võtme erinevus allogeense ja autoloogse siirdamise vahel sõltub siirdamise tüvirakkude allikast. Allogeenses siirdamises kasutatakse erineva doonori uusi tüvirakke, autoloogse siirdamise korral aga patsiendi enda tüvirakke.
Tüvirakud on diferentseerimata rakud, mis võivad jaguneda ja eristuda teist tüüpi rakkudeks. Järelikult on neil rakkudel võime ise uuendada. Seetõttu on nad meie elundite ja kudede alus. Lisaks toimivad need meie keha remondisüsteemina. Kuna tüvirakud on võimelised tootma rohkem sama tüüpi tüvirakke või diferentseeruma konkreetseteks rakutüüpideks, kasutatakse neid tüvirakuravis, et asendada talitlushäiretega või haigeid kudesid tervislike kudedega. Tüvirakkude ravi võib olla nii allogeenne kui ka autoloogne. See sõltub uutest tüvirakkudest, mida kasutatakse siirdamisel koe asendamiseks. Kui tüvirakuteraapias kasutatakse patsiendi enda tüvirakke, nimetatakse seda autoloogseks siirdamiseks. Kuid kui see pärineb teisest doonorist, nimetatakse seda allogeenseks siirdamiseks.
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on allogeenne siirdamine
3. Mis on autoloogne siirdamine
4. Allogeense ja autoloogse siirdamise sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - allogeenne vs autoloogne siirdamine tabelina
6. Kokkuvõte
Allogeenne siirdamine tähendab tüvirakkude siirdamist, mille käigus kasutatakse erinevate doonorite uusi tüvirakke. Allogeenne siirdamine toimub noorematel kui eakatel patsientidel. Allogeense siirdamise ajal on ülioluline sobitada doonori tüvirakud patsiendi tüvirakkudega. Vastasel juhul lükkab patsiendi immuunsussüsteem need rakud tagasi. Seetõttu muutuvad õed-vennad selle eesmärgi saavutamiseks täiuslikuks. Kuid ka sõltumatud doonorid võivad testimisel olla ideaalsed. Pärast siirdamist on vaja patsiendile anda immunosupressiivseid ravimeid, et minimeerida immuunsuse äratõukereaktsiooni.
Joonis 01: Tüvirakkude ravi
Transplantaat, mida kasutatakse allogeenses siirdamises, on sagedamini nakatunud haigete või vähirakkudega. Kuid võrreldes autoloogse siirdamisega on allogeensel siirdamisel suurem risk oportunistlike infektsioonide, siiriku ebaõnnestumise, raviga seotud suremuse, eluohtlike komplikatsioonide jne suhtes. Üldiselt kasutatakse allogeenset siirdamist leukeemiate ja müelodüsplastiliste sündroomide raviks. . Ehkki allogeenset siirdamist pole hõlpsasti saada, on see väga oluline, kuna sellel on väiksem haiguse kordumise oht.
Autoloogne siirdamine on tüvirakkude siirdamise tüüp, kus haigete rakkude asendamiseks kasutatakse patsiendi enda tüvirakke. See on hõlpsasti saadaval. Lisaks pakub see palju eeliseid. Oportunistlikke nakkusi on vähem autoloogse siirdamise korral. Lisaks on väiksem transplantaadi ebaõnnestumise, raviga seotud suremuse, eluohtlike komplikatsioonide jne oht. Lisaks pole vaja tüvirakke patsiendi tüvirakkudega sobitada..
Joonis 02: luuüdi siirdamine
Lisaks ei vaja autoloogne siirdamine pärast siirdamist immunosupressiivset ravi. Kõige tähtsam on see, et autoloogse siirdamise korral on immuunsuse taastamine kõrge allogeense siirdamisega võrreldes. Lisaks sellele toimub siirdamise äratõukereaktsioon sellel siirdamisel väga harva. Sageli viiakse autoloogne siirdamine läbi eakatele patsientidele. Üldiselt on autoloogseid siirdeid sagedamini kasutatud soliidtuumorite, lümfoomi ja müeloomi korral.
Allogeense siirdamise korral on kasutatud tüvirakud pärit teisest doonorist. Kuid autoloogse siirdamise korral on kasutatud tüvirakud patsiendi enda tüvirakud. Seetõttu on see peamine erinevus allogeense ja autoloogse siirdamise vahel. Allogeense siirdamise korral on vaja doonori tüvirakud sobitada patsiendi tüvirakkudega. Kuid autoloogse siirdamise korral pole seda protseduuri vaja, kuna see kasutab patsiendi enda tüvirakke. Seega on see veel üks erinevus allogeense ja autoloogse siirdamise vahel.
Lisaks on tähelepanuväärne erinevus allogeense ja autoloogse siirdamise vahel selles, et allogeensel siirdamisel on suurem oportunistlike infektsioonide risk kui autoloogsel siirdamisel. Ja mitte ainult, et allogeensel siirdamisel on suurem siiriku rikke ja siiriku hülgamise oht kui autoloogsel siirdamisel. Seega on see oluline erinevus allogeense ja autoloogse siirdamise vahel. Allogeenne siirdamine on aga autoloogse siirdamisega võrreldes hea, kuna selle haiguse kordumise määr on madal kui autoloogse siirdamise korral. Lisaks on allogeenne siirdamine sobivam noorematele patsientidele, samas kui autoloogne siirdamine sobib paremini eakatele patsientidele. Niisiis, võime seda pidada ka erinevuseks allogeense ja autoloogse siirdamise vahel.
Allpool toodud infograafik sisaldab lisateavet allogeense ja autoloogse siirdamise erinevuse kohta.
Tüvirakkude siirdamine võib olla nii allogeenne kui ka autoloogne. See sõltub mitmest tegurist. Allogeenses siirdamises kasutatakse erineva doonori uusi tüvirakke. Teisest küljest kasutab autoloogne siirdamine patsiendi enda tüvirakke. See on peamine erinevus allogeense ja autoloogse siirdamise vahel. Lisaks on allogeensel siirdamisel suurem siiriku rikke, siiriku äratõukereaktsiooni, eluohtlike komplikatsioonide, raviga seotud suremuse jne oht kui autoloogsel siirdamisel. Lisaks on pärast allogeenset siirdamist vaja patsiendile anda immunosupressiivseid ravimeid, kuigi seda pole vaja autoloogseks siirdamiseks. See võtab kokku allogeense ja autoloogse siirdamise erinevuse.
1. Champlin, Richard. „Autoloogse või allogeense siirdamise valik.“ Praegune neuroloogia ja neuroteaduse aruanne., USA Riiklik Meditsiiniraamatukogu, 1. jaanuar 1970. Saadaval siin
2. Tüvirakkude ravi. Vikipeedia, Wikimedia Foundation, 13. jaanuar 2019. Saadaval siin
1. ”21240534639”, autor Libertas Academica (CC BY 2.0) Flickri kaudu
2. “Luuüdi biopsia” Fotograafi 2. klassi tüürimehe Tšaad McNeeley - Mereväe uudisteteenistus, 021204-N-0696M-180, (üldkasutatav) Commons Wikimedia kaudu