Erinevused epiduraali ja seljaaju vahel

Epiduraal vs seljaaju blokaad

Üldiselt peetakse liikide hulgas valu bioloogiliseks häireks, mis näitab, et keha on ohustatud, stressi all või vigastatud. Valutunne toimib kaitsemehhanismina, mis tavaliselt kaob, kui stiimul eemaldatakse või kui keha paraneb. Muul ajal saab häiret vähendada valuvaigistite õige kasutamise korral või meditsiiniliste hädaolukordade või protseduuride korral ajutiselt vaigistada litsentseeritud meditsiinitöötajate poolt manustatavate anesteetikumidega..

Hulk meditsiinilisi protseduure nõuab anesteetikumide kasutamist, mille peamine eesmärk on pärssida mõjutatud närvirakkudest saadetud signaalide edastamist aju valuretseptoritesse. Anesteesiat on vähe. Seal on piirkondlik tuimestus, kus kahjustatakse ainult osa kehast, ja üldanesteesia, kus inimene "läheb magama" (kaotab teadvuse) ega tunne üldse valu. Lõpuks on olemas selline tuimastus, mida nimetatakse „kohalikuks“ ja kus väiksema operatsiooni ajal (näiteks väikeste haavade sulgemine õmblustega) või mõne suuõõne hambaprotseduuri ajal desensibiliseeritakse vaid minut kehaosa.

Epiduraalid ja seljaaju blokaadid on mõlemad piirkondlikud tuimestusprotseduurid, mida tavaliselt segatakse, kuna need näivad olevat väga sarnased. Üldiselt tähistab mõiste "epiduraal" protseduuri, mis nõuab esteetikult opiaatide süstimist selgroogu mööda emakakaela (kaela), rindkere või nimmepiirkonda järgmistel eesmärkidel: 1) valu vähendamiseks (analgeesia); või 2) alajäsemete tuimus ja osaline või ajutine halvatus (anesteesia). Epiduraalanesteesia '' viimane kahest kirjeldusest '' meenutab kõige rohkem seljaaju; siiski on tegemist kahe eraldi protseduuriga, mis põhjustavad väga erinevaid tulemusi. Paljud operatsioonid viiakse läbi epiduraalanesteesia abil, sealhulgas ortopeedilised operatsioonid vaagnale, jalgadele ja pahkluudele; song; nefrektoomia (neeru eemaldamine); ja mõne alajäseme trauma.

Valu minimeerimiseks viiakse läbi epiduraalanesteesia, mida nimetatakse ka epiduraalseks blokeerimiseks, võimaldades mõõdetud liikuvust (lihaste piiratud kasutamine) kahjustatud piirkonnas. Epiduraalanesteesia vähendab sensatsiooni keha konkreetsetes piirkondades ja seda pakutakse rasedatele tavaliselt enne sünnitust või selle ajal. Kui tulevane ema otsustab valutult sünnituse teha, sisestatakse tema selgroole kateeter, mis siseneb seljaaju kanali ääreosasse, mida nimetatakse epiduraalruumiks. Kateeter on anesteetikumide kehasse sisenemise tee, blokeerides sellega aistingute liikumise aju valuretseptoritesse. Epiduraali ajal kasutatakse suuremaid anesteetikumide annuseid, võrreldes seljaploki protseduuri ajal manustatavate anesteetikumide mõjuga. Ravimi toime saabub kõigest 15 minuti jooksul. Kateetri kasutamine võimaldab ka täiendavat annustamist operatsioonijärgselt või protseduuri ajal.

Võrdluseks - piirkondliku anesteesia teine ​​vorm on spinaalanesteesia, mida nimetatakse ka „arahnoidaalseks blokaadiks“ või „seljaaju blokeerimiseks“. Erinevused peituvad protsessi manustamisel, mille käigus lokaalanesteetikumi ühekordne süstimine lülisamba piirkonda, mida nimetatakse subarahnoidaalseks ruumiks. Lülisambaplokid erinevad epiduraalanesteesiast ka selle poolest, et vajalikku opiaatide kogust on lülisambaploki protseduuri ajal palju vähem. Alguse määr on kiirem: anesteesia jõustumiseni kulub vaid 5 minutit. Lülisambaplokid nõuavad, et seljaaju läbistamise vältimiseks oleks süstekoht 2 nimmelüli (L2-L3; L3-L4) all. Seljaaju blokeeritakse tõenäolisemalt jäsemete ajutise piirkondliku halvatuse ja täieliku tuimuse esilekutsumiseks kahjustatud piirkonnas.

Kokkuvõte:

1. Anesteesiat kasutatakse tavaliselt meditsiiniliste protseduuride ajal. Kolme tüüpi anesteesia on üldine, piirkondlik ja kohalik.
2. Epiduraalne ja spinaalne anesteesia on näiliselt sarnased protseduurilise anesteesia vormid, kuid need erinevad mitmel viisil.
3. Epiduraalne anesteesia (epiduraalne blokaad) nõuab kateetri kasutamist, mis sisestatakse epiduraalsesse ruumi, seljaaju anesteesia (lülisamba blokaad) korral aga ühe süstiga selgroo piirkondadesse nimmelüli 2 all, et vältida seljaaju läbistamist..
4. Epiduraalse blokaadi anesteetikumi kogus on palju suurem kui spinaalanesteesia jaoks vajalik.
5. Epiduraalse blokaadi manustamise koht asub lülisamba nimme-, emakakaela- või rindkere piirkonnas, seljaaju anesteesiat saab teha ainult alla L2.