Neerukivid on kõvad kristalsed struktuurid, mis moodustuvad neeru- või kuseteedes sapikivid on kõvad tükid, mis tekivad sapipõies või sapijuhas. Need kivid erinevad oma asendi ja koostise poolest kehas. Neerukivist patsiendid on tõenäolisemalt mehed, sapikiviga patsiendid aga sagedamini naised. Nii neerukivid kui ka sapikivid on sageli asümptomaatilised, kuni kivid kasvavad liiga suureks, sel ajal kogeb patsient valutavat valu.
Sapikivi | Neerukivi | |
---|---|---|
Mis see on? | Need on kõvad tükid, mis arenevad sapipõies või sapijuhas | See on kõva kristalne mineraalne aine, mis moodustub neerudes või kuseteedes |
Meditsiiniline termin | Sapikivitõbi | Nefrolitiaas |
Kivi tüüp | Kolesterooli sapikivid, pigmendi sapikivid | Kaltsiumikivid, struviidikivid, kusihappe kivid, tsüsteiinikivid |
Kivikompositsioon | Kolesterool, kaltsiumbilirubinaat, kaltsiumkarbonaat | Mineraalid ja happesoolad |
Sümptomid | Valu ribide, selja, parema õla all, iiveldus, higistamine, rahutus ja palavik | Valu ribide all, selja, parema õla all, iiveldus, higistamine, rahutus, palavik, kolikoosne valu (tuleb lainetena) |
Põhjused | Vanus, rahvus, rasvumine, toitumisharjumused, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, pärilik, rasvavaene dieet, statiiniravimid | Dehüdratsioon, rasvumine, kaltsiumilisandid, dieet, pärilik, vanus, seedehaigused, hüperurikeemia, rasedus ja rahvus |
Sooline domineerimine | Naine | Mees |
Diagnoosimine | Kompuutertomograafia, kolangiograafia, koletsintigraafia, vere kolesteroolitesti, kollatõbi | Kompuutertomograafia, ultraheli, intravenoosne püelogramm |
Ravi | Koletsüstektoomia, ursodeoksükoolhape, ERCP, litotripsia | Valu kontrolli all hoidvad ravimid, litotripsia, polüureat indutseerivad operatsioonid |
Ärahoidmine | Taimetoit, madala rasvasisaldusega dieet | Jooge rohkem vett, vältige kõrge oksalaadisisaldusega toitu |
Neerukivide esinemist reguleerivad mitmed tegurid, nagu dehüdratsioon, rasvumine, kaltsiumilisandid, dieet, pärilik, vanus, seedehaigused, hüperurikeemia, rasedus ja etniline kuuluvus (aasialastel ja kaukaaslastel on suurem kalduvus).
Sapikivide esinemist reguleerivad mitmed tegurid, nagu vanus, etniline kuuluvus (Ameerika indiaanlastel on suurem tõenäosus), ülekaalulisus, toitumisharjumused, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, pärilikkus, rasvasisaldusega dieet ja statiiniravimid.
Neerukivide tavalisteks sümptomiteks on valu kõhus, kubemes või kubemes. Nakkuse korral võib esineda ka hematuria (veri uriinis), iiveldus, palavik ja külmavärinad.
Sapikivid on tavaliselt asümptomaatilised, kuid teatud juhtudel võib esineda valu ribide, selja ja parema õla all, iiveldus, higistamine, rahutus ja palavik..
Sapikivid on erineva suuruse ja kujuga. Need on tavaliselt väikesed, kuid võivad kasvada sama suureks kui golfipall. Sapipõis võib sisaldada ühte suurt kivi või palju väikseid kive. Neerukivid on ka erineva suurusega. Kui neerukivi kasvab läbimõõduga üle 3 mm, võib see kusejuhi ummistada. Valdav osa väikestest neerukividest (läbimõõduga alla 5 mm) läbib urineerimise ajal spontaanselt. Suuremate neerukivide (läbimõõt 5–10 mm) korral läbib spontaanselt ainult umbes pool.
Sapikivi NeerukividMoodustunud kivid on tavaliselt segatüübid ühe domineeriva komponendiga, millest nad oma nimed tuletavad. Neerukivid jagunevad 4 tüüpi: kaltsiumikivid, struviidikivid, kusihappe kivid ja tsüsteiinikivid. Tsüsteiinikivid on haruldased ja neid leidub tsüstinuuria, tsüstinoosi ja Fanconi sündroomi all kannatavatel patsientidel.
Sapikivid on kahte tüüpi: kolesterooli sapikivid ja pigmendi sapikivid (bilirubiin). Pigmendi sapikivid on levinud inimeste seas, kes põevad maksahaigusi, nakatunud sapiteede või verehaigusi.
Neerukivid koosnevad mineraalidest ja happelistest sooladest.
Sapikivid koosnevad kolesteroolist, kaltsiumbilirubinaadist, kaltsiumkarbonaadist.
Neerukive saab diagnoosida CT-skaneerimise, ultraheli ja intravenoosse püelogrammi abil. Neerukivide meditsiiniline terminoloogia on nefrolitiaas (kreeka nefro- (neer) + lit- (kivi) + iasis- (protsess).
Sapikivi diagnoositakse CT-skaneerimise, kolangiograafia, koletsintigraafia, vere kolesteroolitesti ja ikteruse abil. Kivide esinemist sapipõies nimetatakse sapikivitõveks (kreeka kolo- (sapp) + lith- (kivi) + iasis- (protsess).
Neerukive ravitakse valu leevendavate ravimite, litotripsia, polüureat indutseerivate ja operatsioonidega.
Sapikivi ravitakse koletsüstektoomia, ursodeoksükoolhappe, ERCP ja litotripsia abil. Sapikivi kirurgiline eemaldamine ei põhjusta seedeprotsessis suuri muutusi.
Neerukive saab vältida juues rohkem vett ja vältides kõrge oksalaadisisaldusega toitu.
Sapikivi saab vältida oma kehakaalu kontrollimisega, tervisliku toitumisega (vältige küllastunud rasvu, suhkrut, süsivesikuid) ja treenides.