuropaatiat. Tekib järsk ühepoolne nägemise kaotus, mis on kas osaline või täielik. Lisaks võib haigusseisundi progresseerumisel, enamasti patsiendi ebaõnnestumise tõttu viivitamatult pöörduda arsti poole, võrkkesta arteri tsentraalne ummistus; sel juhul kaotab patsient äkilise püsiva ühepoolse nägemiskaotuse koos ketaste kahvatusega.
Joonis 01: Peavalu on ajalise arteriidi sümptom
ESR ja maksaensüümide tase tõusevad ajalises arteriidis. Diagnoosi kinnitamiseks tuleks võimalikult kiiresti võtta ajalisest arterist biopsiaproovid.
Patsient peab vähemalt ühe aasta jooksul võtma suuri steroidide annuseid (tavaliselt prednisoloon 1 mg / kg päevas)..
Laienenud vaskulaarne silmus surub tavaliselt kolmiknärvi periontina piirkonnas ja see põhjustab kolmiknärvi jaotuspiirkonnas näovalu. Kolmiknärvi neuralgia, hulgiskleroosi või tserebellopontiininurgaga noored patsiendid ohustavad kasvajaid.
Karbamasepiin on tavaline valu leevendav ravim. Lamotrigiin ja gabapentiin on muud võimalused. Kolmiknärvi kokkusurumist leevendavate kirurgiliste sekkumiste näidustuseks on ravimite ebaõnnestumine remissiooni esilekutsumisel. Bioenergeetika hiljutine areng on sillutanud teed närvisurve mikrovaskulaarseks dekompressiooniks.
Ajaline arteriit vs kolmiknärvi neuralgia | |
Ajutine arteriit või hiiglaslik rakuarteriit on seisund, mis tekib pea- ja ajuverega varustavate ajaliste arterite põletiku tõttu. | Kolmiknärvi neuralgia on seisund, mis on põhjustatud kolmiknärvi kokkusurumisest periontina piirkonnas, põhjustades kolmiknärvi jaotuspiirkonnas näovalu. |
Põletik | |
Põletik toimub ajalises arteris. | Kolmiknärvi neuralgia on tingitud kolmiknärvi kokkusurumisest või põletikust. |
Kliinilised tunnused | |
|
|
Ravi | |
|
|
Ajaline arteriit on haigus - seisund, mis tekib peaaju ja aju verd tarbivate ajaliste arterite põletiku tõttu. Põhiline erinevus ajalise arteriidi ja kolmiknärvi neuralgia vahel on see, et ajalise arteriidi korral mõjutab ajaline arterit, kolmiknärvi neuralgia korral aga kolmiknärv..
1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. “1557799” (CC0) Pixabay kaudu
2. “Kolmiknärvi neuralgia” - autor BruceBlaus - Oma töö (CC BY-SA 4.0) Commonsi Wikimedia kaudu